Pedoman Pengorganisasian Instalasi Bedah Sentral x1o58

PEDOMAN PENGORGANISASIAN INSTALASI BEDAH SENTRAL 1. BAB I PENDAHULUAN Rumah sakit sebagai salah satu institusi pemberi pelayanan publik, pelayanan yang diberikan rumah sakit adalah pelayanan kesehatan. Salah satu pelayanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit adalah pelayanan medis. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit, rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna, salah satunya adalah pelayanan bedah sentral bagi rumah sakit mata. Pelayanan bedah sentral merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang diberikan rumah sakit mata sebagai institusi pelayanan publik Instalasi Bedah Sentral adalah salah satu bagian pelayanan di rumah sakit yang memberikan pelayanan kepada pasien untuk melakukan operasi sesuai kondisinya. Dalam pemberian pelayanan kepada pasien, Instalasi Bedah Sentral bekerja sama dengan instalasi pelayanan penunjang lainnya, seperti farmasi, rawat inap, dll. Sebagai salah satu inti pelayanan yang diberikan rumah sakit kepada publik, perlu adanya pengelolaan Instalasi Bedah Sentral agar dapat menjalankan fungsinya demi tercapainya visi misi rumah sakit. Baik buruknya pemberian pelayanan bedah sentral akan mempengaruhi kepuasan pasien dan akreditasi rumah sakit. Oleh karena itu diperlukan proses manajemen Instalasi Bedah Sentral untuk menciptakan pelayanan yang berkualitas dan menghasilkan kinerja prima dalam mencapai visi dan misi rumah sakit. Pencapaian visi dan misi Rumah Sakit melalui pengelolaan pelayanan rawat inap memerlukan sebuah pedoman pengorganisasi yang digunakan sebagai acuan dalam pengelolaan pelayanan rawat inap yang ada di rumah sakit. Pedoman pengorganisasian penting bagi unit kerja maupun rumah sakit karena dapat memperjelas batas-batas stratejik dan operasional dalam unit kerja sesuai dengan visi misinya.

2. BAB II GAMBARAN UMUM 2.1. Sejarah Rumah Sakit Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur awalnya adalah Balai Kesehatan Mata Masyarakat yang didirikan untuk menjembatani pelayanan kesehatan masyarakat dasar (Puskesmas) dan pelayanan kesehatan masyarakat spesialistik mata (Community Opthalmology), disamping untuk menjembatani kesenjangan antara kebutuhan pelayanan medis spesialistik dengan jumlah serta sebaran sarana yang ada, juga menanggulangi angka kebutaan yang tinggi yang merupakan masalah kesehatan masyarakat, terutama yang disebabkan oleh katarak termasuk didalamnya pengurangan backlock katarak. Berdasarkan Keputusan Menkes No. 909 / Menkes / SK /VIIII / 2001 tanggal 4 April 2001 tentang pengalihan kelembagaan beberapa Unit Pelayanan Teknis (UPT) dilingkungan Departemen Kesehatan menjadi perangkat daerah.

Diharapkan

penyerahan pengelolaan BKMM ke pemerintah daerah mampu menjawab berbagai permasalahan secara lebih kongkrit, berdasarkan kebutuhan dan tuntutan masyarakat Jawa Timur.Jenis kegiatan / Pelayanan yang diberikan kepada masyarakat terbagi menjadi 3 kegiatan besar, pertama Kegiatan Medis Teknis dan Keperawatan Serta Kesehatan Masyarakat, yang kedua Kegiatan Manajemen, dan yang ketiga Kegiatan Tambahan. Pada Tahun 2014, Balai Kesehatan Mata Masyarakat telah resmi menjadi Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur sehingga bisa lebih meningkatkan kualitas layanan kesehatan mata kepada masyarakat Jawa Timur. 2.2. Tugas Pokok dan Fungsi Rumah Sakit a. UPT Rumah Sakit Masyarakat Jawa Timur Surabaya mempunyai tugas melaksanakan

