Asuhan Keperawatan Keluarga-retardasi Mental 376n57

Asuhan Keperawatan Keluarga Rawan Bapak W kepada An. I Dengan Retardasi Mental Di RW 01/04 Kelurahan Cibaduyut Kidul

Disusun oleh:

Dessy Angghita SA10017

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN IMMANUEL BANDUNG 2013

Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak W I. PENGKAJIAN A. Data Umum Keluarga 1. Nama Kepala Keluarga

: Bapak. W

2. Alamat

: Cibaduyut Kidul Gg. Babakan TVRI 5

3. Komposisi keluarga :

No Nama

1.

Bapak

Jenis kelamin

Laki-laki

W

Hub.

Umur Pekerjaan

Suami

41

Pegawai

(kepala

tahun

swasta

40

Ibu

tahun

Rumah

Pendidi kan

Agama

SMA

islam

SD

islam

islam

keluarga)

2.

Ibu. E

perempuan

isteri

Tangga

3.

An. I

perempuan

anak

18

Tidak

SLB

tahun

bekerja

(SD)

1

Genogram Keluarga Bapak W

Keterangan : = Laki-laki

= Perempuan

= Laki-laki yang meninggal

= Perempuan yang meninggal = Klien = Tinggal serumah = Pertalian darah = Pertalian Perkawinan

4. Tipe Keluarga : Tipe keluarga pada kasus diatas merupakan keluarga inti (nuclear family), karena terdiri dari suami (Bapak W), isteri (Ibu E) dan seorang anak (An. I) tinggal dalam satu rumah dan mempunyai ikatan perkawinan 5. Suku Bangsa : Indonesia Keturunan Sunda.

2

6. Agama : Islam. Ritual keagamaan di keluarga yaitu kadang-kadang mengikuti pengajian ke masjid, An. I setiap hari mengikuti kegiatan pengajian. 7. Status Sosial Ekonomi Keluarga Bapak W sebagai kepala keluarga berpenghasilan diatas 1,5 juta per bulannya. Dari hasil pengkajian Ibu E mengatakan bahwa peghasilan tersebut masih mencukupi kehidupan sehari-harinya. Barang-barang yang dimiliki keluarga tersebut antara lain TV, motor, mesin jahit. 8. Aktivitas-Aktivitas Rekreasi Keluarga Ibu E mengatakan sering menghabiskan waktu luang mereka dengan menonton TV bersama, Mereka tidak memiliki tempat rekreasi khusus dan tidak menjadwalkan rekreasi khusus. B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga 9. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini, yaitu tahap ke-1; Keluarga pada kasus diatas merupakan keluarga dengan anak dewasa, karena dalam keluarga ini terdapat anak dewasa berumur 18 tahun. Tugas perkembangan keluarga dengan anaka dewasa yaitu: a.

Memperluas jaringan keluarga dari keluarga inti menjadi keluarga besar.

b.

Mempertahankan keintiman pasangan.

c.

Membantu anak untuk mendiri sebagai keluarga baru di masyarakat.

d.

Penataan kembali peran orang tua dan kegiatan di rumah.

3

10. Tugas Perkembangan Keluarga yang belum terpenuhi : Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi yaitu: a.

Memperluas jaringan dari keluarga inti menjadi keluarga besar Tugas ini belum terpenuhi karena An. I mengalami masalah kesehatan, yang berhubungan dengan kelambatan perkembangan intelektual, sehingga keluarga Bapak W belum bisa menjadi keluarga besar, karena masalah tersebut.

b.

Membantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru di masyarakat. Keluarga Bapak W belum bisa memenuhi tugas ini karena keterbatasan yang di miliki oleh An. I menyebabkan An. I dengan usia yang mulai dewasa belum bisa melakukan segala hal secara mandiri dan harus di bantu oleh kedua orang tuamnya.

11. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti a. Riwayat penyakit keturunan : Dari hasil wawancara didapatkan tidak ada keluarga Keluarga Bapak. W yang memiliki penyakit keturunan seperti hipertensi, ataupun diabetes melitus. b. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga saat ini :  Bapak W : hingga saat ini mengatakan tidak ada keluhan.  Ibu. E : Ibu E mengatakan saat ini sedang mengalami alergi kulit akibat sabun pencuci pakaian.  An. I : Ibu E mengatakan An. I hingga saat ini tidak ada keluhan, namun An. I mengalami gangguan perkembangan dan keterbatasan intelektual atau yang di sebut dengan retardasi mental

4

 Sumber pelayanan kesehatan : Praktik Dokter Swasta c. Perhatian terhadap pencegahan penyakit : sanitasi lingkungan dijaga dengan baik, seperti rutin ihkan lingkungan di sekitar rumah mereka, memakan makanan yang sehat, bersih, dan bergizi. 12. Riwayat Kesehatan Sebelumnya: Bapak W belum pernah sakit parah ataupun di rawat di rumah sakit, Ibu W sejak dahulu memiliki riwayat alergi sabun pencuci pakaian, An. I pernah di operasi beberapa kali untuk mengangkat kelenjar yang berada di lehernya. C. Pengkajian Lingkungan 13. Karakteristik Rumah: Sebuah rumah permanen milik pribadi, jumlah ruangan 5, yaitu 3 kamar tidur, 1 ruang tamu menyatu dengan ruang keluarga, 1 dapur keluarga. i. Keluarga sering berkumpul di ruang keluarga. Keadaan rumah terlihat cukup memadai dan perabot rumah yang cukup lengkap dan tertata baik. Sumber air minum yang digunakan adalah air perpipaan artesis. Lingkungan fisik disekitar rumah terlihat bersih Gambar Denah Rumah 3

4 Keterangan: 6 5

2

1

7

Lantai 1

Lantai 2

5

1. 2. 3. 4. 5.

Runag tamu Kamar tidur Dapur Kamar mandi Ruang keluarga 6. Kamar tidur 7. Kamar tidur

14. Karakteristik Tetangga dan Komunitas: Bapak W tinggal di pinggiran Kota Bandung, dimana lingkungannya sudah banyak tercemar polusi, tetapi kadang masyarakat belum menyadari akan kebersihan lingkungannya.Kebanyakan tetangga di lingkungan sekitar Bapak W bekerja sebagai buruh harian lepas sepatu dan sesama tentangga saling memperhatikan satu sama lain. 15. Mobilitas Geografis Keluarga : Anggota keluarga tinggal dalam komunitas dan lingkungan sekitar rumah yang sama selama kehidupan mereka 16. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat: Keluarga Bapak W selalu berdiskusi pada malam hari mengenai kegiatan yang telah dilakukan pada siang hari. Bapak W tidak mengikuti organisasi kemasyarakatan karena kesibukan dalam bekerja, akan tetapi Bapak W mengikuti kegiatan pengajian yang ada di tempatnya. 17. Sistem Pendukung Keluarga Ibu E selalu mendukung apabila Bapak W mendapatkan masalah di pekerjaannya. D. Struktur Keluarga 18. Pola Komunikasi Keluarga Pola komunikasi antar anggota keluarga adalah komunikasi terbuka, dimana setiap anggota keluarga bebas mengeluarkan pendapat.

6

19. Struktur Kekuatan Keluarga Keluarga Bapak W saling menghargai satu sama lain, saling membantu dalam mengatasi masalah keluarga. Apabila ada masalah, Ibu E selalu mendiskusikan dengan suaminya 20. Struktur peran a. Peran formal : -

Bapak W: sebagai kepala rumah tangga, suami, pencari nafkah,.

-

Ibu E: istri dan ibu rumah tangga, mempertahankan komunikasi, memfasilitasi kontak, pertukaran pada benda dan jasa serta memonitor hubungan keluarga.

-

An. I: sebagai anak

b. Peran informal : -

Bapak W: berperan sebagai motivator bagi keluarga.

-

Ibu E: seorang yang tunduk dan patuh kepada suaminya, bertanggung jawab pada kehidupan rumah tangga dan sebagai penyeimbang dalam keluarga.

-

An. I: berperan sebagai penyemangat Bapak W dan Ibu E untuk tetap menajalankan kehidupan.

21. Nilai atau Norma Keluarga : Keluarga Bapak W menerapkan aturan dan ketentuan-ketentuan sesuai dengan ajaran agama islam dan mengharapkan anaknya menjadi anak yang taat dalam menjalankan agama. Dalam keluarga diterapkan perilaku hidup bersih dan sehat, seperti mencuci tangan sebelum dan sesudah makan menggunakan sabun dan air mengalir atau tidak menggunakan kobokan..

