Program Kerja Rawat Jalan 2019 3u4h5j

1. Pendahuluan Pelayanan rawat jalan (ambulatory) merupakan satu bentuk dari pelayanan kedokteran. Secara sederhana yang dimaksud dengan pelayanan rawat jalan adalah pelayanan kedokteran yang disediakan untuk pasien tidak dalam bentuk rawat inap (hospitalization). Pelayanan rawat jalan ini termasuk tidak hanya yang diselenggarakan oleh sarana pelayanan kesehatan yang telah lazim dikenal rumah sakit atau klinik, tetapi juga yang diselenggarakan di rumah pasien (home care) serta di rumah perawatan (nursing homes). Poli klinik adalah salah satu unit pelayanan masyarakat yang bergerak pada bidang kesehatan. Dalam penyediaan pelayanan tersebut poli klinik sangat membutuhkan suatu system yang dapat memberikan pelayanan informasi kepada masyarakat dengan cepat, untuk itu diperlukan suatu sistem komputerisasi agar dapat memudahkan perkerjaannya. Suatu komputerisasi yang ada di poli klinik biasanya di pergunakan untuk penyimpanan data pasien dan riwayat penyakit pasien sehingga berdampak terhadap pelayanan yang berkualitas. Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang berkesinambungan

dengan

berorientasi

pada

hasil

yang

memuaskan.

Dalam

perkembangan pasien dan keluarga yang semakin kritis, mutu pelayanan rumah sakit tidak hanya dilihat dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan pemberian pelayanannya, karena muara dari pelayanan rumah sakit adalah pelayanan jasa. Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien dan keluarga baik dalam lingkup nasional maupun internasional. Baik buruknya penilaian terhadap suatu rumah sakit dinilai dari kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan baik secara medis maupun keperawatan. 2. Latar Belakang Sebagai bagian dari Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh, instalasi rawat jalan berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan yang menjamin mutu dan keselamatan pasien serta berusaha memenuhi segala aspek mutu kesehatan, dimana pada awal berdirinya Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh instalasi rawat jalan sesuai dengan kebijakan dari organisasi rumah sakit yang berada di bawah pemerintahan Kota Banda Aceh yang merupakan rumah sakit rujukan tingkat II wilayah Provinsi Aceh yang memiliki beberapa pelayanan poliklinik. Dalam pertumbuhan dan perkembangannya serta akan pemenuhan kesehatan yang prima maka instalasi rawat jalan sampai tahun 2017 ini menambah pelayanan diantaranya poliklinik Kedokteran Jiwa, poliklinik VCT, poliklinik bedah digestif, poliklinik bedah anak serta tidak menutup kemungkinan pelayanan ini akan terus bertambah. Seiring perkembangan ilmu dan teknologi terlebih dengan adanya standar akreditasi rumah sakit yang terkait dengan pelayanan di Instalasi Rawat Jalan, kami juga berupaya dalam menyusun program kerja tahun 2017 ini sehingga target dan upaya dalam pencapaian pelayanan yang bermutu dan menjamin keselamatan pasien dapat tercapai. 3. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus a. Tujuan Umum

1

Sebagai pedoman dalam pelaksanaan pelayanan instalasi rawat jalan yang menjamin mutu dan keselamatan pasien. b. Tujuan Khusus a. Mengetahui alur pelayanan instalasi rawat jalan b. Mengetahui pelayanan poliklinik spesialis c. Memonitoring pencapaian target pada masing-masing pencapaian kinerja pada tiap unit di instalasi rawat jalan d. Mengumpulkan data terkait pelayanan rumah sakit yang bermutu dan menjamin keselamatan pasien 4. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan Adapun kegiatan pokok dalam pelaksanaan program kerja di instalasi rawat jalan adalah sebagai berikut : a. Penyusunan Pedoman Pelayanan Rawat Jalan b. Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat Jalan c. Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pengorganisasian Rawat Jalan d. Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pelayanan Rawat Jalan e. Penyusunan Program Kerja f. Pertemuan Rutin g. Penyusunan standar dan pola ketenagaan h. Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru i. Diklat j. Pelatihan PPI k. Pelatihan APAR (K3) l. Pelatihan BHD m. Penilaian Kinerja Individu n. Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja o. Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja p. Pelayanan di Poliklinik q. Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis r. Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan instalasi Rawat Jalan 1) Bagan SOTK instalasi rawat jalan 2) Lemari edukasi 3) Tempat leaflet 4) Bagan / alur poliklinik 5) Jadwal poliklinik 6) ATK 7) Lemari Biling s. Buka Pelayanan Sesuai ketentuan t. Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 30 menit u. Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan v. Penegakkan Diagnosis TB melalui pemeriksanaan mikroskopis w. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di Rawat Jalan x. Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien y. Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang dilakukan oleh PPI z. Melaksanakan RCA jika terjadi Insiden dilingkup instalwatlan yang memenuhi kriteria untuk dilakukan RCA aa. Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli ab. Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya ac. Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi ad. Melaksanakan FMEA jika diperlukan sesuai skor resiko rumah sakit ae. Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain). 5. Cara Melaksanakan Kegiatan

