Berkas Kualifikasi Dan Pendidikan Staf 47611b

 

SPO penerimaan staf SPO pengangkatan

b. Penilaian kinerja profesional



SPO penilaian kinerja

c. Pedoman pengorganisasian unit d. Verifikasi kredensial staf



SPO verifikasi kredensial staf

a. Pedoman SDM :  Penerimaan staf  Persyaratan jabatan  Uraian jabatan  Pola ketenagaan

KUALIFIKASI & PENDIDIKAN STAF

e. Program kerja :  Rencana Kerja & Anggaran  Penempatan staf  Orientasi staf  Pelatihan cardiac life f. Pemberian vaksinasi & imunisasi staf g. MCU staf

KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) Elemen Penilaian KPS 1 Rs menentukan pendidikan, ketrampilan, pengertahuan, dan persyaratan lain bagi seluruh staf rs Pola ketenagaan rs, 

Harus ada mou masing2 dokter (tp MOU masih antara sarjito dgn bupati/ harusnya// )/



Tenaga sukarela di coret karena sudah diangkat menjadi kontrak



Dokter2 dari sarjito harus membawa surat penugasan dan rs juga membuat surat penugasan



Mou harus di satukan n di rapikan jadi 1, pasti di tanya nanti



Lampirkan cara penghitungan pola ketenagaan

Elemen Penilaian KPS 1.1. Tanggung jawab staf di deskripsikan dlm uraian tugas uraian tugas a. Uraian tugas masing2 staf (sesuai jabatan) b. Uraian tugas termasuk katagori a-d () c. Uraian tugas semua jajaran dan staf rs 

contoh direktur adalah dokter bedah uraian tugas di buat sebagai direktur dan buatkewenangan klinis sebagai dokter bedah



Untuk residen kewenangan klinis isinya bahwa masih dalam superfisi (buat kewenangan klinis mandiri dan superfisi minta ke coligium)

d. Seseorang

mendapat

ijin

sementara

untuk

memberikan

pelayanan di rumkit (pemberian kewenangan kps 10 sebagai cntoh ; sip) Contoh format uraian tugas perawat Format a. Identitas 

Nama:



Unit kerja



Jabatan



Kualifikasi ; sesuai pk



Wktu kredensial terakhir

b. Tugas pokok...................................................................................................................................... .................... Uraian tugas: 

...........



.............

Mengetahui

perawat ybs

..........................

.........................

Elemen Penilaian KPS 2 Pinpinan rumah sakit mengembangkan dan mengimplementasikan proses rekrutmen evaluasi dan penugasan staf serta prosedur terkait lainya sesuai yang diidentifikasikan oleh rumkit Dokumen: 1. Kebijakan/panduan/spo=rekrutmen 2. Sk pengangkatan staf 3. Proses penerimaan staf 4. Proses evaluasi kualifikasistaf baru 5. Proses penentapan staf 6. Keseragaman proses diseluruh rs dan bukti implementasi seluruh proses a. buat kebijakan rekrutmen b. Buat panduan c. Buat spo rekrutmen staf (spo u/pns non pns)untuk dokter buat kreensial Minta direkturem buat kredensial dokter baru d. Proses evaluasi kualifikasi staf baru

Contoh; perawatorientasi baru di pantau setelah itu dievaluasi sesuai kompetensi untk di tempatkan di ruangan Proses penempatan staf

Elemen Penilaian KPS 3 Kebijakan kps staf klinis Rkrutmen 

Kebijakan



Bukti proses



Verifikasi dari sumber aslinya

Rekrutmen 

Staf medik



Staf keperawatan



Staf kesehatan lainya

Penugasan 

Staf medis/keperawatan SPK dan RKK



Staf pofesi lainya SPKK

Urientasi 

Umum: rs, mutu keselamatan pasien, ppi



Khusus : di unit pelayanan

Penilaian /evaluasi 

Awal :staf klinis resiko tinggi



Tahunan semuastaf



Tugas tahunan : untuk staf medis

Elemen Penilaian KPS 4

Elemen Penilaian KPS 5 Staf kepegawaian Bukti: 1. Kualifikasi staf 2. Uraian tugas untuk staf 3. Riwayat pekerjaan 4. Bukti evaluasi 5. Sertifikat 6. Masa berlakunya?? Kebijakan KPS staf klinis 1. Rekrutmen  Kebijakan  Bukti proses = buat alur  Verifikasi sumber aslinya 2. Penugasan; surat tugas 3. Orientasi  Umum; rs, mutu,keselamatan pasien,ppi  Khusus;di unit pelayanan 4. Evaluasi kerja; di buat tahunana semua staf

Elemen Penilaian KPS 6  Merencanakan untuk tahun 2015 misalnya tenaga2 yang mana kurang 1. Penetapan perencanaan sdm (regulasi); di pisahkan perencanaan dan evaluasi 2. Proses penetapan perencanaann sdm

3. Menetapkan perencanaan SDM dasarkan pola ketenagaan yang ditetapkan berdasarkan ketentuan/pedoman yang berlaku 4. Proses penetapan penugasan satf/penugasan ulang 5. Pendelegasian

wewenang

staf/

penugasan

ulang dkter

ke

perawat: buat kebijakan direktur pendelegasian dibuat tertulis dijadikan satu (misalnya pemasangan infus,.... hubungi komite medik) Pola ketenagaan Nama jabatan pendidikan

