Sistem Informasi Kesehatan 6z5dk

KELEMAHAN, TANTANGAN, KONDISI POSITIF DAN PELUANG SISTEM INFORMASI KESEHATAN

DISUSUN OLEH : KELOMPOK 1 1.

WINDA AYU PERMAISARI

2.

ASNA ELIZA

3.

RAJA BETTY INDRAYANI

4.

RISTA HARTATI

5.

RIZA INDRIANI

DOSEN PENGAMPU: RENI HARYANI, M.Biomed

PROGRAM STUDY DIV KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AL-INSYIRAH PEKANBARU TAHUN 2018-2019

BAB I PENDAHULUAN A.

Latar Belakang Sistem informasi dengan apapun itu tentu sangat dibutuhkan dalam

berberbagai disiplin ilmu. Perkembangan informasi teknologi yang semakin pesat saat ini menuntut diubahnya pencatatan manual menjadi sistem yang terkomputerisasi. Demikian juga halnya pembayaran pasien pada suatu Rumah Sakit. Rumah sakit sebagai salah satu institusi pelayanan umum di bidang kesehatan membutuhkan keberadaan suatu sistem informasi yang akurat, handal, serta cukup memadai untuk meningkatkan pelayanannya kepada para pasien serta lingkungan yang terkait lainnya. Sistem informasi rumah sakit digunakan untuk mempermudah dalam pengelolaan data pada rumah sakit. Sistem ini seharusnya sudah menggunakan metode komputerisasi. Karena dengan penggunakan metode komputerisasi, proses penginputan data, proses pengambilan data maupun proses pengupdate-an data menjadi sangat mudah, cepat dan akurat. Internet merupakan jaringan komputer yang dapat menghubungkan perusahaan dengan domain publik, seperti individu, komunitas, institusi, dan organisasi. Jalur ini merupakan jalur termurah yang dapat digunakan institusi untuk menjalin komunikasi efektif dengan konsumen. Mulai dari tukar menukar data dan informasi sampai dengan transaksi pembayaran dapat dilakukan dengan cepat dan murah melalui internet. Kecepatan evolusi teknologi informasi dalam memanfaatkan internet untuk mengembangkan jaringan dalam manajemen database sangat ditentukan oleh kesiapan manajemen dan ketersediaan sumber daya yang memadai. Namun evolusi tersebut bukan pula berarti bahwa institusi yang bersangkutan harus secara sekuensial mengikuti tahap demi tahap yang ada, namun bagi mereka yang ingin menerapkan manajemen database dengan “aman” dan “terkendali”, alur pengembangan aplikasi secara bertahap merupakan pilihan yang baik.

B.

Tujuan Penulisan a. Tujuan Umum Untuk memenuhi tugas mata kuliah SIK.

b. Tujuan Khusus 1. Untuk mengetahui kelemahan sistem informasi kesehatan. 2. Untuk mengetahui tantangan sistem informasi kesehatan. 3. Untuk mengetahui kondisi positif sistem informasi kesehatan. 4. Untuk mengetahui peluang sistem informasi kesehatan.

C.

Manfaat Penulisan a. Dapat menambah pengetahuan mengenai sistem informasi kesehatan, khususnya dalam pelayanan kebidanan. b. Dapat menjadi sumber pustaka bagi pembaca.

D.

Pembatasan Masalah Pembahasan ini membatasi pembahasan hanya kelemahan, tantangan,

kondisi positif dan peluang sistem informasi kesehatan.

E.

Rumusan Masalah a. Apa saja kelemahan sistem informasi kesehatan b. Apa saja tantangan sistem informasi kesehatan c. Apa saja kondisi positif sistem informasi kesehatan d. Apa saja peluang sistem informasi kesehatan

BAB II PEMBAHASAN

A. Kelemahan Sistem Informasi Kesehatan WHO mengklasifikasikan Sistem Informasi Kesehatan (SIK) sebagai salah satu dari 6 “building blocks” Sistem Kesehatan. Hal ini menunjukkan betapa pentingnya peran SIK di dalam suatu sistem kesehatan. Namun untuk SIK di Indonesia, sering terdengar masih belum memadai sehingga tidak bisa memberikan data yang akurat. Akibatnya adalah pemangku kepentingan dan pembuat kebijakan – para kepala Puskesmas, Rumah Sakit, Dinas Kesehatan dan petugas di Kementerian Kesehatan, menjadi sulit untuk mendapatkan data yang akurat dalam waktu yang tepat untuk membantu dalam melakukan tugas harian. Berikut ini beberapa kelemahan yang dimiliki oleh Sistem Informasi Kesehatan: 1.

