Anatomia E Histologia Del Aparato Genital Femenino 4372l

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO PARA EL PODER POPULAR DE LA SALUD HOSPITAL ¨DR. ISRAEL RANUAREZ BALZA¨ POST GRADO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

EXPOSITOR: Dr. D´Agosta José R

San Juan de Los Morros

Vesaliu s

Compuesto por: 1. Ovarios. 2. Trompas uterinas. 3. Útero, Vagina y Vulva.

Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros ANATOMIA\FOTOS.mht.

APARATO GENITAL INTERNO



OVARIOS: 1. 2. 3. 4.

Situación. Forma y color Dimensiones. Consistencia. Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.

 OVARIOS: Medios de fijación: Ligamento infundibulopelviano (suspensor del ovario). Mesotubarico Ligamento propio del ovario (uteroovarico). Mesoovarico

Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.



TROMPA UTERINA

• Porciones: – Intersticial (0,5 a 0,2 mm de calibre interno). – Itsmo (3 a 4 cm y 2 a 4 mm de diámetro). – Ampolla (7 a 8 cm de largo y 5 a 8 mm de ancho) – Infundíbulo (2 a 3 cm de largo)

• Medios de fijación: – Mesosálpinx. .

Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.

 Irrigación: – Art. Ovárica  Tubaria lateral. – Art. Uterina  Tubaria interna y Tubaria media.  Drenaje venoso – Vena ovárica. – Vena uterina.



TROMPA UTERINA



Útero: 1. Forma. 2. Dimensiones. 3. Consistencia. ANATOMIA\FOTOS.mht.



Útero: 1. CUERPO 2. CUELLO 3. ISTMO Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2



Cuerpo: 1. 2. 3. 4.

Forma. Dimensiones. Cavidad Caras Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2



CONFIGURACIÓN DE CUELLO UTERINO 1. Longitud 2. Forma 3. Porciones ANATOMIA\FOTOS.mht.



CONFIGURACIÓN DE CUELLO UTERINO Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2

Cuerpo Uterino • Ubicación en la pelvis • Posicion

• Flexión: ángulo entre el eje largo del cuerpo y cuello • Versión: ángulo de unión de útero con vagina

Sistema de Sosten

Sistema de Suspensiòn

M. Elevadores del ano

Haces puborectales

Ligamentos cardinales de Mackenrodt

Ligamentos uterosacros Ligamentos pubovesicales

Ligamento ancho Sistema de Orientacion

Ligamento Redondo J.Gonzalez Merlo- J.Gonzalez Bosquet 8va ediciòn

 

Ligamento ancho: Lamina cuadrilátera Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.

Ligamentos Redondos Extensiones de la musculatura uterina Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2

Útero, ovario, trompas y ligamentos

Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.

VAGINA Conducto cilíndrico musculo membranoso ANATOMIA\FOTOS.mht.

Surcos vaginales laterales



VAGINA. ANATOMIA\FOTOS.mht.

Relaciones de la vagina • • • •

Uretra Cuello vesical Región trigonal Vejiga

• • • •

Cuerpo perineal Conducto Anal Recto Fondo de Saco Posterior

APARATO GENITAL EXTERNO

VULVA

VESTÍBULO

MONTE DE VENUS

MAYORES

LABIOS

MENORES

Monte de Venus  Acumulaciòn de tej. graso ubicado sobre la Monte de Venus sínfisis del pubis Después de la pubertad, la piel de esta se cubre de vello rizado que le da forma de escudo triangular en las mujeres

Labios mayores • Se continúan de manera estrecha con el monte de Venus Labios mayores

• Desvanecen por su parte caudal en el perineo

• 7-8cm longitud, 2-3cm ancho y 1-1.5 grosor, algo aplanado en sus extremos caudales

Clítoris

Labios menores vestíbulo

Glande 0.5 cmGlande 0.5 cm de diámetro de diámetro

Cuerpo Pilares

Rara vez rebasa 2 cm de longitud

Abertura uretral o meato

Abertura uretral Los conductos parauretrales, también conocidos como conductos de Skene , se abren en el vestíbulo a cada lado de la uretra