Kualifikas sertifikat

jumlah

1 perawat dr

Elemen Penilaian KPS 6.1. 1. Evaluasi penempatan staf dan pola ketenagaan 2. Pelaksanaan revisi pla ketenagaan; buat sk untuk reveiew ; harus ada jangka waktu untuk mutasi pegawai Elemen Penilaian KPS 7 Buat program orientasi staf baru 

Urientasi umum: manajemen



Orientasi khusus: dibuat masing@ unit pelayanan dgn jagka waktu 1-2mggu 1. Pelaksanaan orientasi staf baru 2. Pelaksanaan orientasi staf kontrak 3. Pelaksanaan rientasi tenaga mahasiswauntuk pelajar magang Catatan ; 1. sk kebijakan peserta didik di coret, pnslama coret

Kebijakan orientasi pegawai baru, dan kebijakan orientasi umum bagi pesertamagang Dilampiran : buat pendahuluan I.

pendahuluan alasan buat dari kebijakan

II.

kebijakan 1. orientasi pada seluruh pegwai baru 2. orientasipada peserta magang 3. penepatan 4. orientasi unit di lampiranndak usah pakai cap dan ttd

Elemen Penilaian KPS 8 Dokumentasi 1. rencana kerja anggaran 2. program diklat ; bukti usulan dari ruangan; buat format di buat tertulis 3. bukti pelaksanaan dan sertifikatnya

Elemen Penilaian KPS 8.1. 1. bukti pelaksanaan pelatihan bhd dan staf diminta mendokumentasikan 2. sertifikat pelatihan bcls/rjp

Elemen Penilaian KPS 8.2. 1. program diklat dan unit kerja 2. bukti pelaksaanaan pelatihan 3. sertifikat pelatihan 4. perhitungn rata2 per 1 tahun

Elemen Penilaian KPS 8.3. 1. sk clinical instruktur 2. bukti pelaksanaan pendidikan di pelatihan di sertifikatnya 3. proses evaluasi program pelatihan ; 4. laporan akademik bagi peg yang mengikuti dengan biaya rumah sakit 5. data staf yg mengikutinpelatihan di rs 6. data narasumber 7. .....

Elemen Penilaian KPS 8.4. 1. program kerja K3 rs 2. prgram pelayanan kesehatanstaf 3. progran vaksinasi dan imunisasi 4. spo penanganan staf yg terpapar 5. penyakit infeksius trrkait progam 6. ppi dan bukti pelaksanaan buat kebijakan tertusuk jarum hepatitis dan HIV spo nya diperbaiaki di penangannanya secepat mungkin (tanya mama vin )

Elemen Penilaian KPS 9 komite medik 1. buat surat penugasn klinis spk dgn rkk 2. Buat kewenangan klinis untuk di colagium superfisi 3. Proses kredensial dan dokumentasi; verivikasi ijasah 4. Pengumuman ke , 5. Verifikasi STR Bukti proses kredensial Penetapan spk dan rkk

Prosesmevaluasi komite medik minimal sertifikat setahun sekali oleh komite medik berdasarkan data dan spo kedokteran yang berlaku DaRi DIREKTUR KE KOMETEMEDIK KREDENSIAL,KMBALI LG KE DIREKTUR YANG MEMBUATADALAH KEPEGAWAIAN Elemen Penilaian KPS 9.1.

Elemen Penilaian KPS 10

Elemen Penilaian KPS 11

Elemen Penilaian KPS 12 keprawatan  Ijin ,ijasah, pelatihan ,cv  Verifikasi kepegawaian  Pengesahan tenaga kontrak sebelum di angkat  Proses kredensial tenaga kontrak  Perawat magang (praktek klinik) juga harus di kredensial (lihat di surat penugasan dari kampus); CATATAN’’ spo langsung saja pada proses,, bukan di ceritakan dan bukan pengertian dll.

Elemen Penilaian KPS 13

Elemen Penilaian KPS 14  Proses evaluasi kerja;surat penugasan klinis,

Elemen Penilaian KPS 15 Staf tnaga kesehatan lainnya  Pendokumentasian  Proses kredensial

Elemen Penilaian KPS 16 Mengumpulkan penugasan kerja kinis (copy saja dari,,) Krangka acuan proses penugasan Uu tnaga kesehatan lain

Elemen Penilaian KPS 17 Bukti

KUALIFIKASI & PENDIDIKAN STAF 1. Rekruitmen pegawai 2. Tenaga magang 3. Pemberian penghargaaan 4. Oreintasio pegawai 5. Penilaian kinerja 6. Pengangkatan karyawan tetap 7. Pembayaran gaji 8. Penghitungan gaji 9. Pemeriksaan kesehatan 10. Prosedur cuti 11. Purna tugas 12. Pelaporan kecelakaan kerja 13. Kredensial staf keperawatan 14. Kredensial staf bidan 15. Kredensial staf fisioterapi 16. Kredensial staf analis kesehatan 17. Kredensial staf perekam medis 18. Kredensial staf medis 19. Mutasi 20. Pendelegasian tugas 21. Ijin menikah