2

Adapun cara melaksanakan kegiatan pada masing-masing program secara terperinci akan dijelaskan pada tabel evaluasi program. Namun secara umum kegiatan dilaksanakan oleh masing-masing penanggung jawab yang sudah ditentukan sesuai dengan jenis dan desain dari kegiatan tersebut serta disesuaikan dengan metode pelaksanaan kegiatan. 6. Sasaran NO

KEGIATAN YANG

SASARAN

DILAKSANAKAN

PENCAPAIAN

1

Penyusunan Pedoman Pelayanan Rawat Jalan

100 %

2

Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat Jalan

100 %

3

Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pengorganisasian Rawat Jalan

100 %

4

Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pelayanan Rawat Jalan

100 %

5

Penyusunan Program Kerja

100 %

6

Pertemuan Rutin

100 %

7

Penyusunan standar dan pola ketenagaan

100 %

8

Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru

100 %

9

Diklat

100 %

10

Pelatihan PPI

100 %

11

Pelatihan APAR (K3)

100 %

12

Pelatihan BHD

100 %

13

Penilaian Kinerja Individu

100 %

14

Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja

100 %

15


100 %

16

Pelayanan di Poliklinik

100%

17

Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis

100%

18

Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan instalasi Rawat Jalan

100%

a. Bagan SOTK instalasi rawat jalan b. Lemari edukasi c. Tempat leaflet d. Bagan / alur poliklinik e. Jadwal poliklinik f.

ATK

g. Lemari Biling 19

Buka Pelayanan Sesuai ketentuan

100%

20

Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 30 menit

100% 3

NO

KEGIATAN YANG

SASARAN

DILAKSANAKAN

PENCAPAIAN

21

Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan

100%

22

Penegakkan Diagnosis TB melalui pemeriksanaan mikroskopis

100%

23

Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di Rawat Jalan

100%

24

Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien

100%

25

Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang dilakukan oleh PPI

100%

26

Melaksanakan RCA jika terjadi Insiden dilingkup instalwatlan yang memenuhi kriteria untuk dilakukan RCA

100%

27

Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli

100%

28

Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya

100%

29

Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi

100%

30

Melaksanakan FMEA jika diperlukan sesuai skor resiko rumah sakit

100%

31

Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain

100%

4

7. Skedul (Jadwal) Pelaksanaan Kegiatan Tabel 1. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Rawat Jalan Tahun 2017 No

Kegiatan

1

Penyusunan Pedoman

2

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Pelayanan Rawat Jalan Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat Jalan

3


4


5

Penyusunan Kerja

Program

6 Pertemuan Rutin 7


8


9 Diklat 10

Pelatihan PPI

11 Pelatihan APAR (K3) 12

Pelatihan BHD 5

No 13

Kegiatan

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12


14


15


16 Pelayanan di Poliklinik 17 Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis 18


a Bagan SOTK instalasi rawat jalan b Lemari edukasi c Tempat leaflet d Bagan / alur poliklinik e Jadwal poliklinik f ATK g Lemari Biling 19

Buka Pelayanan Sesuai ketentuan 6

No 20

21

Kegiatan

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 30 menit Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan

22


23


24


25


26


27

Pencegahan Insiden

28

tertusuk jarum di Poli Menciptakan ruang kerja yang nyaman

7

No

Kegiatan

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

yang terjaga kebersihan dan kerapiannya 29


30


31

Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain

Keterangan: : Target pelaksanaan kegiatan yang akan dilakukan

8

8. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dari tiap program instalasi rawat jalan dilakukan berdasarkan jadwal yang telah disusun selanjutnya akan melakukan evaluasi kembali jika ditemukan pergeseran jadwal. Adapun tabel evaluasi dari masing-masing program yang telah disusun adalah sebagai berikut :

