Mutu - Recana Kerja Tim Mutu 12266
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report 3b7i
Overview 3e4r5l
& View Mutu - Recana Kerja Tim Mutu as PDF for free.
More details w3441
- Words: 903
- Pages: 3
MAPPING RENCANA KERJA TAHUNAN TIM MUTU PUSKESMAS NO
KEGIATAN
1
Penggalangan Komitmen Untuk meningkatkan Mutu dan Kinerja di Puskesmas Tontonunu (baik lintas sektor maupun Internal Puskesmas)
2
Lokakarya menyusun Kebijakan/ SK Kebijakan Mutu, visi misi, tujuan dan Tata Nilai
3
4
5
6
7
8
9
Lokakarya Menyusun Indikator Kinerja, Mutu UKM dan Mutu Klinis serta 6 Sasaran Keselamatan Pasien Lokakarya menyusun indikator perilaku klinis (Bab 9) dan code of conduct/peraturan internal Penyusunan Manual Mutu + Pedoman Peningkatan Mutu dan Keselamatan pasien Lokakarya Menyusun Rencana Tahunan Program Peningkatan Mutu (per tahun) dan keselamatan pasien serta rencana Perbaikan Mutu dan Kinerja serta keselamatan pasien (bulan) Lokakarya mini untuk mengidentifikasi pihak terkait dan peran mereka dalam peningkatan mutu dan kinerja puskesmas (3.1.3) Sosialisasi dan komunikasi hasil-hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien baik melalui pertemuan, media massa, ppan info, maupun laporan kepada dinas kesehatan dan lintas sektor terkait Pengumpulan data indikator mutu/kinerja puskesmas baik manajerial, ukm, dan ukP bersama masing-masing PJ TU, UKP, UKP dan PJ Jejaring
BAB (3.1.1 EP 3 dan EP 5), 6.1.1 EP 1, 9.2.1 ep 2
PJ
JAN
Ketua Tim Mutu
√
PJ Mutu en
√
Ketua Tim Mutu
√
Bab 9.1.2 ep 2,3 dan Bab 2.4.2
PJ Mutu en
√
3.1.1 EP 3 3.1.3
PJ Mutu en
√
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ UKM
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Sekretaris Mutu
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
5.1.3 ep 3,5.1.3 ep 2, (3.1.1 EP 4) (3.1.3 ep 1), 5.7.1 EP 1-4, 6.1.1 EP 2,4 dan 9.1.2 ep 2, 9.2.1, 2.3.6 EP 1 '1.3.1 ep 3, '3.1.1 EP 3, 3.1.6 ep 1, Bab 4, 6.1.2 EP 2, 9.1.1 ep 2, 9.2.1 ep 2, 9.3.1 ep 1, 9.3.2 ep 1-2
3.1.2 ep 1 6.1.1 EP 5 bab 9.1.1 ep 1, bab 9.1.1 ep 10, ep 9.1.3 ep 1,2, 9.2.1 ep 5, 9.4.2 ep 4-6
2.3.10 ep 1, 3.1.3 ep 2, 5.4.1 ep 1-3
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
JUL
AGUS
SEPT
OKT
NOV
DES
√
√
√
√
√
√
√ √
√
√
√
√
Monev
Monev
Monev
Monev
Eval
Eval
9.4.4. ep 1-4
1.3.1 ep 3, 2.3.6 ep 4, 2.3.7 ep 4, 2.3.9 ep 1 (3.1.6 ep 1, di bab 1,bab 4.3.1 ep 1-4, bab 5.6.2 ep 2, bab 6.1.2 EP 1, 9.1.1 ep 3,
Dokumen Internal – Cita Center – Divisi Health Consultant
10
11
untuk menilai kinerja (ada SOP penilaian kinerja)
9.3.1 ep 3-4, 9.3.3 ep 1, 9.4.2 ep 1, 9.4.3 ep 1, 2.3.6 ep 4
Masing-masing penanggung jawab dan pelaksana masingmasing program UKM untuk membahas masalah, analisis, rencana perbaikan dan evaluasi tindak lanjut melalui siklus PDCA terhadap indikator mutu dan kinerja serta keselamatn pasien kemudian menghasilkan inovasi/program perbaikan (PENILAIAN KINERJA). Pelaksanaan Program perbaikan Mutu dan Kinerja (Baik Lintas Program Maupun Lintas Sektor, tokoh masyarakat, LSM dll) dan setiap kegiatan perbaikan harus disosialisasikan linprog dan linsek. rekam kegiatannya ada dan terdokumentasi di tim pengendali dokumen dan arsip
1.2.5 ep 3-4, 3.1.2 ep 2, 4.2.5 ep 1, 5.6.2 EP 2, (6.1.1 EP 1,6, 6.1.2 EP 3, 6.1.2 EP 4, 6.1.4 ep 3, 9.1.1 ep 3, 9.1.3 ep 2, 9.2.1 ep 7, 9.3.3 ep 3, 9.4.2 ep 3,8