7

Keluarga Bapak W mengungkapkan bahwa kesehatan itu penting mereka juga menyisihkan sedikit tabungannya untuk biaya kesehatan. E. Fungsi Keluarga 22. Fungsi Afektif Perasaan memiliki dan dimiliki, kehangatan, menghargai antar anggota keluarga Bapak W sangat kuat. Dukungan keluarga terhadap anggota keluarga lain sangat baik. Jika ada anggota keluarga yang sakit maka saling memabantu, atau jika kesulitan dana maka anggota keluarga lain saling membantu sesuai dengan kemampuannya. 23. Fungsi Sosialisasi Interaksi atau hubungan dalam keluarga Bapak W baik. Mematuhi serta menghormati norma dan budaya keluarga. 24. Fungsi Perawatan Kesehatan a. Keluarga mampu mengenal masalah Keluarga Bapak W mengetahui bahwa anaknya mengalami gangguan perkembangan b. Keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat Keluarga Bapak W dulu pernah membawa anaknya berobat, akan tetapi saat ini sudah tidak pernah membawa anaknya berobat kembali karena merasa anaknya tidak mengalami masalah kesehatan. c.

Keluarga mampu melakukan perawatan terhadap anggota keluarga yang sakit Ibu E mengatakan kurang mengerti cara merawat An. I unutk memenuhi kebutuhannya

8

d.

Keluarga mampu memodifikasi lingkungan Kelurga Bapak W bisa membuat lingkungan rumah yang nyaman bagi An. I

e.

Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang tersedia di lingkungan Menurut Ibu E, keluarga sudah tidak membawa An. I ke pelayanan kesehatan karena merasa bosan dengan pengobatan dan sudah pasrah dengan takdir tentang keadaan An. I

F. Stress dan Koping Keluarga 25. Stressor Jangka Pendek dan Panjang serta Kekuatan Keluarga Stresor Jangka pendek: Ibu E menyatakan dirinya merasa bisan dan jenuh diam di rumah tidak melakukan aktifitas karena sebelumnya pernah bekerja di pabrik. Stresor Jangka Panajang: Ibu E mengatakan merasa khawatir dengan keadaan anaknya sekarang 26. Kemampuan Keluarga Berespons Terhadap Situasi/Stresor Mendikskusikan bersama dengan Bapak W mengenai masalah yang terjadi di dalam keluarganya. 27. Strategi Koping yang digunakan Jika ada masalah Bapak W dan Ibu A selalu mencari informasi yang lengkap, terbuka, menggunakan kekuatan ikatan keluarga, minta nasehat orang tuanya dan mencari juga dukungan spiritual.

9

G.

Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga.

Pemeriksaan Fisik

Kepala

Bapak W

Rambut

Ibu E

An. I

besih, Rambut besih, Terjadi

tidak ada luka

tidak ada luka kebotakan, maupun

rambut

tipis,

benjolan

tidak ada luka maupun benjolan,

N : 75

N : 78

RR : 20

RR : 20

S : 37

S : 37

TD : 130/90

TD : 110/80

BB : 63 Kg

BB : 49 Kg

TB : 165 cm

TB : 155 cm

Mata

Tidak anemis

Tidak anemis

Tidak anemis

Hidung

Tidak bersekret

Tidak bersekret

Tidak bersekret

Mulut

Mukosa lembab, Mukosa

Mukosa lembab,

menelan

menelan

Tanda Vital

BB dan TB

tidak lembab,

sulit

Tidak terkaji

Tidak terkaji

menelan tidak sulit,

10

tidak

berbicara

sulit

tidak

jelas,

kesulitan berbicara.

Leher

Tidak

ada Tidak

ada Tidak

ada

benjolan,

dan benjolan,

dan benjolan,

dan

kelenjar

limfe kelenjar

tidak membesar

limfe kelenjar

limfe

tidak

tidak membesar,

membesar

ada

bekas

operasi pengangkatan kelenjar

Dada

Bunyi

jantung Bunyi jantung Bunyi

dan paru normal

dan

jantung

paru dan paru normal

normal

Abdomen

Tidak

ada Tidak

kembung

Genital

Tidak

kembung

Tidak

ada Tidak

keluhan

ada Kulit

keluhan

kedua

ada

kembung

ada Tidak

keluhan

Tangan

ada Tidak

ada

keluhan

pada Tidak

ada

tangan keluhan

mengelupas akibat

alergi

sabun pencuci tangan

Kaki

Tidak

ada Tidak

keluhan

keluhan

11

ada Tidak keluhan

ada

H.