NO

KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN

CARA MELAKSANAKAN

PENANGGUNG JAWAB

SASARAN PENCAPAIAN

HASIL PENCAPAIAN 2017

KENDALA YANG DIHADAPI

1


Masing masing rawat jalan melaksanakan sesuai SOP

Kepala instalasi rawat jalan

100 %

-

2


Membuat struktur organisai dan uraian jabatan di Instalasi Rawat Jalan


100 %

-

3


Dibuat dan sudah dilaksanakan


100 %

-

4


Dibuat dan sudah dilaksanakan sesuai prosedur


100 %

-

5


Mengevaluasi Program kerja Sebelumnya


100 %

-

6

Pertemuan Rutin

Mengontrol Kegiatan dan Kendala yang dihadapi di poliklinik

Direksi, Kepala instalasi rawat jalan, Kepala poliklinik, Unit terkait

100 %

-

7


Optimalisasi tenaga yang sudah ada


100 %

-

8

Penyusunan pedoman

Menyusun Pedoman Orientasi

Staf baru

100 %

-

RENCANA TINDAK LANJUT

9


NO

9

CARA MELAKSANAKAN

PENANGGUNG JAWAB

SASARAN PENCAPAIAN

HASIL PENCAPAIAN 2017


orientasi karyawan baru

Karyawan baru

Diklat

Mengikuti seminar seminar untuk para medis dipoliklinik

Kepala instalasi rawat jalan, Staf medis, staf keperawatan

100 %

-

Pelatihan penggunaan APD terhadap semua staf poliklinik

Seluruh staf Poliklinik

100 %

-

10

Pelatihan PPI

11

Pelatihan APAR (K3)

Pelatihan sudah dilaksanakan bersama anggota Rumah sakit, pembagian tugas dan tanggung jawab petugas APAR serta cara menggunakan APAR

Seluruh staf instalasi rawat jalan

100 %

-

12

Pelatihan BHD

Pelatihan terhadap staf poliklinik mengenai BHD dan masing- masing anggota di Rumah sakit sudah dibekali cara penolongan pertama sampai petugas datang


100 %

-

13 Penilaian Kinerja Individu

Penilaian individu Kepala poli klinik dan staf oloeh Kepala Instalasi Rawat Jalan sesuai dengan kinerja yang dilaksanakan


100 %

-

14 Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja

Mengevaluasi ulang pelaksanaan program kerja yang ada di Instalasi Rawat


100 %

-


10

NO


CARA MELAKSANAKAN

PENANGGUNG JAWAB

SASARAN PENCAPAIAN

HASIL

KENDALA

PENCAPAIAN

YANG

2017

DIHADAPI


Jalan selama satu tahun 15


Meriew ulang pelaksanaan program kerja yang ada di Instalasi Rawat Jalan selama satu tahun


100 %

-

16


Melayani pasien sesuai dengan SPO yang ada dipoliklinik

Staf Medis rawat jalan, Staf keperawatan rawat jalan, Perawat / Bidan

100%

-

17

Pemberian pelayanan di

Melayani pasien dengan sepenuh hati dan sesuai dengan visi dan misi Rumah sakit

St af m e di s

100%

-

Pihak manajemen Rumah Sakit

100%

-

poliklinik Spesialis

18


a Bagan SOTK instalasi rawat jalan b Lemari edukasi

Manajemen rumah sakit menyediakan sarana dan prasarana di Instalasi Rawat Jalan untuk peningkatan mutu pelayanan dan kesehatan pasien

c Tempat leaflet d Bagan / alur poliklinik e Jadwal poliklinik 11


NO

19

f

ATK

g

Lemari Biling

CARA MELAKSANAKAN

Buka Pelayanan Sesuai

Pelayanan dilakukan sesuai

ketentuan

dengan standar SPO yang

PENANGGUNG JAWAB

SASARAN PENCAPAIAN

HASIL

KENDALA

PENCAPAIAN

YANG

2017

DIHADAPI

Kepala Poliklinik

100%

-

Pelayanan sudah sesuai dengan standar SPO yang ada di Rumah Sakit Pasien merasa puas setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter

Kepala Poliklinik

100%

-

Pasien

100%

-

22 Penegakkan Diagnosis TB melalui pemeriksanaan mikroskopis

Bila pasien memiliki gejala klinis TB segera dilakukan pemeriksaan Dahak untuk penegakkan Diagnosis

