Puzzle.docx 3f24i

Visi : Pada tahun 2020 menghasilkan ahli madya keperawatan yang unggul dalam penguasaan teknologi keperawatan neurosains

SATUAN ACARA PENYULUHAN LATIHAN KOGNITIF: BERMAIN PUZZLE

Mata Kuliah

: Keperawatan Gerontik

Nama

: Novianty Gliceria

NIM

: P3.73.20.3.15.035

Kelas

: 3 Reguler C

Dosen Pembimbing: Eska Riyanti., SKp., MKM

JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN TAHUN 2018

SATUAN ACARA PENYULUHAN LATIHAN KOGNITIF: BERMAIN PUZZLE

Pokok Bahasan

: Latihan Kognitif: Bermain Puzzle

Tempat

: Paviliun D1 Wisma D1 PSTW Bakhti Dharma Bekasi

Sasaran

: Ny. K

Hari / Tanggal

: Jumat, 23 Maret 2018

Alokasi waktu

: 30 menit

A. Latar Belakang Lansia di PSTW Budhi Dharma Bekasi, aktivitasnya terbatas dan ada yang dibantu. Dalam kesehariannya, lansia menghabiskan waktu dengan melakukan kegiatan yang tersedia di PSTW Budhi Dharma Bekasi, dan ada yang hanya di dalam kamar saja. Pada lansia terjadi penurunan fungsi tubuh, baik itu kognitif, persepsi, sensori dan motorik. Kondisi gangguan kognitif pada lanjut usia seperti mudah lupa, disorientasi terutama dalam hal waktu, gangguan pada kemampuan pendapat dan pemecahan masalah, gangguan dalam berinteraksi antar lansia, gangguan dalam aktivitas di rumah dan minat intelektual serta gangguan dalam pemeliharaan diri. Proses penuaan menyebabkan kemunduran kemampuan otak. Diantara kemampuan yang menurun secara liner atau seiring proses penuaan adalah daya ingat. Salah satu terapi yang dapat dilakukan untuk daya ingat lansia adalah terapi kognitif. Terapi kognitif berfokus pada masalah, orientasi pada tujuan, kondisi dan waktu saat itu. Terapi ini memandang individu sebagai pembuat keputusan. Terapi kognitif telah menunjukkan keefektifan penanganan dalam masalah klinik misalnya cemas, schizophrenic, substance abuse, gangguan kepribadian, gangguan mood. Dalam prakteknya, terapi ini dapat diaplikasikan dalam pendidikan, tempat kerja dan setting lainnya. Istilah kognitif mulai populer setelah teori piaget banyak dibahas para ahli tahun 1960-an. Pengertian kognisi, meliputi aspek-aspek struktur intelek yang digunakan untuk mengetahui sesuatu (Maryam, 2008).

B. Tujuan 1. Tujuan Umum Terapi kognitif dan motorik: puzzle diharapkan lansia makin bisa meningkatkan kemampuan berfikir, aktivitas dan kemampuan sosial. 2. Tujuan Khusus Setelah mengikuti kegiatan terapi kognitif dan motorik lansia mampu: a. Mengingat bentuk objek yang telah ditunjukkan b. Melatih konsentrasi untuk memusatkan perhatian sesuai petunjuk yang diberikan c. Meningkatkan daya ingat pada lansia dan mencegah otak dari demensia d. Meningkatkan interaksi sosial antar lansia

C. Pelaksanaan Kegiatan 1. Topik Terapi kognitif dan motorik: puzzle 2. Sasaran Ny. K di Paviliun Wisma D1 PSTW Budhi Dharma Bekasi. 3. Metode Bermain 4. Media & alat a. Puzzle b. Stopwatch 5. Waktu dan tempat Hari / tanggal