Harapan Keluarga Terhadap Petugas Kesehatan Pada akhir pengkajian, perawat menanyakan harapan Ibu E terhadap petugas kesehatan atau sarana kesehatan yang ada. Keluarga Bapak E menyatakan sangat senang dengan kehadiran perawat ke rumahnya, dan sangat berharap perawat dapat membantu keluarganya dalam mencegah penyakit dan mengatasi masalah kesehatan.

II. ANALISA DATA No. 1.

Data

Penyebab Ketidakmauan

DS:

Masalah Gangguan

keluarga Bapak W pertumbuhan dan Ibu E mengatakan sudah bosan membawa An. I ke pelayanan kesehatan.

membawa An.I ke perkembangan pelayanan kesehatan.

DO:  An. I mengalami gangguan perkembangan dan intelektual.  An. I kesulitan berbicara.  Rambut An. I mengalami kebotakan .

2.

Ketidaktahuan

DS:

keluarga Bapak W Ibu E mengatakan An. I sering mengamuk

apabila

dalam An. I

keinginannya tidak di ikuti

12

merawat

Risiko Cedera

DO:  An. I sering bermain sendiri di luar rumah  Ibu

E

selalu

mengikuti

keinginan An. I  An.

I

bersikap

agresif

apabila keinginannya tidak terpenuhi.

III. SCORING 1.

Gangguan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan dengan Ketidakmauan keluarga Bapak W membawa An.I ke pelayanan kesehatan. Kriteria Skor 1. Sifat Masalah : 3/3 x 1 = 1 Aktual

Pembenaran Masalah dapat diatasi apabila keluarga

2. Kemungkinan

Masalah mungkin dicegah karena

Masalah dapat

mengenal masalah Retardasi Mental

1/2 x 2 = ¼ keluarga kooperatif terhadap

diubah : sebagian

penjelasan yang disampaikan tenaga

3. Potensi dicegah :

kesehatan Potensi masalah masih bisa dicegah

cukup.

2/3 x 1 = 2/3

dan kemampuan untuk mencegah Masalah sudah aktual perlu

4. Menonjolnya Masalah: Segera

karena keluarga memiliki kemauan

2/2 x 1 = 1

segeraditangani, keluarga belum mempunyai kemampuan untuk

ditangani

menangani Jumlah

2,91

13

2.

Risiko Cedera berhubungan deengan Ketidaktahuan keluarga Bapak W dalam merawat An. I Kriteria 1. Sifat Masalah: Resiko

Skor

Pembenaran Masalah masih merupakan resiko, dapat

2/3 x 1 = 2/3 diatasi atau dicegah dengan keluarga mengenal masalah

2. Kemungkinan

Masalah dapat sebagian diubah dengan 1/2 x 2 = ¼ keluarga mampu mengetahui

Masalah dapat diubah: sebagian

3. Potensi dicegah: cukup.

pencegahan masalah Potensi masalah cukup dapat dicegah 2/3 x 1 = 2/3 karena masih resiko dengan keluarga mampu dan mau untuk mencegah

4. Menonjolnya Masalah : Segera ditangani Jumlah

Masalah masih resiko, tetapi perlu 2/2 x 1 = 1

segera ditangani agar tidak menjadi aktual

2,58

IV. DIAGNOSA PRIORITAS KEPERAWATAN 1.

Gangguan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan dengan Ketidakmauan keluarga Bapak W membawa An.I ke pelayanan kesehatan.

2.

Risiko Cedera berhubungan dengan Ketidaktahuan keluarga Bapak W dalam merawat An. I

14

V. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN No.

Dx. Kep.

Tujuan

Intervensi

keluarga

1.

