Pis Pk Dr Agung2 12f5u

IMPLEMENTASI PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA DI UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

OLEH Dr. I Dewa Gede Ngurah Agung UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA PEMIMPIN UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

PELAKSANAAN PELATIHAN (Des 2016 dan April 2017)

• • • •

TINDAK LANJUT PELATIHAN Advokasi Pimpinan UPT Sosialisasi ke seluruh staf OJT ke staf terkait Pembentukan TIM KS

PENDATAAN KS ( TIM KS didampingi Kader ) • Wawancara Observasi • Intervensi dg PIN Kesga  Perubahan pengetahuan keluarga

ANALISA HASIL PENDATAAN • Entry Data KS • Out PUT : IKS dusun • Sosialisasi Hasil • Integrasi Program- RUK, intervensi ke keluaraga

LOKAKARYA MINI LS Sosialisasi PIS PK Pemaparan Hasil IKS Dukungan & komitmen LS

PERSIAPAN PENDATAAN • Penentuan wilayah dan KK • Persiapan ATK , form, PIN Kesga, Stiker rumah • Persiapan Alat medis • Pertemuan TK desa

Musyawarah Masy. Desa ( MMD ) di Desa Mekarsari

HASIL PENDATAAN KELUARGA SEHAT • Lokasi Pendataan Keluarga Sehat 1. Desa Mekar Sari - Dusun Tempit - Dusun Kebon Belek - Dusun Pemangket Nyangget - Dusun Pemangket Karang Luah - Dusun Karang Kates - Dusun Pemangket Gubuk Dalem 2. Desa Sembung - Dusun Sembung Timur - Dusun Lendang Re - Dusun Jejelok - Dusun Sembung Tengah - Dusun Dasan Kebon

INDEKS KELUARGA SEHAT DI DESA MEKAR SARI 113

120 100

40 20 0

74

7270.8

80 60

93

88 52.3 37.5

52.2 46.9

50.0 45.9

72 54.8 41.9

52.8 43.1

26.4 10.2

2.8

0.9

4.1

3.2

4.2 Jumlah KK Keluarga Sehat

Keluarga Pra Sehat

Keluarga Tidak Seha

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

Persentase Indeks Keluarga Sehat di Dusun Tempit,Ds. Mekarsari Narmada Thn 2017

10.20

37.50

52.30

N = 88 Keluarga Sehat Keluarga Tidak Sehat

Keluarga Pra Sehat

Persentase IKS di Dusun Kebon Beleq, Ds Mekarsari Narmada thn 2017

0.90

46.90 52.20

N = 113 Keluarga Sehat Keluarga Tidak Sehat

Keluarga Pra Sehat

INDEKS KELUARGA SEHAT DI DESA SEMBUNG 160 136

140 120

120 100

90 56.6

7.8

57.4

54.2

35.6

40 20

87

77.9

80 60

136

Jumlah KK

41.2

31.7

14.2

62.1

10.3 11.8

0 Dsn Sembung Dsn Lendang Dsn Jejelok Timur Re

1.5

32.2 5.7

Dsn Dasan Dsn Sembung Kebon Tengah

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

Keluarga Sehat Keluarga Pra Sehat Keluarga Tidak sehat

Cakupan Per Indikator KS di Desa Mekar Sari INDIKATOR

Tempit

Krg Kates

Kebon B

Nyangget

Karang Luah

Gubug Dalem

KB

88,7%

50,8%

58,1%

46,7,%

84,3%

66,2%

LINFASKES

N

100%

100%

100%

100%

100%

IMUNISASI

100,0%

100%

100%

100%

100%

100%

ASI EKSKLUSIF

100,0%

90%

100%

100%

100%

100%

TIMBANG

100,0%

100%

96,7%

100%

100%

100%

TB

100,0%

80,3%

0,0%

40,0%

100%

100%

HT GANGGUAN JIWA TDK MEROKOK

14,3%

6,7

9,1%

0,0%

0,0%

0,0%

0,0%

N

100%

N

N

50,0%

22,7%

27,8

21,2%

43,2%

17,2%

30,6

JKN

27,3%

26,4

22,8%

18,9%

22,6%

22,2%

AIR BERSIH

72,7%

98,6

96,5%

98,6%

46,2%

97,2%

JAMBAN

53,4%

70,8

14,2%

23,6%

35,5%

27,8%

IKS

0,102

0,028

0,009

0,041

0,032

0,042

Cakupan Per Indikator KS di Desa Sembung INDIKATOR

Sembung Timur

Lendang Re

Jejelok

Dasan Kebon

Sembung Tengah

KB

48,2%

52,9%

48,1%

73,8%

63,1%

LINFASKES

100,0%

100%

100%

100,0%

87,5%

IMUNISASI

100,0%

100%

100%

100,0%

100,0%

ASI EKSKLUSIF

100,0%

100%

100%

100,0%

100,0%

TIMBANG

100,0%

100%

100%

100,0%

100,0%

TB

0,0

75,0%

100%

66,7

50,0%

HT GANGGUAN JIWA TDK MEROKOK

31,8%

32,1

20,0%

26,9%

16,6%

100

100%

N

N

N

34,4%

30,0%

39,0%

19,8%

20,6%

JKN

27,8%

20,0%

33,8%

22,1%

22,9%

AIR BERSIH

100%

100%

100%

79,4%

100,0%

JAMBAN

57,8%

56,7%

89,0%

34,5%

46,5

IKS

0.078

0,142

0,103

0,015

0,057

INDEKS KELUARGA SEHAT DI DUSUN SEMBUNG BARAT DAN SEMBUNG LAUK 100

92

90 80

JUMLAH KK

70

63.1

57.2

60 50

42

40

30.9

29.3

30

20 10

KELUARGA SEHAT (IKS > 0,800)