sebagian

tugas

Dinas

Kesehatan

di

bidang

upaya

penanggulangan penyakit mata secara menyeluruh beserta sistem rujukannya dengan berorientasi pada masyarakat dan kelayakan kemampuan ekonomi. b. Untuk menyelenggarakan tugas pokok UPT RSMM mempunyai fungsi yaitu : 1. Pelaksanaan upaya peningkatan kesehatan mata masyarakat; 2. Pelaksanaan upaya pencegahan terhadap timbulnya penyakit mata dan kebutaan melalui penyuluhan, peran serta masyarakat dann pelayanan kesehatan mata keliling; 3. Pelaksanaan pengobatan mata spesialistik secara massal; 4. Pelaksanaan upaya pemulihan fungsi mata melalui koreksi optic dan rehabilitasi; 5. Pelaksanaan kegiatan penunjang kesehatan mata (laboratorium kesehatan mata);

6. Pelaksanaan kegiatan pengamatan terhadap masalah kesehatan mata, gangguan fungsi penglihatan dan kebutaan; 7. Pelaksanaan upaya rujukan kesehatan mata; 8. Pelaksanaan pelatihan tenaga kesehatan di bidang kesehatan mata masyarakat; 9. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan teknologi tepat guna dalam bidang kesehatan mata; 10. Pelaksanaan urusan tata usaha, penyusunan program dan laporan; 11. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas

3. BAB III VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT

3.1. Visi Visi Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur adalah “Menjadi Rumah Sakit Mata Masyarakat Bertaraf Nasional”. 3.2. Misi a. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan mata yang bermutu, efektif dan efisien secara paripurna dalam mengatasi masalah kesehatan mata masyarakat; b. Menyelenggarakan manajemen yang transparan dan akuntabel; c. Mengembangkan jejaring kemitraan, koordinasi, pendidikan dan penelitian dengan lembaga dan institusi terkait dalam penanganan kesehatan mata. 3.3. Falsafah Nilai Nilai-nilai dasar UPT Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur Surabaya merupakan nilai dasar yang terdapat dalam setiap diri individu yang merupakan semangat untuk mewujudkan visi yaitu: a. Kejujuran b. Transparan c. Integritas d. Kerjasama tim e. Pelayanan terbaik (kesediaan untuk melayani) f. Professional Falsafah UPT Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur Surabaya adalah a. Pelayanan spesialistik mata masyrakat; b. Pelayanan kesehatan mata berstandar guna peningkatan kualitas pelayanan; c. Memperhatikan kelayakan kemampuan ekonomi masyarakat. 3.4. Tujuan 1. Meningkatkan pelayanan kesehatan mata yang bermutu, professional dan 2. 3. 4. 5. 6. 7.

paripurna; Meningkatkan profesionalisme Sumber Daya Manusia; Meningkatkan sarana dan prasarana UPT RSMM sesuai standar minimal; Menurunkan prevalensi penyakit Katarak; Menurunkan prevalensi penyakit Glaukoma; Menrunkan prevalensi penyakit Retina Diabetik; Meningkatkan kesadaran sikap dan perilaku masyarakat terhadap kesehatan mata.

4. BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

STRUKTUR ORGANISASI UPT Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur 2016 Kepala UPT RSMM Jawa Timur

SPI

Komite Medik

Tim Peningkatan Mutu RS Seksi Pelayanan Medis

Instalasi Penunjang Medis

Instalasi Medis dan Klinis

Inst. Diagnostik dan Radiologi

Inst. Rawat Jalan

Inst. Gizi

Inst. Rawat Inap

Inst. Rekam Medis

Inst. Rawat Darurat

Inst. Optik

Inst. Bedah Sentral

Inst. Farmasi Inst. Laboratorium Inst. Gas Medik Inst. Ambulance Inst. CSSD

Seksi UKM dan Litbang

Komite Keperawatan

Sub Bagian Tata Usaha

Umum PK RS Kemitraan Pemasaran Kehumasan Pencatatan, Pelaporan, Pengolahan Data, dan Evaluasi Pendidikan dan Penelitian Pengembangan SIM RS