Standar evaluasi

Umum

Khusus

Gangguan

Setelah

pertumbuhan

dilakukan

dan

pertemuan

mencapai

perkembangan

dengan

kesehatan

berhubungan

keluarga

terkait

dengan

diharapkan

masalah

Ketidakmauan

keluarga

Mental:

keluarga

mampu

Bapak

Setelah 6x30 m3nit, Verbal/ 6x keluarga

W merawat

membawa An.I memodifikasi ke

pelayanan lingkungan

kesehatan..

dan memanfaatkan pelayanan

kriteria

5

standar Retardasi

mental 1.a.1 kaji pengetahuan keluarga tentang

dapat kognitif

adalah suatu kondisi

tugas

yang

keluarga dengan Retardasi

mampu

menganl

masalah

oleh 1.a.2 Diskusikan

tentang pengertian retardasi mental

rendah

yang

menggunakan lembar balik.

untuk betanya hal-hal yang belum

individu untuk belajar

jelas.

beradaptasi 1.a.4 Motivasi

masyarakat kemampuan dianggap

pengertian

(Carter, 2005)

Retardasi mental

15

1.a.3 Beri kesempatan kepada keluarga

ketidakmampuan

terhadap

a. Menyebutkan

keluarga

yang

dan

RM dengan:

dengan

intelegensi

menyebabkan

1. Setelah 2x30 menit keluarga

ditandai

Retardasi Mental.

tuntutan atas

mengulangi

keluarga apa

yang

untuk telah

disampaikan.

yang 1.a.5 Beri reinforcement positif atas normal.

jawaban yang benar.

kesehatan

b. Menyebutkan klasifikasi

Verbal/

Klasifikasi

kognitif

mental

Retardasi Mental

retardasi 1.b.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang

berdasarkan

IQ yaitu: a. Sangat superor b. Superior c. Di atas rata-rata d. Di bawah rata-rata e. Retadasi mental borderline f. Retardasi mental ringan g. Retardasi mental sedari

klasifikasi retardasi mental. 1.b.2 Diskusikan

dengan

keluarga

tentang klasifikasi retardasi mental dengan menggunakan lembar balik. 1.b.3 Beri kesempatan kepada keluarga untuk betanya tentang hal-hal yang belum jelas. 1.b.4 Motivasi mengulangi

keluarga apa

yang

untuk telah

disampaikan. 1.b.5 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar

h. Retardasi mental berat i. Retardai mental sangat berat c.

Menyebutkan

Verbal/

16

1. Faktor non-

1.c.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang

penyebab

kognitif

retardasi

organik

penyebab retardasi mental

2. Faktor pra

mental

1.c.2 Diskusikan

konsepsi

penyebab

3. Faktor pra natal 4. Faktor perinatal 5. Faktor post natal

dengan

keluarga

retardasi

mental

denganmenggunakan lembar balik. 1.c.3 Beri kesempatan kepada keluarga untuk bertanya hal yang belum jelas. 1.c.4 Motivasi mengulangi

keluarga apa

untuk

yang

telah

disampaikan. 2. Setelah 2x30 menit Verbal/ pertemuan, keluarga

kognitif dapat

tepat a.

retardasi

lanjut

dari 2.a.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang mental

akibat lanjut dari retardasi mental

adalah serebral paslsi, 2.a.2 Diskusikan

melakukan tindakan

Akibat

gangguan

kejang,

yang

gangguan

kejiwaan,

dengan:

gangguan

Menyebutkan

defisit

retardasi mental

tentang akibat lanjut dari retardasi mental.

untuk hal-hal yang belum jelas.

komunikasi 2.a.4 Motivasi mengulangi

17

keluarga

2.a.3 Beri kesempatan kepada keluarga

konsentrasi/hiperaktif,

akibat lanjut dari

dengan

keluarga apa

yang

untuk telah

dan konstipasi.

disampaikan. 2.a.5 Beri

reinforment

positif

atas

jawaban yang benar. a.

Keluarga

Afektif/

Pencegahan

mampu

sikap

retardasi mental yaitu:

mengambil

dari 2.b.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang

a. Menjaga

keputusan

nutrisi

pada

untuk merawat

b. Memeriksakan

keluarga yang

kehamilan

menderita

secara

rutin.

retardasi

2.b.2 Diskusikan tentang

saat

kehamilan.

anggota

pencegahan retardasi mental. dengan

keluarga

pencegahan

retardasi

mental. 2.b.3 Beri kesempatan keluarga untuk menanyakan hal yang belum jelas. 2.b.4 Motivasi mengulangi

mental.

keluarga

untuk

apa

yang

telah

reinforment

positif

untuk

disampaikan. 2.b.5 Beri

jawaban yang benar. 3.