: Jumat, 23 Maret 2018

Waktu

: 09.00 - 09.30

Tempat

: Ruang tamu Paviliun Wisma D1 PSTW Budhi Dharma Bekasi

6. Setting Tempat Keterangan: A

B

A: Penyuluh B: Klien

D. Proses Kegiatan

No

Tahap/Waktu

1

5 menit

Kegiatan Mahasiswa

Kegiatan Peserta

Pembukaan: -

Mengucapkan salam

-

Menjawab salam

-

Memberi

-

Mendengarkan

reinforcement

positif -

dan

memperhatikan

Melakukan

evaluasi

-

validasi

Mendengarkan

dan

memperhatikan

-

Memperkenalkan diri

-

Menjelaskan

-

tujuan

Mendengarkan

dan

menyepakati

kegiatan terapi kognitif dan motorik: puzzle -

Menjelaskan

-

kontrak

Mendengarkan

dan

menyepakati

waktu

2

20 menit

Pelaksanaan permainan: -

Menjelaskan cara bermain

-

Mendemonstrasikan

cara

bermain puzzle -

-

-

cara

Mendengarkan

Mendengarkan

lansia

memperhatian

menyebutkan kembali cara -

Lansia

menyusun

menjawab

Memulai

puzzle

yang

permainan

dengan menentukan waktu permainan

dan

lansia

telah dijelaskan -

dan

memperhatikan

menyusun puzzle kepada -

meminta

dan

memperhatikan -

menjelaskan

Mendengarkan

-

Melaksanakan permainan

dapat

3

5 menit

Penutup: -

Melakukan

evaluasi -

validasi -

Menyimpulkan materi dan menutup

-

-

Memperhatikan Mendengarkan

dan

memperhatikan -

Menjawab salam

Memberikan salam

E. Kriteria Evaluasi 1. Evaluasi struktur a. Media dan alat tersedia sesuai dengan perencanaan b. Peran dan tugas mahasiswa sesuai dengan perencanaan 2. Evaluasi proses a. Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan waktu yang direncanakan b. Mahasiswa menjelaskan aturan jalannya kegiatan dengan jelas c. Klien dapat mengikuti kegiatan dengan aktif dari awal sampai selesai. 3. Evaluasi hasil Setelah mengikuti terapi latihan kognitif klien dapat: a. Lansia dapat merasa senang saat bermain b. Lansia dapat menggunakan kemampuan persepsi sensorik dan motorik selama dalam permainan

MATERI PENYULUHAN LATIHAN KOGNITIF: BERMAIN PUZZLE

A. Definisi Puzzle Menurut Patmonodewo (Misbach, Muzamil, 2010) kata puzzle berasal dari

bahasa

Inggris yang berarti teka-teki atau bongkar pasang, media puzzle merupakan media sederhana yang dimainkan dengan bongkar pasang. Menurut Yudha (2007) puzzle adalah suatu gambar yang dibagi menjadi potonganpotongan gambar yang bertujuan untuk mengasah daya pikir, melatih kesabaran dan membiasakan kemampuan berbagi. Selain itu puzzle juga dapat digunakan untuk permainan edukasi karena dapat mengasah otak dan melatih kecepatan pikiran dan tangan.

B. Tujuan Tujuan latihan kognitif bermain puzzle: 1. Mengingat bentuk objek yang telah ditunjukkan 2. Melatih konsentrasi untuk memusatkan perhatian sesuai petunjuk yang diberikan 3. Meningkatkan daya ingat pada lansia dan mencegah otak dari demensia 4. Meningkatkan interaksi sosial antar lansia 5. Untuk memperlambat kepikunan 6. Untuk menurunkan stress 7. Teknik relaksasi

C. Manfaat Puzzle Menurut Suciaty (2010) puzzle mempunyai beberapa manfaat yaitu: 1. Mengasah otak 2. Melatih koordinasi mata dan tangan 3. Melatih nalar 4. Melatih kesabaran Sedangkan menurut Melly (2010), manfaat bermain puzzle adalah sebagai berikut: 1. Meningkatkan ketrampilan kognitif berkaitan dengan kemampuan untuk belajar

dan memecahkan masalah. 2. Meningkatkan ketrampilan social berkaitan dengan kemampuan berinteraksi dengan orang lain