Kepala Poliklinik DOTS

100%

-

23 Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di Rawat Jalan

Pencatatan dilakukan pada saat pasien kontrol rutin ke poliklinik


100%

-

24 Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien

Laporan insiden keselamatan pasien sudah dikerjakan sesuai dengan protap

Komite Mutu Keselamatan Pasien

100%

-

25 Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang dilakukan oleh PPI

Program pelatihan cuci tangan sudah dilaksanakan di masing masing poliklinik


100%

-

26 Melaksanakan RCA jika

Berkoordinasi dengan KMKP

Komite Mutu

100%

-


ada di Rumah Sakit

20


21 Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan

12

NO

KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN terjadi Insiden dilingkup instalwatlan yang memenuhi kriteria untuk dilakukan RCA

CARA MELAKSANAKAN

PENANGGUNG JAWAB

untuk melakukan observasi / memantau apabila ada insiden yang memenuhi kriteria untuk dilakukan RCA

SASARAN PENCAPAIAN

HASIL

KENDALA

PENCAPAIAN

YANG

2017

DIHADAPI


Keselamatan Pasien

27 Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli

Pencegahan insiden tertusuk jarum di Poliklinik sudah dilaksanakan sesuai dengan SPO yang ada dipoliklinik dengan membuang Spuit dan jarumnya kedalam safety box yang sudah disediakan

28 Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya

Ruangan dibuat serapi mungkin, dibersihkan setiaphari dan di beri parfum agar anggota poli merasa nyaman

29 Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf, sarpras serta institusi

Meriview kegiatan yang menimbulkan resiko pada pasien / keluarga masing masing unit kerja

30 Melaksanakan FMEA jika diperlukan sesuai skor resiko rumah sakit

Melakukan Koordinasi dengan tim / tenaga medis


100%

-

31 Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG,

Melakukan pengusulan alatalat tekhnologi yang mendukung pelayanan di instalasi rawat jalan

Kepala Sub bagian non penunjang medik

100%

-


100%

-

Kepala Poliklinik

100%

-

Kepala Poliklinik

100%

-

13

NO


CARA MELAKSANAKAN

PENANGGUNG JAWAB

SASARAN PENCAPAIAN

HASIL

KENDALA

PENCAPAIAN 2017

YANG DIHADAPI


timbangan Digital, Tensi dan lain-lain

14

9. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan a. Pencatatan : Pencatatan laporan evaluasi program kerja instalasi rawat jalan dilakukan oleh masing-masing penanggung jawab sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. b. Pelaporan : Hasil pelaporan disampaikan kepada Ka. Instalasi Rawat Jalan setiap 6 bulan sekaligus memaparkan progress dan kendala terhadap program yang telah disusun. c. Evaluasi : Evaluasi program kerja dilakukan setiap tahun sekali bersama tim di instalasi rawat jalan dan melakukan diskusi evaluasi terhadap pencapaian program dan menyusun rencana tindak lanjut.

15

10. Hasil Evaluasi Program Kerja Instalasi Rawat Jalan Tahun 2016

NO


CARA MELAKSANAKAN

SASARAN

%

KENDALA YANG

PENCAPAIAN

PENCAPAIAN 2016

DIHADAPI

TARGET


1


Masing masing rawat jalan melaksanakan sesuai SOP


100 %

100%

-

Menganalisa kebutuhan yang ada serta mengajukan kebutuhan yang akan datang

2


Membuat struktur organisai dan uraian jabatan di Instalasi Rawat Jalan


100 %

100%

-

Mengajukan

3


Dibuat dan sudah dilaksanakan


100 %

100%

-

Meningkatkan Pelayanan

4


Dibuat dan sudah dilaksanakan sesuai prosedur


100 %

100%

-

5


Mengevaluasi Program kerja Sebelumnya


100 %

100%

-

6

Pertemuan Rutin

Mengontrol Kegiatan dan Kendala yang dihadapi di poliklinik

Direksi, Kepala instalasi rawat jalan, Kepala poliklinik, Unit terkait

100 %

100%

-

di Instalasi Rawat Jalan sesuai SK Kebijakan

Mengevaluasi Pelayanan di Rawat Jalan sesuai dengan SK Kebijakan tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan Melanjutkan dan merevisi Program Kerja yang sudah ada dan disesuaikan dengan perkembangan Melanjutkan kegiatan yang sudah direncanakan 16