Fragmentasi dan sistem paralel terlalu membebankan Yang paling fundamental adalah permasalahan fragmentasi. Hal ini disebabkan SIK Indonesia mempunyai banyak “sub-sistem” yang berjalan secara paralel sesuai kebutuhan pemangku kepentingan yang berbeda, yang akhirnya membuat petugas di lapangan kewalahan dalam mengkompilasi dan melaporkan data yang diperlukan. Dengan beban laporan yang begitu berat dalam pelayanan kesehatan, menimbulkan resiko petugas fasilitas kesehatan untuk membuat kesalahan dalam pencatatan/rekapitulasi menjadi sangat tinggi dan juga laporan menjadi sering terlambat dikirim. Yang paling buruk adalah data yang berbeda dilaporkan untuk variabel yang sama dalam fasilitas yang sama.

2.

Pemerintah/Governance Sejak desentralisasi tahun 2000, peran Kementerian Kesehatan dalam mengelola SIK semakin penting. Tanpa pengelolaan dan kebijakan yang kuat, setiap pemerintah daerah akan mengadopsi sistem masing masing yang berbeda dan tidak “interoperable” – yakni, tidak bisa saling komunikasi antara satu sistem dengan yang lain.

3.

Aspek legal masih lemah.

Adanya landasan hukum untuk mendukung keberhasilan berjalannya sebuah sistem informasi mutlak diperlukan. Hal ini juga merupakan bentuk komitmen dari seluruh komponen yang terlibat dalam suatu sistem informasi. Peraturan perundang-undangan untuk penyelenggaraan sistem informasi kesehatan baik di tingkat transaksi layanan kesehatan maupun di tingkat pelaporan dirasa masih lemah. Peraturan perundang-undangan yang ada juga belum secara spesifik menjawab kebutuhan integrasi sistem informasi kesehatan. Di beberapa kabupaten/kota belum ada landasan hukum yang cukup kuat untuk mengimplementasi sistem informasi kesehatan di daerah yang seharusnya berlaku secara terintegrasi. Walaupun beberapa peraturan perundangundangan yang ada seperti UU ITE, UU KIP, PP PSTE, PP SIK, dan lain-lain dapat dijadikan acuan. Namun peraturan perundang-undangan yang spesifik mengatur secara teknis penyelenggaraan sistem informasi kesehatan perlu disiapkan seperti peraturan perundang-undangan terkait rekam medis/kesehatan elektronik. 4.

Pemanfaatan Teknologi Informasi & Komunikasi (TIK) masih kurang Pemanfaatan TIK dalam penyelenggaraan sistem informasi kesehatan dan pengelolaan data yang belum optimal. Hampir sebagian besar daerah dan pusat telah memiliki infrastruktur TIK untuk mendukung pelaksanaan sistem informasi kesehatan, namun fasilitas TIK tersebut belum secara optimal dimanfaatkan. Hal ini dapat disebabkan karena beberapa faktor, seperti kemampuan sumber daya manusia yang masih terbatas, tidak berfungsinya perangkat keras dan perangkat lunak aplikasi pengelolaan data kesehatan, tidak tersedianya prosedur pengoperasian (SOP) atau petunjuk manual untuk mengoperasikan perangkat keras maupun perangkat lunak aplikasi pengolahan data. Banyak pula fasilitas komputer dan infrastruktur

TIK

yang akhirnya

kadaluarsa

atau

rusak

sebelum

SIK diimplementasikan. Fasilitas yang digunakan pada umumnya tidak mempunyai standar minimum kebutuhan dan cenderung bervariasi baik dalam spesifikasi perangkat keras maupun perangkat lunaknya. Hal ini dapat mengakibatkan ketidaksesuaian ketika akan dilakukan integrasi.

6.