12
Pelaksanaan Rapat Tinjauan Manajemen dan Rekomendasinya (RTM)
13
Identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC, analisis dan tindak lanjutnya di setiap ruangan
14
FMEA dan RCA
15
Audit Internal
1.2.5 ep 7,1.3.2 ep 3, 2.3.9 ep 1, 3.1.2 ep 2, 3.1.6 ep 2, bab 4.3.1 ep 4, 6.1.2 EP 5. 6.1.3 ep 4, 6.1.4 ep 4, 6.1.5 ep 2-3, bab 9.1.1 ep 1, 9.2.1 ep 6, 9.3.2 ep 3, 9.4.1 ep 4, 9.4.3 ep 4
3.1.2 ep 3-4
17 18
Perencanaan Manajemen Risiko Penghitungan dengan kriteria 3 H + 1 P untuk menentukan area prirotias 9.2.1 Pelatihan Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
√
√
√
√
√
Lokmin
√
√
√
√
√
Lokmin
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
(9.1.1 ep 5)
9.1.1. ep 8 (3.1.4)
16
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
9.1.1 ep 9
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
PJ Mutu en + Audit Internal PJ Mutu UKP + Tim KP PJ Mutu UKP
Dokumen Internal – Cita Center – Divisi Health Consultant
√
PJ Mutu UKP
9.2.1 ep 1,4 9.2.1 ep 3
√
PJ Mutu en
√
Monev
√ DINKES
Monev
Monev
19 20 21
Pengendalian infeksi nosokomnial di PKM (bersama tim PPI Puskesmas) Penerapan Keselamatan Pasien Kaji Banding (*menyesuaikan waktunya)
9.3.1. ep 1 9.2, 9.3, 9.4 '3.1.7, Bab 6, dan Bab 9
Dokumen Internal – Cita Center – Divisi Health Consultant
PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu UKP + Tim KP
√
√ √
√
√
√
√
√
√ √
√
√
√
√
PJ en
KEGIATAN
1
Penggalangan Komitmen Untuk meningkatkan Mutu dan Kinerja di Puskesmas Tontonunu (baik lintas sektor maupun Internal Puskesmas)
2
Lokakarya menyusun Kebijakan/ SK Kebijakan Mutu, visi misi, tujuan dan Tata Nilai
3
4
5
6
7
8
9
Lokakarya Menyusun Indikator Kinerja, Mutu UKM dan Mutu Klinis serta 6 Sasaran Keselamatan Pasien Lokakarya menyusun indikator perilaku klinis (Bab 9) dan code of conduct/peraturan internal Penyusunan Manual Mutu + Pedoman Peningkatan Mutu dan Keselamatan pasien Lokakarya Menyusun Rencana Tahunan Program Peningkatan Mutu (per tahun) dan keselamatan pasien serta rencana Perbaikan Mutu dan Kinerja serta keselamatan pasien (bulan) Lokakarya mini untuk mengidentifikasi pihak terkait dan peran mereka dalam peningkatan mutu dan kinerja puskesmas (3.1.3) Sosialisasi dan komunikasi hasil-hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien baik melalui pertemuan, media massa, ppan info, maupun laporan kepada dinas kesehatan dan lintas sektor terkait Pengumpulan data indikator mutu/kinerja puskesmas baik manajerial, ukm, dan ukP bersama masing-masing PJ TU, UKP, UKP dan PJ Jejaring
BAB (3.1.1 EP 3 dan EP 5), 6.1.1 EP 1, 9.2.1 ep 2
PJ
JAN
Ketua Tim Mutu
√
PJ Mutu en
√
Ketua Tim Mutu
√
Bab 9.1.2 ep 2,3 dan Bab 2.4.2
PJ Mutu en
√
3.1.1 EP 3 3.1.3
PJ Mutu en
√
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ UKM
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Lokmin
LINSEK
Lokmin
Sekretaris Mutu
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
5.1.3 ep 3,5.1.3 ep 2, (3.1.1 EP 4) (3.1.3 ep 1), 5.7.1 EP 1-4, 6.1.1 EP 2,4 dan 9.1.2 ep 2, 9.2.1, 2.3.6 EP 1 '1.3.1 ep 3, '3.1.1 EP 3, 3.1.6 ep 1, Bab 4, 6.1.2 EP 2, 9.1.1 ep 2, 9.2.1 ep 2, 9.3.1 ep 1, 9.3.2 ep 1-2
3.1.2 ep 1 6.1.1 EP 5 bab 9.1.1 ep 1, bab 9.1.1 ep 10, ep 9.1.3 ep 1,2, 9.2.1 ep 5, 9.4.2 ep 4-6
2.3.10 ep 1, 3.1.3 ep 2, 5.4.1 ep 1-3
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
JUL
AGUS
SEPT
OKT
NOV
DES
√
√
√
√
√
√
√ √
√
√
√
√
Monev
Monev
Monev
Monev
Eval
Eval
9.4.4. ep 1-4
1.3.1 ep 3, 2.3.6 ep 4, 2.3.7 ep 4, 2.3.9 ep 1 (3.1.6 ep 1, di bab 1,bab 4.3.1 ep 1-4, bab 5.6.2 ep 2, bab 6.1.2 EP 1, 9.1.1 ep 3,
Dokumen Internal – Cita Center – Divisi Health Consultant
10
11
untuk menilai kinerja (ada SOP penilaian kinerja)
9.3.1 ep 3-4, 9.3.3 ep 1, 9.4.2 ep 1, 9.4.3 ep 1, 2.3.6 ep 4
Masing-masing penanggung jawab dan pelaksana masingmasing program UKM untuk membahas masalah, analisis, rencana perbaikan dan evaluasi tindak lanjut melalui siklus PDCA terhadap indikator mutu dan kinerja serta keselamatn pasien kemudian menghasilkan inovasi/program perbaikan (PENILAIAN KINERJA). Pelaksanaan Program perbaikan Mutu dan Kinerja (Baik Lintas Program Maupun Lintas Sektor, tokoh masyarakat, LSM dll) dan setiap kegiatan perbaikan harus disosialisasikan linprog dan linsek. rekam kegiatannya ada dan terdokumentasi di tim pengendali dokumen dan arsip
1.2.5 ep 3-4, 3.1.2 ep 2, 4.2.5 ep 1, 5.6.2 EP 2, (6.1.1 EP 1,6, 6.1.2 EP 3, 6.1.2 EP 4, 6.1.4 ep 3, 9.1.1 ep 3, 9.1.3 ep 2, 9.2.1 ep 7, 9.3.3 ep 3, 9.4.2 ep 3,8
12
Pelaksanaan Rapat Tinjauan Manajemen dan Rekomendasinya (RTM)
13
Identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC, analisis dan tindak lanjutnya di setiap ruangan
14
FMEA dan RCA
15
Audit Internal
1.2.5 ep 7,1.3.2 ep 3, 2.3.9 ep 1, 3.1.2 ep 2, 3.1.6 ep 2, bab 4.3.1 ep 4, 6.1.2 EP 5. 6.1.3 ep 4, 6.1.4 ep 4, 6.1.5 ep 2-3, bab 9.1.1 ep 1, 9.2.1 ep 6, 9.3.2 ep 3, 9.4.1 ep 4, 9.4.3 ep 4
3.1.2 ep 3-4
17 18
Perencanaan Manajemen Risiko Penghitungan dengan kriteria 3 H + 1 P untuk menentukan area prirotias 9.2.1 Pelatihan Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
√
√
√
√
√
Lokmin
√
√
√
√
√
Lokmin
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
(9.1.1 ep 5)
9.1.1. ep 8 (3.1.4)
16
PJ Mutu en PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP
9.1.1 ep 9
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
AUDIT
PJ Mutu en + Audit Internal PJ Mutu UKP + Tim KP PJ Mutu UKP
Dokumen Internal – Cita Center – Divisi Health Consultant
√
PJ Mutu UKP
9.2.1 ep 1,4 9.2.1 ep 3
√
PJ Mutu en
√
Monev
√ DINKES
Monev
Monev
19 20 21
Pengendalian infeksi nosokomnial di PKM (bersama tim PPI Puskesmas) Penerapan Keselamatan Pasien Kaji Banding (*menyesuaikan waktunya)
9.3.1. ep 1 9.2, 9.3, 9.4 '3.1.7, Bab 6, dan Bab 9
Dokumen Internal – Cita Center – Divisi Health Consultant
PJ Mutu UKP
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
PJ Mutu UKP + Tim KP
√
√ √
√
√
√
√
√
√ √
√
√
√
√
PJ en
Related Documents 3m3m1z
Mutu - Recana Kerja Tim Mutu 12266
June 2020 3
Rencana Kerja Tim Mutu 441a18
June 2020 2
Rencana Kerja Tim Manajemen Mutu 25186
April 2020 26
Tim Penjaminan Mutu Sekolah.docx 5a1x6v
November 2020 0
Akreditasi Puskesmas Tim Mutu 183j26
December 2020 0
Rencana Kerja Tim Mutu Puskesmas Pucanganak j2a2h
September 2020 0More Documents from "Hasirun Faiq" 6v186
Mutu - Recana Kerja Tim Mutu 12266
June 2020 3
Instrumen Cban 2011 (contoh) 3n4h4p
June 2020 5
Sosialisasi Yang Harus Dilakukan 1l1ex
April 2020 16
Laporan Faiq 202g5e
April 2020 25
Analisis Dan Penafsiran Data Fix 265b5i
October 2020 0