Analisis Cefalometrico De Bjork Jarabak a4bg

Análisis Cefalometrico de bjork- Jarabak Alumno : Juan Carlos Tamayo Velasco 1 semestre

• Enfocada para poder precisar en que parte del complejo craneofacial • Existe desarmonía • Direccion y potencial de crecimiento • Altura y ´profundidad facial • Determinar si los objetivos del tratamiento han sido alcanzados

Puntos cefalometricos • Articular (Ar) • Espina nasal anterior (ENA) • Espina nasal posterior (ENP) • Gnation (Gn) • Gonion (Go) • Menton (Me) • Nasion (N) • Pogonion (Pg) • Punto A (A) • Punto B (B) • Silla (S)

Medidas lineales

Planos cefalometricos • Base craneal anterior BCA (S/Na)

Norma 71mm (+/-3)

• Base Craneal Posterior B (S/Ar)

Norma : 32 mm (+/-3)

• Altura de la rama AR (Ar/Go)

Norma : 44mm (+/-5)

• Longitud del cuerpo mandibular LCM (Go-Me)

Norma : ( 71mm (+/-5)

• Altura facial anterior AFA (NA/Me)

Norma : 105mm 120mm

• Altura facial posterior AFP (S/Go)

Norma : (78 mm a 85mm)

BCA LCM Relacion 1:1 • BCA 71MM +- 3 • HOMBRE 1MM X AÑO • MUJER .7MM X AÑO • LCM 71MM+- 5 • HOMBRE 1.1 X AÑO • MUJER .7 X AÑO

• Al terminar el crecimiento el CM crece 5 mm más que la BCA • Paciente Clase II tiene BCA aumentada, LCM disminuido • Paciente Clase III BCA disminuida, LCM aumentado. • Paciente a 9 años con relacion 1:1 probable clase III qx.

B AR REL 3:4 • B 32MM+-3 • (S-Ar)

• AR 44MM+-5 • (Ar-Go)

• Paciente con AR corta, puede tener distracción condilar con facilidad. • No debe corregirse con extrusión de piezas posteriores, ni utilizar arcos rígidos sino flexibles. • Cuando la proporción es 3:5 es un paciente con buen crecimiento.

AFA AFP • AFA (N-Me) 11 años 105 a 120 mm • AFP (S-Go) 11 años 70 a 85 mm

Porcentaje de crecimiento • Formula AFP / AFA X100 S-Go/N-MeX100 Tipo de crecimiento Clock wise Counter clock wise

ESFERAS DIRECCIONALES ÁREA GRIS

ÁREA GRIS

54% 64%

58%

59%

61%

58% 68%

61%

63%

63%

cw

neutro

ccw

Tipo de crecimiento que manifestará el paciente. RETROGNATICO: AFP tiene entre 54 y 58% de la AFA. PROGNATISMO: AFP/AFA es del 64 al 80% 59-63 %

Antihorario • Buen crecedor mand. • Rama mand. Ancha • Musc. Potente • Smv aumentada • Braqui • No extracciones • Parte post. de la cara crece más hacia abajo

Horario • Mal crecedor • Rama angosta y corta • Musc. Débil • Distracción condilar • Extracciones ayudan • Se abre fácil la mordida • Parte ant. de la cara crece hacia abajo

Medidas angulares

ANGULO SILLA N-S-Ar • • • • • • •

(Norma 1230 +/-5) NOS DA LA POSICIÓN DE LA CAV. GLENOIDEA ABIERTO ATRÁS Y ABAJO CERRADO ADELANTE (NO FAVORABLE EN PACIENTES CLASE III) CERRADO AUMENTA AFP NO PUEDE SER MODIFICADO POR EL TX REPRESENTA LA FLEXIÓN ENTRE BCA Y B MODIFICACIÓN DE ESTE ANG. PUEDE DEBERSE A UN CAMBIO EN LA POSICIÓN DEL CONDILO (OC-RC)

ANGULO ARTICULAR S-Ar-Go • • •

•

•

•

(Norma 143o +/-6) NOS DA LA POSICIÓN DE LA RAMA CERRADO BUEN CRECEDOR ABIERTO CUIDADO, MUSC. DÉBIL, NO ALAMBRES RÍGIDOS, SE ABRE MORDIDA CON FACILIDAD. LA POS. DE LA RAMA SE AFECTA EN EL CREC. POR LA MUSC. Y CREC. DENTOALVEOLAR LA EXTRUSIÓN Y DISTALAMIENTO LO ABRE Y LA MESIALIZACIÓN LO CIERRA ANG SILLA Y AR ABIERTO CARA DIVERGENTE

ANGULO GONIACO SUPERIOR Ar- Go- N •

•

• •

• (Norma: 52° a 55°) Nos describe como esta suspendida la mandíbula en la cabeza Es el mejor indicador de crec. sagital de la mand. Aumentado buen crecedor sagital. Describe la oblicuidad de la rama.

Angulo goniaco inferior Ar-Go-Me inf • • • •

•

• (Norma: 70° a 75°) Indicador de crecimiento vertical de la mandíbula Aumentado crec. Vertical aumentado Describe la oblicuidad del o mand. Goniaco sup grande e inf. Peq. Cuidado hay que dejar OJ para evitar apiñamiento posteriormente. Goniaco sup. peq. mand. crece hacia abajo y atrás

GANIACO TOTAL • NOS DESCRIBE COMO SE RELACIONA EL O Y LA RAMA MANDIBULAR. • MÁS DE 130 DIFICIL

Angulo sumatorio • • • • •

Angulo silla Angulo articular Angulo goniaco+ __________________ + total

Norma 3960 +/- 6

entado indica crecimiento vertical

inuido indica crecimiento de sínfisis en sentido anterior

ANG GONIACO TOTAL SUP E INF. • GONIACO TOTAL 130+ -7 • GONIACO SUPERIOR Ar-Go-N 52-55 GRADOS • GONIACO INFERIOR N-Go-Me 70-75 GRADOS