D. Macam-macam Puzzle Muzamil, Misbach (2010) menyatakan beberapa bentuk puzzle, yaitu: 1. Puzzle konstruksi Puzzle rakitan (construction puzzle) merupakan kumpulan potongan-potongan terpisah,

yang

dapat

yang

digabungkan kembali menjadi beberapa model. Mainan

rakitan yang paling umum adalah blok-blok kayu sederhana berwarna-warni. 2. Puzzle batang (stick) Puzzle batang merupakan permainan teka-teki matematika sederhana namun memerlukan pemikiran kritis dan penalaran yang baik untuk menyelesaikannya. Puzzle batang ada yang dimainkan dengan cara membuat bentuk sesuai yang kita inginkan ataupun menyusun gambar yang terdapat pada batang puzzle. c. Puzzle angka Mainan ini bermanfaat untuk mengenalkan angka. Selain itu dapat melatih kemampuan berpikir logisnya dengan menyusun angka sesuai urutannya.

Selain

itu, puzzle angka bermanfaat untuk melatih koordinasi mata dengan tangan, melatih motorik halus serta menstimulasi kerja otak d. Puzzle logika Puzzle logika merupakan puzzle gambar yang dapat mengemmbangkan keterampilan serta akan berlatih untuk memecahkan masalah. Puzzle ini dimainkan dengan cara menyusun kepingan puzzle hingga membentuk suatu gambar yang utuh.

E. Indikasi Terapi Kognitif Menurut Setyoadi, dkk (2011) terapi kognitif efektif untuk sejumlah kondisi psikiatri yang lazim, terutama: 1. Depresi (ringan sampai sedang) 2. Gangguan panik dan gangguan cemas menyeluruh atau kecemasan 3. Individu yang mengalami stress emosional

4. Gangguan obsesif kompulsif (obsesessive compulsive disorder) yang sering terjadi pada orang dewasa dan memiliki respon terhadap terapi perilaku dan antidepresan jarang terjadi pada awal masa anak-anak, meskipun kompulsi terisolasi sering terjadi. 5. Gangguan fobia (misalnya agoraphobia, fobia social, fobia spesifik) 6. Gangguan stress pasca trauma (post traumatic stress disorder) 7. Gangguan makan (anoreksia nervosa) 8. Gangguan mood 9. Gangguan psikoseksual 10. Mengurangi kemungkinan kekambuhan berikutnya

F. Kelebihan dan kekurangan Puzzle 1. Kelebihan Puzzle a. Gambar bersifat konkret b. Gambar dapat menarik minat dan perhatian 2. Kekurangan Puzzle a. Lebih menekankan pada indera penglihatan b. Gambar kurang maksimal bila diterapkan dalam kelompok besar

G. Mekanisme Otak dengan Puzzle Pada lansia dengan demensia ditemukan adanya kerusakan pada bagian otak yaitu terdapat kematian sel-sel di dalam otak dan kekurangan suplai darah di otak. Pada pemeriksaan neuropatologi dan biokimiawi ditemukan pula kerusakan neuron yang mengakibatkan berkurangnya jumlah neurotransmitter. Padahal otak tengah merupakan salah satu pabrik dopamine

di

dalam

otak. Kekurangan

dopamine

(neurotransmitter) tersebut dapat menyebabkan berkurangnya daya ingat, kosentrasi dan daya tangkap. Otak bagian kiri yang mengatur tentang memori seseorang pada penderita demensia tersebut juga mengalami gangguan. Menurut beberapa ahli, otak kiri merupakan pusat intelegensi seseorang. Salah satu terapi yang bisa dilakukan untuk merangsang kinerja otak agar suplai darah di otak kembali lancar sehingga daya ingat lansia tersebut tidak terus memburuk adalah dengan puzzle. Seperti salah satu manfaat puzzle yaitu

memperkuat daya ingat agar tidak memperburuk fungsi otak. Latihan kognitif tersebut akan merangsang otak dengan cara menyediakan stimulasi yang memadai untuk mempertahankan dan meningkatkan fungsi kognitif otak yang tersisa. Otak akan bekerja saat mengambil, mengolah, dan menginterpretasikan gambar atau informasi yang telah diserap, serta otak bekerja dalam mempertahankan pesan atau informasi yang didapat.(Sangkanparan, 2010; Nadesul, 2011; Nani, 2008; Tuppen, 2012)

DAFTAR PUSTAKA

Gunarsa, Singgih D. 2007. Konseling dan Psikoterapi. Jakarta: Gunung Mulia. Setyoadi, dkk. 2011. Terapi Modalitas Keperawatan pada Klien Psikogeriatrik. Jakarta: Salemba Medika. Stuart, G.W. 2009. Principle and Practice of Psychiatric Nursing. St Louis: Mosby. Yosep, Iyus. 2009. Keperawatan Jiwa. Bandung: PT Refika Aditamam.

