BEDAH BUKU INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS TIM EN UPTD PUSKESMAS RATU AGUNG BAB I Kriteria 1.1.1 EP 1 ( 1.1.1.1) a. Brosur belum ada, dikerjakan setelah ada instruksi b. Sudah ada atau belum Tim Perencanaan Puskesmas. Kalau belum segera koordinasi dgn kepala puskesmas dan kepala tata usaha untuk membentuk Tim tersebut. Setelah dikoordinasikan, bentuklah Tim, lakukan rapat untuk membahas perencanaan puskesmas lima tahun, tahunan, sehingga menghasilkan RUK dan RPK. Pada saat melakukan rapat, tim en mengarsipkan semuanya. Seperti memenuhi kelengkapan undangan, daftar hadir, notulen, hasil kegiatan rapat dan dokumentasi. Lalu arsipkan. c. SMD yang sedang berjalan mohon dipantau, karena nantinya Quisioner smua SMD harus dijilid perRT guna bukti Acuan kita dalam poin kebutuhan masyarakat akan kesehatan dan prioritas jenis pelayanan yang perlu disediakan. Dan foto SMD harus dimasukkan kdalam file tersendiri, kemudian dicetak dan d albumkan. EP 2 ( 1.1.1.2) a. Buatkan SK jadwal pelayanan Puskesmas, koordinasikan dgn tim UKP dan UKM pelayanan apa saja yang dilakukan untuk membuat jadwal tersebut. b. Buat informasi pelayanan tersebut ( pelayanan yang dilakukan oleh Tim UKP dan UKM) tentang jadwal pelayanan dalam dan luar gedung puskesmas. c. Semua item diatas harus sesuai dengan kebutuhan masyarakat yang kita dapat dari hasil analisis SMD EP 3 ( 1.1.1.3) a. Lengkapi rekam kegiatan menjalin komunikasi dengan masyarakat. Semua kegiatan tanpa terkecuali. Misalnya Kegiatan lintas sektor, musrembang, pertemuan kakder, dan lain-lain. Berkas yang harus dilengkapi yaitu : - Undangan - Daftar hadir - Notulen - Hasil kegiatan yang dittd kan oleh pihak terkait berikut cap nya - Dokumentasi berupa foto Kelima kelengkapan tersebut disatukan dalam map. Dan dibuat pula di buku rekam kegiatan harian. EP 4 ( 1.1.1.4) a. Buatkan Kerangka Acuan Survey b. Lengkapi bukti pelaksanaan Survey kebutuhan msyarakat c. Lengkapi hasil survey tersebut d. Lengkapi hasil dari kegiatan pertemuan-pertmuan dgn masyarakat
e. Catatan : (point b dan c sama dengan EP 1 point C) f. Catatan : (point d sama dengan EP 3 ) EP 5 ( 1.1.1.5) a. Cermati lagi dan lengkapi lagi hasil analisa dr SMD ( sama dengan EP 1) b. Lakukan penyusunan RUK dan RPK ( sama dengan poin EP 1) c. Lakukan analisis MMD, koordinasikan dahulu dengan kepala puskesmas dan kepala Tata Usaha. d. Buat kotak saran yang transparan agar bisa dipantau dan dibuka setiap harinya. e. Koordinasikan dengan ka.pus dan ka. TU untuk dibuatkan SK penanggung jawab kotak saran, yang nantinya penanggung jawab ini lah yang HANYA bisa membuka dan menutup kotak saran. EP 6 ( 1.1.1.6) a. Cek lagi SK Visi Misi b. Lengkapi lagi poitn di EP 1 Kriteria 1.1.2 EP 1 ( 1.1.2.1) a. Cek lagi SPO umpan balik b. Lengkapi bukti bukti umpan balik dengan masyarakat (sama dengan point 1.1.1.3), bukti before-afternya harus ada. EP 2 ( 1.1.2.2) a. Buat SPO tentang Identifikasi tanggapan masyarakat tentang mutu/kinerja pelayanan b. Bukti hasil dari identifikasi dan analisis umpan balik masyarakat, mulai dari proses survey, pertemuan-pertemuan. EP 3 ( 1.1.2.3) a. Dokumen bukti respon terhadap umpan balik masyarakat. b. Foto berfore-after terhadap umpan balik harus ada. Kriteria 1.1.3 EP 1 ( 1.1.3.1) a. Berdasarkan analisis dari SMD, buat SPO tentang pengembangan pelayanan b. Lengkapi dan buat bukti pelaksanaan di tingkat puskesmas ( MINILOK) c. Hasil identifikasi peluang perbaikan pelayanan dan tindak lanjutnya. EP 2 (1.1.3.2) a. Bukti inovasi dalam perbaikan program maupun pelayanan di puskesmas b. Buat SK Inovasi. Koordinasikan dengan ka.Pus dan ka.TU untuk menentukan inovasi puskesmas, gambarkan sedikit tentang inovasi
tersebut, lampirkan juga nama petugas dan pemegang program inovasi tersebut, lampirkan jadwal kegiatan inovasi tersebut. c. Buat Kerangka Acuan Inovasi b. Koordinasikan dengan ka.Pus dan Ka.TU untuk melakukan rapat tentang motivasi kinerja guna perbaikan pelayanan. Lengkapi berkas rapatnya. Berkas yang harus dilengkapi yaitu : - Undangan - Daftar hadir - Notulen - Hasil kegiatan yang dittd kan oleh pihak terkait berikut cap nya - Dokumentasi berupa foto Kelima kelengkapan tersebut disatukan dalam map. Dan dibuat pula di buku rekam kegiatan harian. EP 3 ( 1.1.3.1) a. Hasil upaya perbaikan pelaksanaan, berupa : - SK - Hasil perbaikan - Kerangka Acuan - Yang kemudian hasilnya tersebut di analisis lagi. b. Koordinasikan dengan Ka.Pus dan Ka. TU untuk inovasi peningkatan kinerja.