Setelah

3x30 psikomotor

menit pertemuan

Perawatan

retardasi 1.

mental:

keluarga mampu

a. memberikan

merawat anggota

18

Kaji pengetahuan keluarga tentang cara perawatan.

2.

Diskusikan dengan keluarga tentang cara perawatan anak dengan retardasi

keluarga

dengan

retardasi mental

pendidikan kepada

mental.

anak, secara umum 3.

Beri kesempatan kepada keluarga

meliputi

untuk menanyakan hal yang belum

memepergunakan

jelas.

dan

4.

mengembangkan sebaik-baiknya kapasitas yang ada, memperbaiki sifatsifat

yang

salah

atau

anti

sosial,

mengajarkan suau keahlian agar anak dapat

mencari

nafkah kelak b. berikan pelajaranpelajaran mengenai makan

sendiri,

berpakaian sendiri

19

Motivasi keluarga untuk mengulangi apa yang telah dijelaskan.

5.

Beri reinforcement atas jawaban yang benar.

dan

kebersihan

badan. c. Beritahukan

anak

sejak

dini

mana

yang

baik

dan

mana yang tidak baik. d. Berikan pelatihan sesuai minat

dengan anak

dan

jenis kelamin.

4. Setelah 3x30 menit Verbal/ keluarga

dapat kognitif

memodifikasi

Lingkungan penderita

untuk 1. Anjurkan retardasi

keluarga

menyiapkan

harus

nyaman

lingkungan

yang

kebutuhan anak.

penderita retardasi

nyaman

serta 2. Ciptakan lingkungan yang responsif

mental

kondusif

bagi

untuk

20

kondusif

yang

mental

lingkungan

serta

lingkungan

untuk

bagi

dan kaya akan bahasa sehingga

penderita.

memungkinkan

anaj

untuk

berkomunikasi. 5. Setelah 3x30 menit Verbal/ pertemuan keluarga

kognitif mampu

Menjelaskan manfaat 5.a.1 Kaji fasilitas

kesehatan

yang dapat digunakan

memanfaatkan

untuk

fasilitas kesehatan.

pengobatan

a. Menyebutkan

retardasi mentyal.

pengetahuan

keluarga

manfaat

fasilitas

tentang kesehatan.

mendapatkan 5.a.2 Diskusikan pada

manfaat fasilitas

dengan

keluarga

tentang pelayanan kesehatan. 5.a.3 Anjurkan keluarga untuk periksa ke pelayanan kesehatan.

kesehatan b. Memanfaatkan

psikomotor

Kunjungan

keluarga

5.b.1 Tanyakan

perasaan

fasilitas

ke fasilitas kesehatan

setelah

pelayanan

untuk

kesehatan.

kesehatan

pengobatan.

mendapatkan

mengunjungi

keluarga fasilitas

5.b.2 Motivasi keluarga memanfaatkan pelayanan

kesehatan

untuk

kunjungan selanjutnya. 2.

Risiko Cedera Setelah berhubungan

dilakukan

1. setelah 3x30 menit verbal 6x pertemuan

keluarga

21

a.

Dapat

1. kaji pengetahuan keluarga tentang

menyebutkan

cedera.

dengan

pertemuan

mampu

mengenal

Ketidaktahuan

dengan

masalah

yang

keluarga

keluarga,

berhubungan

Bapak

W diharapkan

dalam merawat keluarga An. I

cedera

dengan

dan

b.

cara

pengertian

2. jelaskan kepada keluarga mengenai

cedera.

peyebab dari cedera.

Dapat

3. beri kesempatan kepada keluarga

menyebutkan

merawat An I.

penyebab

mampu

cedera

dari

untuk menyakan hal yang belum jelas. 4. beri reinforcement positif kepada keluarga

menciptakan lingkungan yang aman.

2. setelah 2x30 menit verbal

Keluarga

pertemuan

keluarga

mengetahui

melakukan

dari cedera

mampu

tindakan yang tepat

mampu 1. Jelaskan kepada keluarga tentang akibat akibat dari cedera. 2. motivasi keluarga untuk mengulangi hal yang telah dijelaskan.

menanggulangi cedera yang di alami oleh

3. beri kesempatan kepada keluarga

anak I

untuk menayakan hal yang belum jelas.

