Anatomi Regio Pedis Nyeri Sendi z6y2j

1. Jelaskan Anatomi Regio Pedis Susunan anatomi sendiri pada umumnya terdiri atas tulang,otot,sendi,pembuluh darah dan saraf. Pada modul kali ini “ Nyeri Sendi” pembahasan akan lebih ditekankan pada tulang dan sendi. Pada Kaki sendiri atau lebih dikenal dengan Regio Pedis susunan tulang terbagi atas 3 tarsal,metatarsal,dan phalangeas.Pada os tarsal terdiri atas beberapa osteo antara lain os calcaneus,os talus, os naviculare,os cuneiform (medial, medium, lateral),dan os cuboideum.Sedangkan pada os metatarsal terbagi atas os metatarsal 1- 5 begitu pula dengan os phalangeal 1-5.

Sedangkan Persendian pada region Pedis umumnya terbagi atas 3 bagian besar yaitu persendian pada kaki bagian belakang (hindfoot) , kaki bagian tengah (midfoot),dan kaki bagian depan (forefoot).

1. Kaki bagian belakang Persendian yang masuk pada bagian ini adalah: a. Talocruralt (ankle t) Sendi ini merupakan modifikasi hinge t. Dibentuk oleh ujung distal tibia, fibula dan talus (trochlea tali). Ujung distal tibia dan fibula membentuk bangunan seperti garpu yang diperkuat oleh ligamentum tibiofibularis anterior dan posterior. Tulang talus terletak persis ditengah

garpu tersebut. Malleolus lateralis lebih panjang dibandingkan dengan malleolus medialis. Samping medial sendi ini diperkuat oleh ligamentum deltoid atau ligamentum collaterale mediale, yang terdiri dan empat buah ligamentum yaitu: - lig. tibionaviculare - lig. tibiotalare posterior - lig. tibiotalare anterior dan - lig. tibiocalcaneare. Samping lateral sendi ini diperkuat oleh ligamentum “T” yang terdiri dari: - lig. talofibulare anterior - lig. talofibulare posterior dan - lig. calcaneofibulare Gerakan yang terjadi pada sendi ini yaitu dorsal flexi dan plantar flexi .Dalam keadaan normal, plantar flexi ini bisa dilakukan sampai punggung kaki segaris dengan permukaan depan tungkai bawah. Dengan demikian, ROM plantar flexi normal adalah 90 derajat. Dari jumlah tersebut sendi pergelangan kaki ini hanya memberi andil sejumlah 45°. Dorsal flexi mempunyai ROM ± 20° dari posisi netral. Posisi netral kaki adalah apabila posisi kaki membentuk sudut 90° dengan tungki bawah. Gerakan plantar flexi dihambat oleh ligamentum-ligamentum yang berjalan dari malleolus bagian depan ke punggung kaki yaitu ligamentum talofibulare anterior, tibiotalare anterior dan lig. tibionaviculare. Gerakan dorsal flexi terutama dihambat oleh tendon achilles. Disamping itu, karena trochlea tali bagian anterior lebih lebar dari pada bagian posterior sehingga pada saat gerakan dorsal flexi, trochlea tali bagian anterior ini terjepit rapat di antara kedua malleolus sehingga tidak memungkinkan untuk bergerak ke dorsal flexi lebih lanjut. b. Subtalar (talocalcancan) t Sendi ini dibentuk oleh tulang-tulang talus dan calcaneus. Ligamentum yang menstabilisasi sendi ini antara lain yaitu lig. talocalcanearis anterius dan posterius. Gerakan yang terjadi adalah valgus dan varus.

2. Kaki bagian tengah Persendian-persendian yang terdapat pada kaki bagian tengah ini secara keseluruhan disebut dengan midtarsal t, yang terdiri dan talonavicular t, cuneonavicular t, cuboideonavicular t, intercuneiform t, cuneocuboid t dan calcaneocuboid t. Tulang-tulang tarsal satu sama lain saling dihubungkan oleh ligamentum-ligamentum. Gerakan-gerakan pada midtarsal t secara keseluruhan dapat dikelompokkan menjadi dua yaitu: - inversi (plantar flexi + supinasi + adduksi) - Eversi (dorsal flexi + pronasi + abduksi) 3. Kaki bagian depan Bangunan-bangunan kaki bagian belakang dan tengah digunakan terutama untuk stabilitas dan menyangga beban, dan kaki bagian depan desainnya .sangat cocok untuk gerakan terutama berjalan. a. Tarsometatarsal t Dibentuk oleh tulang metatarsal dengan tulang tarsal. Tulang metatarsal I – III bersendi dengan tulang cuneiform I – III, sedangkan tulang metatarsal IV dan V bersendi dengan cuboideum. Gerakan yang utama adalah plantar flexi dan dorsal flexi. b. IntermetatarsaI t Yaitu persendian antara tulang metatarsal yang satu dengan yang lain. Gerakan: gerakan geser antara yang satu dengan yang lain. c. Metatarsophalangeal( t) Persendian antara tulang metatarsal dengan phalang pertama. Gerakan yang terjadi yaitu flexi-extensi, abduksi-adduksi dan rotasi. Tetapi karena sering tidak digunakan maka gerakan yang berkembang biasanya hanya gerakan flexi-extensi dan sedikit abduksi-adduksi.

d. Interphalangeal t Gerakan yang terjadi yaitu flexi-extensi. Persendian disini tersusun atas proksimal inter phalangeal dan distal inter phalangeal.