Impotencia Sexual 1cl41

IMPOTENCIA SEXUAL “disfunción eréctil” se define como la incapacidad constante de mantener la erección suficiente para mantener una relación sexual satisfactoria.

Tipos de impotencia

tres grados de impotencia: primaria secundaria situacional

Tipos de impotencia La primaria existe desde los inicios de la vida sexual hombre nunca ha sido capaz de conseguir una erección

la secundaria, aparece en hombres que anteriormente han tenido erecciones satisfactorias

la situacional, sobreviene sólo en algunas situaciones concretas o con determinadas personas.

Causas de la impotencia daño en los nervios

músculos lisos y tejidos fibrosos

35 y el 50 % Enfermedades tales como la diabetes

enfermedades del riñón

alcoholismo crónico

esclerosis múltiple, ateroesclerosis,

Causas de la impotencia EL FACTOR PSICOLÓGICO EN LA IMPOTENCIA SEXUAL La Ansiedad.

cerebro libera neurotransmisores que estrechan los músculos lisos del pene y sus arterias. Esta constricción reduce el flujo sanguíneo y aumenta el flujo sanguíneo fuera del pene, dando lugar a la impotencia. Sensaciones de estrés sencillo puede promover la distribución de los productos químicos cerebrales que afectan negativamente a la potencia.

La depresión

disfunción eréctil

Las personas deprimidas pueden tener dificultades en funcionar sexualmente debido a deseos sexuales inhibidos y a la desatención hacia el (la) compañero(a) sexual.

Tratamiento farmacológico • • • • • • • • • • • •

Yohimbina. Yohimbina (Yocon, Yohimex, Yomax) Trazodone (Desyrel, Donaren), un antidepresivo. Pentoxifylline Naltrexone (Trexan), Minoxidil, fentolamina (Regitine) Sildenafil - (Viagra- Pfizer) El vardenafil (Levitra - Bayer), El tadalafil (Cialis – Lilly Dapoxetina Fluoxetina Sertralina

Conclusiones • Diagnóstico individualizado + evaluación básica. • Terapia sustitutiva de testosterona. • Sildenafilo , Apomorfidina, Tadanafilo y Vardenafilo • Inyección intravenosa de PG E1 • Implantes, prótesis • Psicoterapia

4.-Lista general de fármacos que pueden usarse en: IMPOTENCIA SEXUAL Código

N06AB03

Descripción (nombre del fármaco) Fluoxetina

Forma farmacéutica

Concentración

Vía de istración

Capsula

10mg

Oral

NO6AX05

Trazodone

Tableta

50mg

Oral

N06AB06

Sertralina

Tabletas recubiertas Comprimidos Tabletas

100mg 100 50mg

Oral

G04BX14

Dapoxetina°

Tabletas recubiertas

30mg 60mg

Oral

G04BE05

Fentolamina°

Ampolla

10mg

Intramuscular

G04BE04

Yohimbina°

Tabletas

500mg

Oral

G04BE01

Alprostadil°

Ampolla

500mcg

Intramuscular

G04BE02

Papaverina°

Ampolla

80mcg

Intramuscular

G04BE06

Moxisilite°

Comprimidos Recubiertos

120mg

Oral

G04BE07

Apomorfina°

Comprimidos

2mg

Sublingual

4.1.-Lista general de fármacos que pueden usar

Código

Descripción (nombre del fármaco)

Forma farmacéutica

Concentración

Vía de istración

G04BE03

Sildenafil°

Comprimido

25mg 50mg 100mg

Oral

G04BE09

Vardenafil°

Comprimido

5mg 10mg 20mg

Oral

G04BE09

Tadalafilo°

Comprimido

10mg 20mg

Oral

N06CA01

Amitriptilina

Tableta recubierta

25mg

Oral

5.-Protocolo de tratamiento para: IMPOTENCIA SEXUAL Fármaco

Presentaci Posología ón

Duración del tratamient o Sildenafil° comprimid 50mg una Cada vez o hora antes que va a recubierto de la realizar la actividad actividad sexual sexual hasta un máximo de 100mg/1v es al dia

Instruccio Efectos nes indeseabl es

Precaucio nes

Tomar 1 hora antes de la actividad sexual, sin alimentos Según la tolerancia aumentar a 100mg o disminuir a 25mg

Anormalidad 3 $ es unidad anatómicas del pene, priapismo, anemia de células falciformes, mieloma múltiple o leucemia. evaluar la función cardiovascul ar

RAM transitoria s y de naturaleza leve a moderada. cefalea, rubor facial, dispepsia, congestión nasal, infección urinaria, visión anormal, diarrea, vértigo y rash

Costo total por fármaco la

5.-Protocolo de tratamiento para: IMPOTENCIA SEXUAL Fármaco

Presentaci Posología ón

Vardenafil° comprimid La dosis os inicial habitual es de 10 mg. Debe tomarse 25-60 minutos antes de la actividad sexual, con una dosis máxima de frecuencia de una vez por día.

Duración Instruccio Efectos nes del indeseabl es tratamient o

Cada vez que va a realizar la actividad sexual

La dosis inicial puede aumentars e a máximo 20 mg debido a que representa n 100mg de sildenafil

dolor de cabeza, sofocos, calores y enrojecimien to de la piel.

Precaucio nes

Costo total por fármaco

Problemas 4,50 $ la en los unidad riñones o en el hígado, Sangrados anormales, Problemas cardíacos, Presión alta, Problemas visuales o problemas en la retina, Alcoholism o

5.-Protocolo de tratamiento para: IMPOTENCIA SEXUAL Fármaco

Tadalafilo°

Presentaci Posología ón

Duración Instruccio Efectos nes del indeseabl es tratamient o

Precaucio nes

Comprimido s 10 y 20mg

Cada vez que va a realizar la actividad sexual

Infarto de 3 $ miocardio en los 90 días previos, pacientes con angina inestable o angina producida durante la actividad sexual, pacientes con arritmias incontrolada s o pacientes que hubieran sufrido un accidente cerebrovasc ular en los 6

Adultos: se recomiendan 10 mg tomados antes de la actividad sexual independien temente de las comidas.

Si la dosis de 10 mg no produce el efecto adecuado, se puede istrar 20 mg. Puede tomarse desde 30 minutos y hasta 12 horas antes de la actividad sexual. La eficacia de tadalafilo puede durar hasta 24 horas después de

cefaleas, mareos, dispepsia, sofocos, hipotensión, congestión nasal, dolor de espalda, mialgia

Costo total por fármaco

Terapia: modelo combinado