269820147-skala-resiko-jatuh-humpty-dumpty-untuk-pediatri.doc 4i4q1v

Skala Resiko Jatuh Humpty Dumpty untuk Pediatri Perameter Usia Jenis Kelamin

Diagnosis

Gangguan kognitif

Faktor lingkungan

Respon Terhadap : 1. Pembedahan / sedasi / anastesi 2. Menggunakan medikamentos.

Kriteria < 3 Tahun 3 – 7 Tahun 7 – 13 Tahun ≥ 13 Tahun Laki – Laki Perempuan Diagnosis neurologi Perubahan oksigenasi (diagnosis, respiratorik, dehidrasi, anemia, anoreksia, sinkop, pusing, dsb ) Gangguan perilaku / psikiatri Diagnosis lainnya Tidak menyadari keterbatasan dirinya Lupa akan adanya keterbatasan Orientasi baik terhadap diri sendiri Riwayat jatuh / bayi diletakkan ditempat tidur dewasa Pasien menggunakan alat bantu / bayi diletakkan dalam tempat tidur bayi / perabotan rumah Pasien diletakkan ditempat tidur Area diluar rumah sakit Dalam 24 jam Dalam 48 jam 48 jam atau tidak menjalani pembedahan / sedasi / anastesi. Penggunaan multiple : sedatif, obat hypnosis, barbiturat, fenotiazin, anti depresan, pencahar, deuretik, narkose Penggunaan salah satu obat diatas Penggunaan medikasi lainnya / tidak ada medikasi

Nilai 4 3 2 1 2 1 4

Skor

3 2 1 3

4 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Skor Asesmen Resiko Jatuh : Skor Minimum 7, Skor Maximum 23 Tingkat Risiko Risiko Rendah Risiko Tinggi

Skor Humpty Dumpty 7 – 11 ≥ 12

Tindakan Pencegahan jatuh standar Pencegahan jatuh resiko tinggi