Dibutuhkan sumber daya manusia yang memiliki kemampuan dibidang teknologi informasi dan komunikasi.

7.

Persebaran sumber daya manusia yang memiliki kemampuan dibidang teknologi informasi dan komunikasi tidak merata Kuantitas dan kualitas sumber daya manusia masih rendah. Sumber daya manusia memegang peranan penting dalam keberhasilan implementasi sistem informasi kesehatan. Namun kondisi saat ini baik di pusat maupun daerah masih terdapat keterbatasan baik dalam hal kuantitas maupun kualitas tenaga pengelola sistem informasi kesehatan. Selama ini, di beberapa daerah, pengelola data dan informasi umumnya adalah tenaga yang merangkap jabatan atau tugas lain, yang dalam kenyataannya mereka tidak dapat sepenuhnya bekerja mengelola data dan informasi karena insentif yang tidak sesuai sehingga mereka memilih pekerjaan paruh waktu di tempat lain. Kelemahan ini masih ditambah lagi dengan kurangnya keterampilan dan pengetahuan mereka di bidang informasi, khususnya teknologi informasidan pemanfaatannya. Selama ini sudah terdapat jabatan-jabatan fungsional untuk para pengelola data dan informasi, seperti pranata komputer, statistisi, epidemiolog,

keamanan informasi,

dan

seterusnya.

Namun

belum dimanfaatkan betul. 7.

Biaya awal yang cukup mahal meski selanjutnya lebih murah (investasi jangka informasi).

8.

Bergantung pada sumber listrik Karena menggunakan komputer, semua hal yang berhubungan dengan teknologi informasi untuk kesehatan bergantung pada sumber listrik. Apabila listrik padam, maka segala pekerjaan yang berkaitan dengan penyimpanan dan pengolahan data akan sulit untuk dilakukan menggunakan komputer. Hal ini tentu akan mengganggu pelayanan yang akan diberikan kepada para pasien di rumah sakit.

9.

Bergantung pada aplikasi

Selain bergantung pada sumber listrik, penggunaan teknologi informasi untuk kesehatan juga bergantung pada aplikasi yang digunakan. Jika aplikasi yang digunakan sering bermasalah, maka pelayanan kepada pasien juga akan buruk. Untuk itu, gunakan aplikasi yang tepat agar pelayanan kepada pasien dapat dilakukan secara maksimal. 10. Perlu pelatihan khusus Tidak semua orang dapat bekerja dengan komputer secara akrab, hal ini memberikan kesulitan tersendiri. Untuk dapat menggunakan sistem komputerisasi tersebut maka petugas rumah sakit harus melakukan pelatihan khusus. Terutama untuk menyesuaikan diri dalam menggunakan aplikasi yang akan digunakan dalam pengolahan data pasien tersebut.

B. Tantangan Sistem Informasi Kesehatan Perkembangan Sistem Informasi Kesehatan di Indonesia sudah menujukan banyak sekali kemajuan, hal ini bisa dibuktikan dengan telah dilaksanakannya Pengembangan jaringan komputer Sistem Informasi Kesehatan Nasional (SIKNAS) online yang ditetapkan melalui Keputusan Menteri Kesehatan (KEPMENKES) No. 837 Tahun 2007. yang mana semua Provinsi, Kabupaten dan Kota di Indonesia telah mendapat fasilitas tersebut. Selain itu pelatihan bagi tenaga operator () juga telah dilaksanakan. Hal ini bertujuan untuk pencapaian sasaran ke-14, dari 17 sasaran Departemen Kesehatan yang berbunyi “Berfungsinya Sistem Informasi Kesehatan yang Evidence Based di Seluruh Indonesia”. Akan tetapi pada penerapannya Sistem Informasi Kesehatan di Indoensia tentunya tidak mudah. Beberapa tantangan dalam implementasinya masih banyak ditemui sehingga memerlukan kebijakan dan kerjasama yang terintegrasi didalamnya. Diantaranya tantangan tersebut adalah: 1.

