Profil Indikator Mutu Farmasi 3n11l
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report 3b7i
Overview 3e4r5l
& View Profil Indikator Mutu Farmasi as PDF for free.
More details w3441
- Words: 810
- Pages: 6
PROFIL INDIKATOR MUTU INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT MUTIARA HATI MOJOKERTO TAHUN 2018 1. Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan a.
Kecepatan pelayanan resep obat jadi di Farmasi rawat jalan
b.
Kecepatan pelayanan resep racikan di Farmasi rawat jalan
Judul Indikator
Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan a. b.
Definisi Operasional
Obat Jadi/ Paten (kurang dari 10 menit) Obat 1 Racikan (kurang dari 30 menit)
Waktu tunggu pelayanan obat jadi /racikan adalah waktu tunggu mulai pasien menyerahkan resep sampai dengan menerima obat jadi / racikan. Resep Paten = Resep yang terdiri dari obat yang tanpa racikan Resep Racikan = Resep yang terdiri obat yang dikemas ulang/ produksi kembali menjadi puyer atau kapsul.
Bagian / Unit
Instalasi Farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Profesionalitas untuk memberikan pelayanan yang cepat dan berkualitas. (Efektivitas, kesinambungan pelayanan dan efisiensi)
Rasionalisasi
Mengukur kecepatan pelayanan resep pasien rawat jalan
Formula Kalkulasi
Jumlah resep dengan waktu tunggu pelayanan obat pasien yang disurvei dan tercapai dalam satu bulan / Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut x 100%
Numerator
Jumlah resep dengan waktu tunggu pelayanan obat pasien yang disurvei dan tercapai dalam satu bulan
Denomirator
Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut
Kriteria Inklusi
Resep Paten / racikan
Kriteria Eksklusi
Resep bukan Paten /racikan
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data Tipe Pengukuran
Proses
Sumber Data
Buku pengerjaan waktu tunggu rawat jalan
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan 1
Target Kinerja
80%
Jumlah Sampel
Total resep yang disurvei (resep paten, racikan)
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke
Rapat Ruangan
Staf Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017 Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
2
2. Tidak Adanya Obat Kadaluarsa Judul Indikator
Tidak adanya obat kadaluarsa
Definisi Operasional
Obat kadaluarsa adalah obat yang sudah lewat masa efektivitasnya sesuai dengan tanggal yang tertera di kemasan obat.
Bagian / Unit
Instalasi Farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Mengedepankan sistem mutu secara berkelanjutan (Keselamatan & kenyamanan)
Rasionalisasi
Mengukur adanya obat kadaluarsa
Formula Kalkulasi
Jumlah obat kadaluarsa
Numerator
Jumlah obat kadaluarsa
Denomirator
-
Kriteria Inklusi
Obat Kadaluarsa
Kriteria Eksklusi
Bukan obat kadaluarsa
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data Tipe Pengukuran
Proses
Sumber Data
Buku obat Kadaluarsa (ED)
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan
Target Kinerja
0
Jumlah Sampel
Total obat kadaluarsa
Area Monitoring
Farmasi Rawat Jalan
Rencana Komunikasi ke Staf Rapat Ruangan Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
3
3. Kejadian Penggunaan Antibiotika di Luar Formularium Judul Indikator
Kejadian Penggunaan AntibiotikdiluarFormularium
Definisi Operasional
Kejadian Penggunaan AntibiotikdiluarFormularium adalah penulisan resep oleh dokter kepada pasien, untuk obat antibiotik yang tidak ada dalam daftar formularium.
Bagian / Unit
Instalasi Farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
KebijakanMutu
Komitmen untuk memberikan Pelayanan yang bermutu unggul dan profesional
Rasionalisasi
Mengukur kepatuhan penulisan resep antibiotic sesuai dengan formularium
Formula Kalkulasi
Kejadian penggunaan antibiotika diluar formularium
Numerator
Kejadian penggunaan antibiotika diluar formularium
Denomirator
--
KriteriaInklusi
Resep Antibiotik
KriteriaEksklusi
Resep bukan Antibiotik
MetodologiPengumpulan
Retrospective
Data TipePengukuran
Proses
Sumber Data
Buku penulisan obat diluar formularium
WaktuPelaporan
Tanggal 5
FrekuensiPelaporan
1 bulan
Target Kinerja
0
JumlahSampel
Total resep antibiotik
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke Staf
Rapat Ruangan
Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
4
4. Kejadian Kesalahan Pemberian Obat Judul Indikator
Kejadian kesalahan pemberian obat
Definisi Operasional
Kejadiankesalahan memberikanobatmeliputi : 1. 2. 3. 4.
