7.7.1.3 Sop Pemberian Anestesi Lokal Dan Sedasi Di Puskesmas xb4d

SOP PEMBERIAN ANESTESI LOKAL DAN SEDASI DI PUSKESMAS SOP

No.Dokumen No.Revisi Tanggal terbit Halaman

: : : : YUPITA NIP.19670703 1989012 003

PUSKESMAS NANGA TAYAP 1. Pengertian

Tindakan menghilangkan nyeri/sakit secara lokal tanpa disertai hilangnya kesadaran.

1. Tujuan

Menghilangkan rasa nyeri atau sakit pada saat dilakukan tindakan pembedahan.

2. Kebijakan

Langkah-langkah didalam proses anestesi lokal dengan menerapkan langkap-langkah SPO yang telah ditetapkan.

3. Referensi





4. Prosedur

Mansjoer A, Suprohaita, Wardhani I.W, Setiowulan W, 2000, Kapita Selekta kedokteran, Edisi ketiga Jilid Kedua, Media Aesculapius, FKUI. Siregar M.B, Bachsinar B, 1995, Atlas Berwarna dan DasarDasar Bedah Minor, Edisi I (Revisi), Widya Medika, Jakarta.

Anestesi lokal dengan menggunakan lidokain. 1. Petugas mempersiapkan alat dan bahan: a. Lidocain 2% atau lidocain compositum (lidocain dan epinephrine) b. Spuit jarum suntik 1 ml atau 3 ml c. Kapas alcohol 70% d. Larutan Iodin Povidon 10% 2. Jika menggunakan lidocain compositum (kombinasi epinephrine) petugas memastikan bukan merupakan kontraindikasi, meliputi: a. Organ akral (end organ), misalnya telinga, jari tangan dan kaki, cuping hidung dan penis b. Penderita lanjut usia (geriatri) c. Penderita hipertensi d. Penderita penyakit kardiovaskular e. Penderiata diabetes melitus f. Penderita tirotoksikosis g. Infiltrasi,blok sarat, blok spinal pada persalinan spontan

dengan bayi ayng belum lahir. 3. Petugas mempersiapkan pasien : a. Identitas pasien b. Memberitahukan pasien/keluarga atas tindakan yang akan dilakukan dengan pengisian lembar persetujuan tindakan medis (informed consent) c. Mempersilakan pasien untuk posisi berbaring yang nyaman. 4. Langkah-langkah kegiatan: Tiga teknik pilihan dalam anestasi lokal dengan lidokain: a. Teknik Infiltrasi : penyuntikan lidokain langsung diarahkan di sekitar tempat lesi, luka, atau insisi. Cara yang sering digunakan adalah blokade lingkar dan obat disuntikan intradermal atau subkutan. b. Teknik Field Block : Obat ditempatkan pada cabangcabang sarat yang lebih besar mengelilingi daerah tindakan c. Teknik Block saraf : Obat ditempatkan pada batang sarat yang besar,sehingga daerah yang dilayani (distal) sarat yang bersangkutan akan teranestesi. Prosedur I (Teknik Infiltrasi): Untuk lesi-lesi permukaan (superfisialis) a. Bersihkan sekitar luka dengan antiseptik b. Tusukan jarum suntik biasa menyusur kulit secara subkutan c. Lakukan aspirasi d. Bila tidak masuk pembuluh darah obat disuntikkan perlahan-lahan sambil mencabut jarum e. Pada saat mencabut jarum selanjutnya pada jarak tertentu,dilakukan aspirasi kembali dan penyuntikkan, demikian seterusnya sampai daerah yang dimaksud selesai dianestesi f. Dilakukan pengurutan pada tempat yang telah dianestesi agar zat anestetik merata sambil menunggu kerja obat. Prosedur II (Teknik Field Block) : Digunakan pada pengangkatan lesi kecil hingga sedang. a. Bersihkan sekitar luka dengan antiseptik b. Masukan jarum suntik, arahkan pada satu sisi daerah yang akan dianestesi c. Lakukan aspirasi d. Suntikkan obat sambil jarum ditarik mundur e. Tarik jarum tapi tidak sampai habis lalu suntikan ke arah

f. g. h. i. j.

yang bersudut dengan arah suntikan pertama (sisi lain dari lesi) Lakukan aspirasi Suntikan obat sambil jarum ditarik mundur Ulangi prosedur diatas pada benjolan satunya Ujung-ujung suntikan pada kedua sisi harus bertemu dengan ujung suntikan yang dibuat pada benjolan lainnya Bila perlu, berikan suntikan pada lapisan yang lebih dalam atau pada jaringan di bawah lesi.

Prosedur II (Teknik Blok Saraf) : Biasa digunakan untuk tindakan yang agak luas . a. Bersihkan sekitar luka dengan antiseptik b. Masukan jarum suntik pada daerah proksimal dari daerah yang akan dilakukan tindakan c. Tanyakan pada pasien apakan merasa kesemutan pada saat jarum ditusukkan ( jika merasa kesemutan berarti posisi suntikan sudah tepat) d. Setelah suntikan selesai, lakukan masase (pijatan pada daerah suntikan untuk membantu penyerapan obat e. Alihkan perhatian pasien misalnya dengan diajak bicara sambil melakukan tes apakah obat sudah bekerja, dengan menusuk daerah yang akan dilakukan tindakan dengan benda tajam seperti jarum f. Bila pasien tidak kesakitan, berarti blok berhasil. 5. Unit Terkait



Sub unit BP Umum