NO


CARA MELAKSANAKAN

SASARAN

%

KENDALA YANG

RENCANA TINDAK

PENCAPAIAN

PENCAPAIAN 2016

DIHADAPI

LANJUT

TARGET

7


Optimalisasi tenaga yang sudah ada


100 %

90%

Pelaksanaan Mengoptimalkan tenaga belum yang ada optimal

8


Menyusun Pedoman Orientasi Karyawan baru

Staf baru

100 %

95%

Belum terlaksana dengan sepenuhnya

9

Diklat

Mengikuti seminar seminar untuk para medis dipoliklinik

Kepala instalasi rawat jalan, Staf medis, staf keperawatan

100 %

100%

-

Mengikuti Seminar yang ada dan sesuai dengan bidangnya

10

Pelatihan PPI

Pelatihan penggunaan APD terhadap semua staf poliklinik

Seluruh staf Poliklinik

100 %

95%

-

Mengingatkan kembali anggota yang belum melengkapi APD pada saat melaksanakan tugas

11

Pelatihan APAR (K3)

Pelatihan sudah dilaksanakan bersama anggota Rumah sakit, pembagian tugas dan tanggung jawab petugas APAR serta cara menggunakan APAR


100 %

90%

APAR belum semua ruangan terpasang

12

Pelatihan BHD

Pelatihan terhadap staf poliklinik mengenai BHD dan masing- masing anggota di Rumah sakit sudah dibekali cara penolongan pertama


100 %

90%

Memasang Set APAR di masing- masing Ruangan yang ada di Rumah Sakit serta mengikuti pelatihan APAR yang diselenggarakan pokja MFK

Pelatihan belum merata secara keseluruhan

Setiap selesai apel pagi dilakukan review ulang tentang BHD

Melaksanakan Orientasi bagi Karyawan baru untuk tahun selanjutnya

17

NO


CARA MELAKSANAKAN

SASARAN

%

TARGET

PENCAPAIAN

PENCAPAIAN

2016



sampai petugas datang 13


Penilaian individu Kepala poliklinik dan staf oleh Kepala Instalasi Rawat Jalan sesuai dengan kinerja yang dilaksanakan


100 %

95%

Belum terlaksana sepenuhnya

14


Mengevaluasi ulang pelaksanaan program kerja yang ada di Instalasi Rawat Jalan selama satu tahun


100 %

100%

-

Meriew ulang pelaksanaan program kerja yang ada di Instalasi Rawat Jalan selama satu tahun


100 %

95%

15 Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja

Membuat laporan evaluasi pelaksanaan program kerja yang ada di Instalasi Rawat Jalan -

16


Melayani pasien sesuai dengan SPO yang ada dipoliklinik

Staf Medis rawat jalan, Staf keperawatan rawat jalan, Perawat / Bidan

100%

95%

Belum terlaksna sepenuhnya sesuai SPO

17

Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis

Melayani pasien dengan sepenuh hati dan sesuai dengan visi dan misi Rumah sakit

Staf medis

100%

98%

-

Manajemen rumah sakit menyediakan sarana dan

Pihak manajemen Rumah Sakit

100%

80%

Belum terpenuhi

18 Ketersediaan sarana dan prasarana bagi

Mengingatkan Kepala Poliklinik yang belum melakukan Penilaian Kinerja Individu segera melakukan penilaian sesuai format

Segera menyelesai laporan evaluasi pelaksanaan program kerja yang ada di Instalasi Rawat Jalan Segera Konfirmasi ke dokter jaga

Segera Konfirmasi ke staf medis Memenuhi peralatan pelayanan medis yang 18

NO

KEGIATAN YANG

CARA MELAKSANAKAN

Rawat Jalan

h. Bagan SOTK instalasi rawat jalan i.

Lemari edukasi

j.

Tempat leaflet

%

KENDALA

PENCAPAIAN 2016

YANG

RENCANA TINDAK

PENCAPAIAN

DIHADAPI

LANJUT

SASARAN

DILAKSANAKAN pelayanan instalasi

TARGET

prasarana di Instalasi Rawat Jalan untuk peningkatan mutu pelayanan dan kesehatan pasien

seluruhnya

belum ada di rumah sakit

k. Bagan / alur poliklinik l.