Salah dalam memberikan jenis obat Salah dalam memberikan dosis Salah orang/pasien Salah jumlah obat
Bagian / Unit
Instalasi farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Utamakan keselamatan pasien pasien dalam setiap pelayanan (Keselamatan&kenyamanan)
Rasionalisasi
Mengukur terjadinya kesalahan dalam pemberian obat
Formula Kalkulasi
Kejadian kesalahan pemberian obat
Numerator
Kejadian kesalahan pemberian obat
Denomirator
Total staf klinis yang memberikan obat
Kriteria Inklusi
Kejadian yang mengalami kesalahan pemberian obat
Kriteria Eksklusi
Kejadian yang tidak terjadi kesalahan pemberian obat
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data TipePengukuran
Proses
Sumber Data
Buku Kejadian
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan, sentinel event
Target Kinerja
0
Jumlah Sampel
Jumlah pasien yang dilayani pemberian obat
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke Staf
Rapat Ruangan
Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
5. Ketepatan Penulisan Resep Judul Indikator
Ketepatan penulisan resep
Definisi Operasional
Kejadian kesalahan dalam penulisan resep yang berpotensi menyebabkab pasien mendapatkan obat yang salah.
Bagian / Unit
Instalasi farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Utamakan keselamatan pasien pasien dalam setiap 5
pelayanan (Keselamatan&kenyamanan) Rasionalisasi
Mengukur terjadinya kesalahan dalam penulisan resep
Formula Kalkulasi
Ketepatan penulisan resep
Numerator
Jumlah resep yang salah
Denomirator
Total jumlah resep
Kriteria Inklusi
Kejadian kesalahan penulisan resep
Kriteria Eksklusi
Kejadian tidak terjadi kesalahan penulisan resep
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data TipePengukuran
Proses
Sumber Data
Buku Kejadian
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan, sentinel event
Target Kinerja
0
Jumlah Sampel
Jumlah resep dokter
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke Staf
Rapat Ruangan
Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
6
Kecepatan pelayanan resep obat jadi di Farmasi rawat jalan
b.
Kecepatan pelayanan resep racikan di Farmasi rawat jalan
Judul Indikator
Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan a. b.
Definisi Operasional
Obat Jadi/ Paten (kurang dari 10 menit) Obat 1 Racikan (kurang dari 30 menit)
Waktu tunggu pelayanan obat jadi /racikan adalah waktu tunggu mulai pasien menyerahkan resep sampai dengan menerima obat jadi / racikan. Resep Paten = Resep yang terdiri dari obat yang tanpa racikan Resep Racikan = Resep yang terdiri obat yang dikemas ulang/ produksi kembali menjadi puyer atau kapsul.
Bagian / Unit
Instalasi Farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Profesionalitas untuk memberikan pelayanan yang cepat dan berkualitas. (Efektivitas, kesinambungan pelayanan dan efisiensi)
Rasionalisasi
Mengukur kecepatan pelayanan resep pasien rawat jalan
Formula Kalkulasi
Jumlah resep dengan waktu tunggu pelayanan obat pasien yang disurvei dan tercapai dalam satu bulan / Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut x 100%
Numerator
Jumlah resep dengan waktu tunggu pelayanan obat pasien yang disurvei dan tercapai dalam satu bulan
Denomirator
Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut
Kriteria Inklusi
Resep Paten / racikan
Kriteria Eksklusi
Resep bukan Paten /racikan
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data Tipe Pengukuran
Proses
Sumber Data
Buku pengerjaan waktu tunggu rawat jalan
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan 1
Target Kinerja
80%
Jumlah Sampel
Total resep yang disurvei (resep paten, racikan)
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke
Rapat Ruangan
Staf Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017 Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
2
2. Tidak Adanya Obat Kadaluarsa Judul Indikator
Tidak adanya obat kadaluarsa
Definisi Operasional
Obat kadaluarsa adalah obat yang sudah lewat masa efektivitasnya sesuai dengan tanggal yang tertera di kemasan obat.
Bagian / Unit
Instalasi Farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Mengedepankan sistem mutu secara berkelanjutan (Keselamatan & kenyamanan)
Rasionalisasi
Mengukur adanya obat kadaluarsa
Formula Kalkulasi
Jumlah obat kadaluarsa
Numerator
Jumlah obat kadaluarsa
Denomirator
-
Kriteria Inklusi
Obat Kadaluarsa
Kriteria Eksklusi
Bukan obat kadaluarsa
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data Tipe Pengukuran
Proses
Sumber Data
Buku obat Kadaluarsa (ED)
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan
Target Kinerja
0
Jumlah Sampel
Total obat kadaluarsa
Area Monitoring
Farmasi Rawat Jalan
Rencana Komunikasi ke Staf Rapat Ruangan Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
3
3. Kejadian Penggunaan Antibiotika di Luar Formularium Judul Indikator
Kejadian Penggunaan AntibiotikdiluarFormularium
Definisi Operasional
Kejadian Penggunaan AntibiotikdiluarFormularium adalah penulisan resep oleh dokter kepada pasien, untuk obat antibiotik yang tidak ada dalam daftar formularium.
