Family Folder 3cg5v

PENDAHULUAN  Metode Penomoran yang baik dan Bentuk sistem penyimpanan adl langkah pertama yang hrs diperhatikan dalam perangkat prosedur pengelolaan rekam medis.  Rekam Medis tidak ada nilainya bila tidak ditemukan pd saat dibutuhkan  Penyimpanan dan pengambilan kembali (retrieval) RM yg cepat adlh elemen esensial pada asuhan pasien.  Perencanaan yg cermat berkaitan dengan penomoran dan penyimpanan sangat penting.  SISTEM YG DIPILIH , akan tergantung pada TYPE dan LINGKUNGAN SARANA PEL KES di mana sistem akan diterapkan.

SK MENKES 749a/Menkes/Per/XII/1989

PERMENKES 749a/1989 Ttg REKAM MEDIS

PENGERTIAN

•BERKAS •IDENTITAS PASIEN •PEMERIKSAAN , TINDAKAN •PASIEN & SARYANKES

TATACARA PENYELENGGARAAN

•KEWAJIBAN BUAT RM •DR & TNKES LAIN •PEMBETULAN KESALAHAN •PENYIMPANAN •PENGORGANISASIAN

PEMILIKAN DAN PEMANFAATAN

•SARANA PELAYANAN •PASIEN •KERAHASIAAN •PEMAPARAN

ISI REKAM MEDIS

•IDENTITAS •ANAMNESIS •DIAGNOSIS •PERSETUJUAN •TINDAKAN •CATATANPERAWAT •RESUME

14

PENOMORAN REKAM MEDIS (Nomor Indeks)  Keluarga I yg datang ke RS/PUSKESMAS diberi nomor: 0 0

00

0 0

0 0

0 1

Kode Kepala Keluarga 01 Urutan kedatangan ke Puskesmas

PENOMORAN REKAM MEDIS (Nomor Indeks)  Isteri dari Keluarga I yg datang ke RS/ PUSKESMAS diberi nomor: 0 1

00

0 0

0 0

0 1

Kode Isteri Pertama 01 Urutan kedatangan ke Puskesmas

PENOMORAN REKAM MEDIS (Nomor Indeks)  Anak dari Keluarga I yg datang ke RS/PUSKESMAS dan diberi nomor: 0 2

02

0 0

0 0

0 1

Kode RM Anak Pertama 01 Urutan kedatangan ke Puskesmas

PENOMORAN REKAM MEDIS (Nomor Indeks)  Anak ke 2 dari Keluarga I yg datang ke PUSKESMAS dan berasal dari Wil Kerja Puskesmas diberi nomor: 0 3

03

0 0

0 0

0 1

Kode Anak Ke 2 dari Kel I 01 Urutan kedatangan ke RS/Puskesmas

Pemberian Nomor RM pada suatu keluarga KK

00 0

0 0

0 0

0 1

Ayah

Ist-I

0 1

0 0

0 0

0 1

Isteri Pertama

An-I

0 2

0 0

0 0

0 1

Anak Pertama

An-II

0 3

0 0

0 0

0 1

Anak Kedua

An-III 00 4

0 0

0 0

00 1

Anak Ketiga

JENIS SISTEM PENYIMPANAN 1. ALFABETIS 2. NUMERIK : Straight Numerical  Terminal Digit Filing  Middle Digit Filing 

3. KRONOLOGIS 4. SUBYEK (KASUS) 5. WILAYAH FAMILY FOLDER

PENYIMPANANAN ‘HARD COPY” REKAM MEDIS DENGAN SYSTEM TDF

DAN