Jadwal poliklinik

m. ATK n. Lemari Biling 19

Buka Pelayanan Sesuai ketentuan

Pelayanan dilakukan sesuai dengan standar SPO yang ada di Rumah Sakit

Kepala Poliklinik

100%

90%

Belum Segera konfirmasi dengan terlaksana dokter jaga sempurna sesuai standar SPO

20


Pelayanan sudah sesuai dengan standar SPO yang ada di Rumah Sakit

Kepala Poliklinik

100%

85%

Waktu tunggu kadangkadang masih ada > 30 menit

21

Kepuasan Pelanggan

Pasien merasa puas setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter

Pasien

100%

85%

Edukasi Melakukan edukasi masih belum kepasien setelah dilakukan terlalu pemeriksaan lengkap

pada rawat jalan

Segera konfirmasi dengan petugas di rekam Medis

19

NO


CARA MELAKSANAKAN

SASARAN

TARGET PENCAPAIAN

%

KENDALA

PENCAPAIAN 2016

YANG

RENCANA TINDAK

DIHADAPI

LANJUT

diberikan 22


Bila pasien memiliki gejala klinis TB segera dilakukan pemeriksaan Dahak untuk penegakkan Diagnosis


100%

100%

-

Mengedukasi pasien tentang etika batuk yang benar dan cara pengobatan TB bila terdiagnosa TB.

23


Pencatatan dilakukan pada saat pasien kontrol rutin ke poliklinik


100%

100%

-

Menghibau kepada keluarga pasien untuk mengingatkan waktu kontrol kepoli

24


Laporan insiden keselamatan pasien sudah dikerjakan sesuai dengan protap


100%

95%

-

Memberi batas waktu yang ditentukan untuk mengumpulkan laporan

25


Program pelatihan cuci tangan sudah dilaksanakan di masing masing poliklinik


100%

100%

-

Mengajarkan Cuci tangan yang benar sesui urutan sesudah apel pagi

26


Berkoordinasi dengan KMKP untuk melakukan observasi / memantau apabila ada insiden yang memenuhi kriteria untuk dilakukan RCA


100%

100%

-

Tetap Memantau / mengobservasi kemungkinan adanya insiden

27

Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli

Pencegahan insiden tertusuk jarum diPoliklinik

100%

95%

-

Menghibau ke pada

sudah dilaksanakan sesuai


seluruh anggota poliklinik untuk membuang sampah 20

NO

KEGIATAN YANG

CARA MELAKSANAKAN

SASARAN

DILAKSANAKAN

TARGET PENCAPAIAN

%

KENDALA

PENCAPAIAN 2016

YANG DIHADAPI

dengan SPO yang ada dipoliklinik dengan membuang Spuit dan jarumnya kedalam safety box yang sudah disediakan

RENCANA TINDAK LANJUT medis ditempat yang disediakan

28

Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya

Ruangan dibuat serapi mungkin, dibersihkan setiaphari dan di beri parfum agar anggota poli merasa nyaman

Kepala Poliklinik

100%

100%

-

Meningkatan kebersihan yang ada diruangan dan disekitar ruangan

29


Mereview kegiatan yang menimbulkan resiko pada pasien / keluarga masing masing unit kerja

Kepala Poliklinik

100%

100%

-

Melakukan perbaikan di unit kerja tersebut agar tidak menimbulkan resiko selanjutnya.

30


Melakukan Koordinasi dengan tim / tenaga medis


100%

100%

-

Koordinasi lebih ditingkatkan lagi

31

Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi

Melakukan pengusulan alat-alat tekhnologi yang mendukung pelayanan di instalasi rawat jalan

Kepala Sub Bagian non penunjang medik

100%

100%

Koordinasi untuk dapat melengkapi alat yang masih dibutuhkan

21

NO


CARA MELAKSANAKAN

SASARAN

TARGET PENCAPAIAN

% PENCAPAIAN 2016



dan lain-lain

22

Program Kerja Rawat Jalan 2019 3u4h5j

Overview 3e4r5l

More details w3441

Related Documents 3m3m1z

Program Kerja Rawat Jalan 2019 3u4h5j

Program Kerja Instalasi Rawat Jalan Tahuh 2017 5z5i41

Program Kerja Ppi 2019 3q2p2u

Program Kerja Igd 2019 4o725l

Program Kerja 2019 Eka 2o2w29

Contoh Program Kerja Rawat Inap 1o561d

More Documents from "fahmiah" 584q35

Program Kerja Rawat Jalan 2019 3u4h5j

Kak Kesling 2019 z2n5j