Himen

IRRIGACIÓN E INERVACIÓN PÉLVICA

Características Anatómicas • Los vasos pélvicos desempeñan una función importante en el apoyo pélvico • Existen variaciones anatómicas importantes en el patrón de ramificación de los vasos ilíacos internos • La vasculatura pélvica es un sistema de alto volumen y alto flujo con capacidades de ampliación enormes durante toda la vida reproductiva • Los vasos pélvicos cuentan con una red extensa de conexiones colaterales

Irrigación • Principales Vasos Sanguíneos de la Pelvis – Arteria Ovárica – Arteria Mesentérica Inferior – Arteria Ilíaca Primitiva (Común) – Arteria Ilíaca Externa – Arteria Ilíaca Interna (Hipogástrica) – Arteria Pudenda Interna – Arteria Sacra Media – Arterias Lumbares

Arteria Ovárica



Debajo de vasos renales



Proximidad al uréter y m. psoas, parte del ligamento infundibulopélvico



Ramas a ovarios, trompas, ligamentos anchos, uréter



Drenaje venoso derecho a cava inferior; izquierdo a vena renal izquierda



OVARIOS: Irrigación: Arteria ovárica Arteria uterina

Art. Tuboovárica Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.



Venas: Venas ovaricas y uterinas  Vena Ilíaca Interna  Plexo Pampiriforme  Vena Cava Inferior a la derecha y Vena Renal a la izquierda Netter, F. – Gardner O´Rahilly – Quiros F.

Arteria Ilíaca Primitiva • División terminal, L4 • 5 cm longitud

• Ramas: Ilíaca Externa e Interna • Drenaje: vena cava inferior

A. Ilíaca Interna o Hipogástrica • Bifurcación medial de Ilíaca Primitiva, articulación lumbosacra • En pelvis se divide en anterior y posterior • Drenaje: Vena Ilíaca Primitiva

Ramas de Ilíaca Interna o Hipogástrica Posterior  Iliolumbar (pared abdominal baja, fosa ilíaca)  Sacra lateral (conducto sacro, m. piramidal)  Glúteo superior (m. glúteos)

Ramas de Ilíaca Interna o Hipogástrica Anterior  Obturatriz (fosa ilíaca, pubis, m. obturador interno)  Pudenda interna  Umbilical (ligamento)  Vesicales superior, media, inferior (vejiga y uréter)  Rectal media (hemorroidaria) (parte media vagina)  Uterina (cuerpo, cérvix, vagina, trompas, ligamento redondo, ovario)

Irrigación e Inervación del Útero • A. Uterina (ovárica y vaginal) – Arcuatas, radiales, basales y helicoidales

Sistema Linfático  Grupos o cadenas que siguen trayectoria de vasos pélvicos cercanos a las vísceras  Los linfáticos de pelvis reciben linfáticos aferentes viscerales, parietales pélvicos y perineales y emiten linfáticos eferentes hacia los grupos ganglionares más proximales.  Hay ciertos ganglios que son relativamente constantes:

◦ Ganglio obturador ◦ Ganglios a nivel de la unión de las venas ilíacas interna y externa ◦ Ganglio uretral (cruce de arteria uterina sobre uréter) ◦ Ganglio de Cloquet o de Rosenmüller (inguinales profundos)

Grupos Ganglionares Linfáticos Primarios Ganglios

Conexiones Aferentes Primarias

Aórticos y Paraaórticos

Ovario, trompa de Falopio, Cuerpo uterino (superior), ganglios ilíacos primitivos

Ilíacos Primitivos

Ganglios ilíacos externos e internos

Ilíacos Externos

Parte superior de vagina, cérvix, cuerpo uterino (superior), ganglios inguinales

Ilíacos Internos

Parte alta de vagina, cérvix, cuerpo uterino (bajo)

•Sacros laterales •Glúteos superiores •Glúteos inferiores •Obturadores •Vesicales •Rectales •Parauterinos

Inguinales •Superficiales •Profundos

Vulva, parte más baja de vagina (raramente útero, trompas y ovario)