Visi : Pada tahun 2020 menghasilkan ahli madya keperawatan yang unggul dalam penguasaan teknologi keperawatan neurosains

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR LATIHAN KOGNITIF: BERMAIN PUZZLE

Mata Kuliah

: Keperawatan Gerontik

Nama

: Novianty Gliceria

NIM

: P3.73.20.3.15.035

Kelas

: 3 Reguler C

Dosen Pembimbing: Eska Riyanti., SKp., MKM

JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN TAHUN 2018

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR LATIHAN KOGNITIF BERMAIN: PUZZLE

A. Pengertian Menurut Yudha (2007) puzzle adalah suatu gambar yang dibagi menjadi potonganpotongan gambar yang bertujuan untuk mengasah daya pikir, melatih kesabaran dan membiasakan kemampuan berbagi. Selain itu puzzle juga dapat digunakan untuk permainan edukasi karena dapat mengasah otak dan melatih kecepatan pikiran dan tangan.

B. Tujuan Tujuan latihan kognitif bermain puzzle: 8. Mengingat bentuk objek yang telah ditunjukkan 9. Melatih konsentrasi untuk memusatkan perhatian sesuai petunjuk yang diberikan 10. Meningkatkan daya ingat pada lansia dan mencegah otak dari demensia 11. Meningkatkan interaksi sosial antar lansia 12. Untuk memperlambat kepikunan 13. Untuk menurunkan stress 14. Teknik relaksasi

C. Indikasi Terapi Kognitif Menurut Setyoadi, dkk (2011) terapi kognitif efektif untuk sejumlah kondisi psikiatri yang lazim, terutama: 1. Depresi (ringan sampai sedang) 2. Gangguan panik dan gangguan cemas menyeluruh atau kecemasan 3. Individu yang mengalami stress emosional 4. Gangguan obsesif kompulsif (obsesessive compulsive disorder) yang sering terjadi pada orang dewasa dan memiliki respon terhadap terapi perilaku dan antidepresan jarang terjadi pada awal masa anak-anak, meskipun kompulsi terisolasi sering terjadi. 5. Gangguan fobia (misalnya agoraphobia, fobia social, fobia spesifik) 6. Gangguan stress pasca trauma (post traumatic stress disorder)

7. Gangguan makan (anoreksia nervosa) 8. Gangguan mood 9. Gangguan psikoseksual 10. Mengurangi kemungkinan kekambuhan berikutnya

D. Tahap Prosedur 1. Fase Persiapan a.

Membuat kontrak dengan klien.

b.

Mengingatkan kontrak dengan klien

c.

Mempersiapkan tempat pertemuan untuk terapi terapi

d.

Mempersiapkan alat: kartu puzzle dan papan nama klien

2. Fase Orientasi a.

Mengucapkan salam

b.

Memberi reinforcement positif

c.

Melakukan evaluasi validasi

d.

Memperkenalkan diri

e.

Menjelaskan tujuan kegiatan terapi kognitif dan motorik: puzzle

f.

Menjelaskan kontrak waktu

3. Tahap Kerja a.

Menjelaskan cara bermain

b.

Mendemonstrasikan cara bermain puzzle

c.

Menjelaskan cara menyusun puzzle kepada lansia

d.

Meminta lansia menyebutkan

kembali cara menyusun puzzle yang telah

dijelaskan e.

Memulai permainan dengan menentukan waktu permainan

4. Tahap Terminasi a. Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikuti terapi bermain puzzle dan meminta menyebutkan gambar dari masing-masing puzzle b. Terapis memberikan pujian atas keberhasilan klien