Bagian / Unit
Instalasi Farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
KebijakanMutu
Komitmen untuk memberikan Pelayanan yang bermutu unggul dan profesional
Rasionalisasi
Mengukur kepatuhan penulisan resep antibiotic sesuai dengan formularium
Formula Kalkulasi
Kejadian penggunaan antibiotika diluar formularium
Numerator
Kejadian penggunaan antibiotika diluar formularium
Denomirator
--
KriteriaInklusi
Resep Antibiotik
KriteriaEksklusi
Resep bukan Antibiotik
MetodologiPengumpulan
Retrospective
Data TipePengukuran
Proses
Sumber Data
Buku penulisan obat diluar formularium
WaktuPelaporan
Tanggal 5
FrekuensiPelaporan
1 bulan
Target Kinerja
0
JumlahSampel
Total resep antibiotik
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke Staf
Rapat Ruangan
Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
4
4. Kejadian Kesalahan Pemberian Obat Judul Indikator
Kejadian kesalahan pemberian obat
Definisi Operasional
Kejadiankesalahan memberikanobatmeliputi : 1. 2. 3. 4.
Salah dalam memberikan jenis obat Salah dalam memberikan dosis Salah orang/pasien Salah jumlah obat
Bagian / Unit
Instalasi farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Utamakan keselamatan pasien pasien dalam setiap pelayanan (Keselamatan&kenyamanan)
Rasionalisasi
Mengukur terjadinya kesalahan dalam pemberian obat
Formula Kalkulasi
Kejadian kesalahan pemberian obat
Numerator
Kejadian kesalahan pemberian obat
Denomirator
Total staf klinis yang memberikan obat
Kriteria Inklusi
Kejadian yang mengalami kesalahan pemberian obat
Kriteria Eksklusi
Kejadian yang tidak terjadi kesalahan pemberian obat
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data TipePengukuran
Proses
Sumber Data
Buku Kejadian
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan, sentinel event
Target Kinerja
0
Jumlah Sampel
Jumlah pasien yang dilayani pemberian obat
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke Staf
Rapat Ruangan
Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
5. Ketepatan Penulisan Resep Judul Indikator
Ketepatan penulisan resep
Definisi Operasional
Kejadian kesalahan dalam penulisan resep yang berpotensi menyebabkab pasien mendapatkan obat yang salah.
Bagian / Unit
Instalasi farmasi
Personal In Charge
Ka Instalasi Farmasi
Kebijakan Mutu
Utamakan keselamatan pasien pasien dalam setiap 5
pelayanan (Keselamatan&kenyamanan) Rasionalisasi
Mengukur terjadinya kesalahan dalam penulisan resep
Formula Kalkulasi
Ketepatan penulisan resep
Numerator
Jumlah resep yang salah
Denomirator
Total jumlah resep
Kriteria Inklusi
Kejadian kesalahan penulisan resep
Kriteria Eksklusi
Kejadian tidak terjadi kesalahan penulisan resep
Metodologi Pengumpulan
Retrospective
Data TipePengukuran
Proses
Sumber Data
Buku Kejadian
Waktu Pelaporan
Tanggal 5
Frekuensi Pelaporan
1 bulan, sentinel event
Target Kinerja
0
Jumlah Sampel
Jumlah resep dokter
Area Monitoring
IFRS
Rencana Komunikasi ke Staf
Rapat Ruangan
Referensi
Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Mojokerto No 012/SK/DIR/VI/2017
Tentang
Kebijakan
Pelayanan
Farmasi
6
Related Documents 3m3m1z
Profil Indikator Mutu Farmasi 3n11l
July 2020 0
Profil Indikator New Farmasi t4x11
August 2020 0
Profil Indikator Mutu Rs 3616g
April 2020 26
Profil Indikator Mutu Ukm 6r372f
December 2020 0
Profil Indikator Mutu Terbaruuuuuuuuu 2la4o
January 2021 0
Profil Indikator Mutu Kars 485z6b
September 2020 0More Documents from "NINIK DYAH SRI PURWATI" 2i4x1e
Profil Indikator Mutu Farmasi 3n11l
July 2020 0
Panduan Persetujuan Tindakan Kedokteran (informed Consent) 6t6e5g
January 2021 0
Panduan Identifikasi Nilai-nilai Dan Kepercayaan Pasien f4r56
May 2020 6
Panduan Triage Ats 4v4p14
August 2020 0
Sop Verifikasi Pemberian Informasi Pendidikan Pasien Dan Keluarga 684nd
April 2020 26