7.6

11.9

0

SEMBUNG BARAT

SEMBUNG LAUK UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

KELUARGA PRA SEHAT (IKS = 0,500 - 0,800) KELUARGA TIDAK SEHAT (IKS <0,500)

Cakupan Per Indikator KS di Dusun Sembung Barat dan Dusun Sembung Lauk INDIKATOR

SEMBUNG BARAT

SEMBUNG LAUK

KB

57,7%

54,5%

LINFASKES

75,0%

50%

IMUNISASI

100,0%

100%

ASI EKSKLUSIF

88,9%

100%

TIMBANG

96,2%

100%

TB

25%

0,0%

HT

15,6%

12,5%

GANGGUAN JIWA

33,3%

N

TDK MEROKOK

39,1%

47,6%

JKN

30,4%

52,4%

AIR BERSIH

94,5%

95,3%

JAMBAN

48,4%

45,3%

IKS

0,076

0,119

KESIMPULAN

TIDAK SEHAT

TIDAK SEHAT

TB Paru Masalah : Penderita TB paru tidak berobat sesuai standart

Solusinya 1. Membentuk kader penjangkauan lapangan di setiap desa 2. Berkerjasama dengan lintas program dan lintas sektor di wilayah yg bersangkutan 3. Meningkatkan sosialisasi tentang penyakit dan bahaya dari penyakit tersebut

HIPERTENSI MASALAH : Penderita hipertensi tidak teratur minum obat SOLUSI : 1. Identifikasi penyebab penderita hipertensi tidak minum obat secara teratur 2. Penyuluhan tentang penyakit tidak menular (hipertensi dan dm )di masyarakat 3. Sosialisasi dan mengajak penderita hipertensi mengikuti kegiatan prolanis(program pengelolaan penyakit kronis) bagi peserta jkn 4. Pembentukan prolanis di daerah yg jauh dr jangkauan fasilitas kesehatan. 5. Kerjasama dengan lintas program dan lintas sektor

0RANG DENGAN GANGGUAN JIWA MASALAHNYA : Tidak berobat secara teratur

SOLUSINYA : 1. Bekerjasama dengan lintas program dan lintas sektor dalam memantau pengobatan pasien 2. Mengikutsertakan pasien dalam kelompok odgj puskesmas 3. Memotivasi keluarga sebagai pengawas minum obat pasien untuk membawa pasien rutin kontrol ke rsj atau puskesmas 4. Mengundang pasien dan pendamping dalam stiap kegiatan kelompok odgj di pkm

JAMBAN MASALAH : 1. Mata air tanah sangat dangkal di 4 dusun di mekar sari 2. Sosial ekonomi masyarakat rendah (miskin)masih banyak 3. Lokasi perumahan padat(rumah tanpa halaman) SOLUSI : 1. Sudah dilakukan pemicuan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat 2. Perlu teknis khusus pembangunan septi tank 3. Monitoring hasil penilaian stbm kepada kk terpilih agar segera membangun jamban 4. Advokasi kepala desa untuk mendukung stbm 5. Kerjasama lintas program dan lintas sektor.

PERMASALAHAN TIM KS UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA SAAT MELAKSANAKAN PENDATAAN DAN INPUT DATA

• TIDAK ADANYA PENGHUNI RUMAH • ADANYA KK YANG TIDAK MAU DIDATA • PEMAHAMAN DALAM ENTRY DATA MASIH ADA YANG KELIRU • BERAPAPUN DATA YANG MASUK, APLIKASI KS TIDAK DAPAT LANGSUNG MEMPERLIHATKAN HASIL IKS WILAYAH DAN CAKUPAN PER INDIKATOR UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

SOLUSI • PETUGAS MENGUNJUNGI KEMBALI SAMPAI KETEMU PENGHUNI RUMAH ( kunjungan ulang 2-3 kali) • MEMBERIKAN PEMAHAMAN KEPADA SASARAN • PETUGAS MEMAKAI IDENTITAS AGAR MUDAH DIKENAL • PETUGAS PUSKESMAS DIBERIKAN KESEMPATAN MENGIKUTI KEMBALI MATERI MANAJEMEN PENDEKATAN KELUARGA SAAT ADA PELATIHAN KS DI BAPELKES MTR • PERHITUNGAN IKS WILAYAH DAN CAKUPAN PER INDIKATOR SECARA MANUAL

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

MANFAAT DATA KS SETELAH IKS KELUARGA DITETAPKAN TIM KS MENYAMPAIKAN PADA PROGRAMER UNTUK DITINDAKLANJUTI 1. Keluarga dengan hipertensi dan DM langsung dimasukkan dalam kelompok PROLANIS 2. Keluarga dengan ODGJ dibina dalam kelompok gangguan jiwa 3. Di daerah dengan banyak lansia dibuat POSYANDU LANSIA 4. Saat kunjungan pendataan apabila ditemukan anggota keluarga yang sakit / rawat inap maka petugas puskesmas akan melakukan tindak lanjut PERKESMAS 5. Keluarga dengan penderita tb paru yang ditemukan ditindak lanjuti oleh programer dengan melakukan SURVEY KONTAK SERUMAH ( sehingga bisa meningkatkan cakupan penemuan kasus tb ) UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

DOKUMENTASI PIS PK

PERTEMUAN PERSIAPAN PENDATAAN DI DESA UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

BERSAMA KADER MENYIAPKAN NAMA SASARAN

PENDATAAN KS UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

BAHAS KUESIONER UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA

Tim SURVEYOR KS

TERIMA KASIH

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA