Angiotomografia De Inferiores 701c8

TOMOGRAFIA - HRSJDD

ANGIOTOMOGRAFIA DE INFERIORES Que es una angiotomografía: Una angiotomografía (angiografía por tomografía computarizada) es una prueba que utiliza rayos x para proporcionar imágenes detalladas de los vasos sanguíneos que van al corazón, los pulmones, el cerebro, los riñones, la cabeza, el cuello, las piernas y los brazos. Una angiotomografía puede mostrar las zonas estrechadas u obstruidas de un vaso sanguíneo. La prueba también puede mostrar si hay un abultamiento (aneurisma) o una acumulación de material graso llamada placa en un vaso sanguíneo. Se introduce un tinte especial (material de contraste) en una vena (IV) en el brazo o la mano para que los vasos sanguíneos se vean con más facilidad en la tomografía. Si le van a hacer una angiotomografía para observarle el corazón y los vasos sanguíneos que van a él (arterias coronarias), pueden darle un medicamento llamado betabloqueante para disminuir su frecuencia cardíaca durante la prueba. Indicaciones: Está indicado para pacientes con sospecha de estenosis, vasculitis, enfermedad aterosclerótica, lesión traumática o malformación vascular, disecciones, aneurisma. Y oclusiones. Contraindicaciones: Está contraindicado para pacientes con: Mielomas múltiples Hipersensibilidad al medio de contraste Insuficiencia renal Deshidratación Patologías más comunes: Estenosis: Termino utilizado para denotar la estreches o el estrechamiento de luz, de un orificio o conducto tanto de origen adquirido como congénito, puede ser fisiológico, aórtico, o esofágico. Oclusión: Obstrucción o taponamiento de una estructura orgánica con flujo liquido o aéreo en su interior ejemplo: arterias, venas, vías aéreas, y tubo digestivo. Aneurisma: Dilatación circunscrita de las paredes de una estructura vascular generalmente arterial o miocárdica lesionada se puede dar. Aórtico Aterosclerótico Cardiaco Tracraneal

Job Salomón Aguirre Colque

TOMOGRAFIA - HRSJDD Vasculitis: Inflamación de los vasos sanguíneos constituye un grupo de enfermedades que se caracteriza por la inflamación multifocal y la necrosis de los vasos sanguíneos. Estructuras anatómicas: Arterias femorales: es una de las arterias del muslo, proviene y es continuación de la iliaca externa que se convierte en femoral después de pasar el ligamento inguinal. Arteria poplítea: la vamos a encontrar en la parte dorsal de la rodilla, adopta una posición en C. la arteria poplítea es la continuación de la arteria femoral. Arterias tibiales: es la continuación de la arteria poplítea. La arteria tibial se divide en dos arterias, tibial anterior y tibial posterior. Arteria tibial anterior: se continúa con la arteria dorsal del pie y corre sobre la cara superior de este. Arteria tibial posterior: se transforma en arteria plantar, que irriga la planta del pie. El arco del pie conecta esas arterias y da origen a las arterias digitales. Implementos: Abocat 18-20 Extensión Guantes de manejo Medio de contraste hidrosoluble Implementos de asepsia Inyector preferiblemente de doble cabezal

Preparación: No se necesita medio de contraste oral Estudio con medio de contraste. Ayuno minino de 6 horas Información sobre antecedentes alérgicos Valoración previa de la función renal, prueba de creatinina Consentimiento informado especifico del estudio, firmado por el paciente o su representante.

Posición del paciente:

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TOMOGRAFIA - HRSJDD Paciente en decúbito supino, brazos por encima de la cabeza, entrando pies primero el paciente debe colocarse con los pies ligeramente rotados hacia adentro del gantry.

Líneas de referencia: Línea sagital: La vamos a ubicar en el centro de la mesa, de tal manera de que nos queden ambos centrados y parejos. Línea axial: A la altura de las crestas iliacas. Línea coronal: A la altura de la parte media de los inferiores. Adquisición de imagines: Se pueden adquirir imágenes de 5mm cada 5mm, luego en RECOM obtener imágenes de 1.25 o hasta de 0,625 Por lo regular se hacen reconstrucciones en MIP sobre los tres planos: axiales, coronales, y sagitales. La reconstrucción en VRT es muy importante porque proporciona un perfil panorámico de los vasos, donde pueden correlacionarse las patologías como estenosis. Por lo general se reconstruyen imágenes por sectores: sector femoral, sector tibial,y sector de los pies.A cada sector se le practican las respectivas reconstrucciones en, MIP curvos y sus respectivos VRT o 3D. Datos del paciente y elección del protocolo El estudio debe comenzar desde la porción proximal de aorta abdominal hasta cubrir los pies. Este estudio se hace comparativo y se utiliza un colimador de 1.5 para obtener un rango de disparo más largo con el fin de reducir la amplitud del FOV. Le damos fijación al gantry, introducimos datos

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TOMOGRAFIA - HRSJDD y escogemos el protocolo de inferiores, realizamos el topograma y escogemos un paquete de cortes de 5mm cada 5mm Tipo y vía del contraste: Medio de contraste hidrosoluble yodado no iónico Vía intravenosa IV branula #18-2 Programador del inyector: Introducimos de 80-120 ml de contraste y 20-30 ml de solución salina a una velocidad de 3-4 ml x segundo Hay que tener en cuenta el peso corporal del paciente preferiblemente con un inyector de doble cabezal, inyectado por una vena periférica, usando SMART-PREP con ROI en la aorta suprarrenal y un umbral de 100120 UH.

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