SDM Perencanaan dan Evaluasi Program Keuangan Pengelolaan Asset

Kepala UPT Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur

Pemeliharaan Sarana Tata Kelola Organisasi dan Perundangundangan Penyehatan

dr. DYAH WIRYASTINI, MARS Pembina Tingkat I NIP. 19611008 198711 2 001

Jenazah Inst. Linen dan Laundry 5. BAB V VISI, MISI, DAN TUJUAN INSTALASI BEDAH SENTRAL 5.1. Visi 5.2. Misi 5.3. Tujuan 6. BAB VI STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI BEDAH SENTRAL

Kepala UPT RSMM Jawa Timur

Seksi Pelayanan Medis

Kepala Instalasi Bedah Sentral

Perawat

Dokter

7. BAB VII URAIAN JABATAN 1.

Dokter Nama Jabatan Hasil Kerja 1.

: Dokter :

Hasil screening pasien

2. Kesembuhan pasien Uraian Tugas : 1. Pelayanan Kesehatan a. Penyembuhan Penyakit 1.

Melakukan pelayanan medik umum a. Rawat jalan pertama 1.

Melakukan Anamnesa pasien

2.

Melakukan pemeriksaan fisik pasien

3.

Meminta pemeriksaan penunjang

4.

Menganalisa hasil pemeriksaan penunjang

5.

Menegakkan diagnosa

b. Konsul pertama

2.

1.

Memberikan KIE/penjelasan kepada pasien dan keluarga

2.

Melakukan Konsultasi ke dokter spesialis

Melakukan pelayanan spesialistik a. Rawat Jalan Pertama b. Konsul Pertama

3.

Melakukan pelayanan spesialis konsultan

4.

Melakukan tindakan khusus oleh Dokter umum a. Melakukan Tindakan Bedah Minor 1.

incisi abses

2.

excisi atherom

3.

ektraksi corpal

4.

incisi hordeolum

5. Excisi papiloma, dll.

5.

Melakukan tindakan spesialistik a. Tingkat sederhana b. Tingkat Sedang c. Kompleks tingkat I d. Kompleks tingkat II e. Kompleks tingkat III

6.

Melakukan tindakan medik spesialistik konsultan

7.

Melakukan tindakan darurat medik/ P3K a. Tingkat sederhana b. Tingkat Sedang c. Kompleks tingkat I d. Kompleks tingkat II

8.

Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap

b. Pemulihan Kesehatan akibat penyakit 1.

Melakukan pemulihan mental a. Tingkat Sedang b. Kompleks tingkat I c. Kompleks tingkat II

2.

Melakukan pemulihan fisik a. Tingkat sederhana b. Tingkat Sedang c. Kompleks tingkat I d. Kompleks tingkat II

c. Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan Penyakit

1.

Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu

2.

Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita

3.

Melakukan pemeliharaan kesehatan anak

4.

Melakukan pelayanan KB

5.

Melakukan pelayanan imunisasi

6.

Melakukan pelayanan gizi

7.

Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit a. mengumpulkan data b. Mengolah data c. Menganalisis data

8.

Melakukan penyuluhan medik

d. Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat jalan dan rawat inap 1.

Membuat catatan medik pasien rawat inap

2.

Membuat catatan medik pasien rawat jalan a. Menulis status pasien b. Menulis resep c. Membuat surat rujukan d. Memberikan Surat Keterangan Sakit e. Memberikan Surat Keterangan Sehat f. Membuat resume medis g. Menulis surat pengantar untuk pemeriksaan

e. Pelayanan kesehatan lainnya untuk masyarakat 1.

Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar

2.

Melayani atau menerima konsultasi dari dalam

3.

Menguji kesehatan a. Menguji kesehatan individu b. Menjadi tim penguji kesehatan

4.

Melakukan visum et repertum a. Tingkat sederhana b. Tingkat Sedang c. Kompleks tingkat I d. Kompleks tingkat II

5.

Menjadi saksi ahli

6.

Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan

7.

Melakukan otopsi a. Tanpa pemeriksaan laboratorium b. Dengan pemeriksaan laboratorium

8.

Melakukan tugas jaga a. Panggilan / on call

b. Di tempat/RS c. Sepi Pasien 9.

Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/ daerah penyakit menular

10. memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan f. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang kesehatan 1.

Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan a. Tingkat sederhana b. Tingkat Sedang c. Kompleks tingkat I

2.

Pengabdian Pada Masyarakat a. Pelaksanaan kegiatan bantuan/partisipasi kegiatan 1.

Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/wabah di lapangan

2.

Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, yayasan Kanker, YPAC, olahraga)

b. Pelaksanaan tugas lapangan di bidang kesehatan 1.

mengamati penyakit/wabah di lapangan

2.

Supervisi bidang kesehatan

c. Pelaksanaan penanggulangan penyakit/wabah tertentu 1. Menjadi tim penanggulangan penyakit/wabah tertentu

Tanggung Jawab : Terlaksananya pelayanan kesehatan mata masyarakat Wewenang :Syarat Jabatan : 1. Pangkat / Golongan : Penata Muda Tk.I / IIIb 2. Pendidikan Formal : S1 Kedokteran/ spesialis 3. Pendidikan dan Latihan a. Pimpinan :b. Teknis/Fungsional: 4. Pengetahuan : a. Jenis penyakit mata b. Cara mengobati penyakit mata Keterampilan

5. 6. 7. 8.

2.

:-

Keterampilan :Pengalaman Kerja : Syarat Kondisi Fisik : Sehat Jasmani dan rohani Bakat : Kemampuan untuk mengkoordinasikan mata, tangan dan jari secara cepat dan tepat 9. Minat : 1a. Kegiatan yang berhubungan dengan benda dan obyek 10. Temperamen : R = Kemampuan menyesuaikan diri untuk kegiatan berulang-ulang, kontinyu Perawat Pelaksana Nama jabatan : Perawat Hasil Kerja :

1.

Hasil tensi, denyut nadi, GDA, Biometri

2.

PKMRS

3.

Asuhan Keperawatan

Uraian Tugas 1. Memberikan

: asuhan

keperawatan

individu/

keluarga/

kelompok/masyarakat a. Melaksanakan pengkajian keperawatan dasar; b. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan; c. Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa; d. Merencanakan tindakan sederhana -

ihkan dan menyiapkan alat-alat kesehatan di Poli 2

-

ihkan dan menyiapkan alat-alat kesehatan di Poli 3

-

ihkan dan menyiapkan alat-alat kesehatan dan perlengkapan di ruang anastesi (OK)

-

ihkan dan menyiapkan alat-alat kesehatan dan perlengkapan di ruang Onlope (OK)

-

Menyeteril alat-alat operasi

e. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar dan kompleks; 1. Tindakan di Poli 2 -

Melakukan Tonometri (mengukur tekanan bola mata) bagi pasien yang visusnya abnormal;

-

Menutup mata dengan verband pada pasien post operasi

2. Tindakan di Poli 3 1. Mengukur Tensi Pasien 2. Mengukur denyut nadi Pasien 3. Mengukur Gula Darah Acak pasien 4. Melaksanakan tindakan pre operasi (mencukur bulu mata) 5. Mengukur Biometri 6. Melaksanakan injeksi sesuai dengan advice dokter; 7. Menutup mata pasien dengan verband; 8. Asistensi operasi kecil; 9. ihkan dan mencuci operasi kecil; 10.Menyeteril alat operasi kecil; f. Melakukan penyuluhan; 1. Pada pasien di Poli 2 / Pemeriksaan 2. Pada Pasien di Poli 3 / tindakan 3. Pada pasien di OK g. Menyelenggarakan pelatihan kader h. Pertolongan persalinan

i. Melaksanakan tugas anastesi; -

Memanggil dan mangganti baju pasien

-

Memberikan injeksi anastesi pada pasien

j. Melaksanakan tugas instrumentor/asistensi pada operasi kecil, sedang, besar dan khusus; k. Melaksanakan tugas limpah l. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana; m. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana; 2. Mengelola Pelayanan Keperawatan a. Bertugas sebagai pengelola di RS sebagai pengawas, pengawas keliling, kepala ruangan, ketua tim perawatan b. Bertugas sebagai pengelola di puskesmas 3.

Melakukan tugas jaga dan siaga

a. Tugas jaga dan siaga di RS b. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas 4. Melaksanakan tugas Khusus a.

Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kegiatan

-

Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/wabah di lapangan

-

Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, yayasan kanker, YPAC, olahraga, dll)

b. Melaksanakan tugas lapangan bidang kesehatan -

Mengamati penyakit/wabah di lapangan

-

Supervisi bidang kesehatan

-

Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu

-

Menjadi tim penanggulangan penyakit tertentu

Tanggung Jawab Wewenang Syarat Jabatan

: Terlaksananya kegiatan pelayanan keperawatan ::

a. Pangkat / Golongan

: Pengatur / II/c

b. Pendidikan Formal

: DIII Keperawatan

c. Pendidikan dan Latihan

:

- Pimpinan

:-

- Teknis/Fungsional

:

d. Pengetahuan e. Ketrampilan f. Pengalaman kerja

: Jenis-jenis penyakit kelainan mata : :-

g. Syarat Kondisi Fisik

: Sehat Jasmani dan rohani

h. Bakat

:

K = Kemampuan untuk mengkoordinasikan mata, tangan dan jari secara cepat dan

tepat i. Minat

: 2a. Kegiatan yang berhubungan dengan orang 3a. Kegiatan rutin, konkrit dan teratur

j. Temperamen

: R = Kemampuan menyesuaikan diri untuk kegiatan berulangulang, kontinu

8. BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA Inst. Linen dan Laundry

Inst. Diagnostik dan Radiologi

Inst. Rawat Inap Instalasi Bedah Sentral

Inst. Rawat Darurat

Inst. Rawat Jalan

Inst. Rekam Medis Inst. Farmasi

Inst. Laboratorium

9. BAB IX POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL Nama Jabatan Dokter Perawat

Pendidikan

Sertifikasi

S1 Kedokteran / spesialis DIII Keperawatan

Jumlah Kebutuhan 1 1

10. BAB XI KEGIATAN ORIENTASI Hari ke-

Materi

Waktu

Metoda

Penanggung Jawab

11. BAB XII PERTEMUAN/RAPAT Rapat berkala terdiri dai rapat rutin dan rapat insidentil. 1. Rapat Rutin Rapat rutin diselenggarakan pada : Waktu

: Setiap Jumat tiap minggunya

Jam

: 13.00 - selesai

Tempat: Ruang Pertemuan Lantai II RSMM Jawa Timur Surabaya Peserta

: Seluruh pegawai Instalasi Bedah Sentral RSMM Jawa Timur Surabaya

Materi

: a. Evaluasi kinerja mingguan b. Masalah dan pemecahannya c. Rekomendasi

2. Rapat Insidentil Rapat insidentil diselenggarakan sewaktu-waktu bila ada masalah baru atau sesuatu hal yang perlu dilakukan pembahasan segera. BAB XIII PELAPORAN Terdapat dua jenis pelaporan yaitu : 1. Laporan bulanan 2. Laporan tahunan

VISI : MENJADI BEDAH SENTRAL PILIHAN UTAMA DI SURABAYA MISI : MEMBERIKAN PELAYANAN BEDAH SENTRAL SECARA PROFESIONAL,BERTANGGUNG JAWAB,EFEKTIF DAN EFISIEN SESUAI STANDART PROFESI FALSAFAH : MENYELEMATKAN PENDERITA ADALAH KEWAJIBAN UTAMA TUJUAN : TERLAKSANANYA PELAYANAN KEPERAWATAN DAN MEDIS DI INSTALASI BEDAH SENTRAL DENGAN MEMANDANG PASIEN SEBAGAI

MANUSIA YANG UTUH ( HOLISTIK ) YANG HARUS DIPENUHI KEBUTUHANNYA SECARA BIOLOGIS,PSIKOLOGIS,SOSIAL DAN SPIRITUAL YANG DIBERIKAN SECARA KOMPREHENSIF,AMAN,TEPAT DAN AKURAT.