22

3. setelah 2x30 menit psikomotor

Memberikan

pertemuan

keluarga

pengertian

mampu

merawat

anak mengenai sikap anak agar tidak bersikap agresif

anggota keluarga yang

yang

menderita

anak.

retardasi

1. Jelaskan kepada keluarga tentang halkepada hal yang harus di sampaikan kepada

benar

kepada

2. beri kesempatan kepada keluarga untuk menanyakan hal yang belum jelas.

mental.

3. motivasi keluarga untuk mengulangi hal yang telah dijelaskan. 4. setelah 2x30 menit afektif

Jelaskan

pertemuan

keluarga

keluarga

kepada 1. Jelaskan dan demonstrasikan kepada lingkungan lingkungan yang sesuai.

mampu memodifikasi

yang amandan tidak

lingkungan bagi An. I

membahayakan

agar

An. I

terhindar

dari

bagi

2. motivasi keluarga untuk memakukan ulang yang sudag di demonstrasikan. 3. beri reinforcement yang positif atas

cedera.

jawaban yang benar. 5. setelah 2x30 menit psikomotor pertemuan

keluarga

a. Menjelaskan manfaat

mampu memanfaatkan

kesehatan.

23

1. diskusikan dengan keluarga tentang

fasilitas manfaat fasilitas kesehatan

fasilitas

pelayanan

b. Menjelaskan

kesehatan terdekat

2. anjurkan kepada keluarga untuk

kunjungan fasilitas melakukan kunjungan atau pemeriksaan kesehatan.

24

ke fasilitas kesehatan terdekat.

VI.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Tanggal. No.

Implementasi

Evaluasi

Paraf

Dx 19 Mei 1.



2013

Membina hubungan S :

dessy

saling percaya 

Mengucapkan salam



Memperkenalkan



menjawab salam

diri dan menjelaskan

tujuan

Melakukan

kesehatan

menjawab

yang

salam petugas

dihadapi keluarga

kesehatan

Melakukan pemeriksaan fisik



Mengevaluasi

O: 

pengkajian membuat

percaya

melaksanakan TUK

kepada

1

petugas

Menjelaskan

kesehatan

pengertian RM 

Menjelaskan

gejala RM

Keluarga

dengan kedatangan

Mengevaluasi TUK 1





merasa senang

penyebab tanda dan



Keluarga tampak

kontrak waktu untuk



yang

diberikan serta

pengkajian masalah



dan

mengerti atas

tujuan 

Keluarga

petugas kesehatan

Mendiskusikan

25

dengan

keluarga A :

bagaimana

cara

merawat

anggota

keluarga

yang

terkena

RM

Masalah teratasi P:

Menanyakan kepada Lanjutkan Intervensi keluarga

tentang

rencana

keluarga



Klien

:

keluarga dapat

untuk mengatasi RM

mmemahami kedatangan petugas kesehatan 

Perawata

:

kontrak waktu untuk melanjutkan TUK 1 S: 

Keluarga mengatakan sudah mengerti tentang

RM,

penyebab, tanda gejala RM O:

26

dan



Keluarga dapat menjawab pertanyaan tentang pengertian RM



Keluarga dapat menyebutkan 3

dari

4

penyebab RM 

Keluarga dapat menyebutkan 2 dari 4 tanda dan gejala RM

A: Masalah teratasi P: Lanjutkan intervensi 

Klien

:

keluarga dapat memahami tentang penyakit RM 

27

Perawat

:

kontrak waktu

untuk

TUK 2 S: 

Keluarga mengatakan jika

Ibu

sakit,

S ibu

Sminum obat yang dibeli di apotek atau ke dokter 

Ibu Smengatakan ingin

cepat

sembuh 

Keluarga dapat merawat anggota keluarga yang sakit RM

O: 

Keluarga dapat memutuskan untuk membawa Ibu S

28

periksa

ketempat berobat terdekat 

Keluarga dapat merawat anggota yang sakit



Keluarga dapat melakukan cara mengompres perut

dengan

ir hangat A: Masalah teratasi P: 

Klien : dapat memahami bila

ada

anggota keluarga yang sakit

maka

segera dibawa kefasilitas kesehatan 

Perawat

:

kontrak waktu

29

untuk TUK 3, TUK 4, TUK 5.

30