Tantangan Otonomi Daerah (OTODA) Tantangan otonomi daerah. Ini sebagai implementasi dari UU No. 2 tahun 1999 tentang pemerintahan daerah dan UU No. 25 tahun 1999 tentang perimbangan keuangan antara pemerintah pusat dan daerah. Sehingga daerah punya otoritas dalam menentukan arah kebijakan sendiri termasuk di

dalamnya mengenai arah kebijakan Sistem Informasi Kesehatan untuk kabupatennya. Faktor ancaman merupakan faktor eksternal atau lingkungan dari sistem informasi kesehatan nasional. Faktor ini akan menghambat implementasi sistem jika tidak disikapi dengan baik. Dengan perspektif lain sebuah ancaman dapat juga dipandang sebagai sebuah tantangan di masa depan yang harus bisa dihadapi. Beberapa faktor eksternal yang menjadi ancaman atau tantangan yang mungkin muncul dalam pengembangan sistem informasi kesehatan antara lain: a. Otonomi daerah saat ini menyebabkan masing-masing daerah sibuk mengerjakan urusannya sendiri, termasuk dalam menyusun prioritas untuk pengembangan dan pengelolaan sistem informasi kesehatannya. Hal ini tentu saja akan berdampak pada kelancaran integrasi sistem informasi kesehatan yang diharapkan salah satunya dibangun dengan penguatan SIKDA. Kondisi tersebut akan menyulitkan Pemerintah (dhi. Kementerian Kesehatan)

dalam

memfasilitasi

pengembangan

sistem

informasi

kesehatan di daerah, implementasi standarisasi dan pembenahan tata kelola. Pembandingan dengan daerah lain (benchmarking) pun akan mengalami kesulitan karena tidak adanya standar. b. Pendanaan untuk sistem informasi kesehatan di daerah masih terbatas. Aspek pendanaan dapat dinilai sebagai faktor kekuatan, namun terdapat beberapa hal yang dapat pula dikategorikan sebagai faktor kelemahan. Alokasi dana untuk operasional, pemeliharaan, dan peremajaan sistem informasi baik di pusat maupun di daerah, belum menjadi prioritas penganggaran rutin sehingga dapat mengakibatkan operasional dan pemeliharaan sistem tidak dapat dilakukan secara baik untuk menjaga kesinambungan sistem informasi. Kemampuan pendanaan daerah yang bervariasi

dalam

memperkuat

sistem

informasi

kesehatan

di

daerah berdampak pula pada keberhasilan penguatan sistem informasi kesehatan secara keseluruhan c. Kemampuan daerah dalam pengembangan sistem informasi kesehatan dan pengelolaan

data/informasi

yang

bervariasi.

Fakta

di

lapangan

menunjukkan bahwa sebagian besar kabupaten/kota dan provinsi belum memiliki kemampuan yang memadai dalam mengembangkan sistem informasi kesehatannya, sehingga perlu dilakukan fasilitasi. Untuk sebagian daerah yang telah memiliki kemampuanpun tampaknya pengembangan yang dilakukan masih kurang mendasar dan komprehensif serta belum mengatasi masalah-masalah mendasar dalam sistem informasi kesehatan. Setiap upaya pengembangan cenderung menciptakan sistem informasi kesehatan sendiri dan kurang memperhatikan keberlangsungan sistem dan konsep integrasi sistem untuk efisiensi. Kondisi geografis, khususnya pada daerah terpencil dan perbatasan juga berdampak pada kemampuanuntuk membangun sistem informasi kesehatan daerah serta optimalisasi

pemanfaatan

infrastruktur

teknologi

informasi

dan

kemampuan sumberdaya lainnya. Sementara itu, kemampuan untuk melakukan manajemen data mulai dari pengumpulan, pengolahan, dan analisis data serta penyajian dan diseminasi informasi baik di pusat dan daerah masih belum optimal. Kemampuan untuk menghasilkan indikator dan informasi kesehatan yang valid dan reliabel juga masih perlu ditingkatkan. d. Mekanisme monitoring dan evaluasi masih lemah. Kelemahan-kelemahan dan berbagai permasalahan pada penyelenggaraan sistem informasi kesehatan tentunya dapat diidentifikasi dengan mekanisme monitoring dan evaluasi serta audit sistem informasi kesehatan. Sayangnya, mekanisme monitoring dan evaluasi belum ditata dan dilaksanakan dengan baik 2.

Tantangan Globalisasi Banyak ragam perangkat lunak Sistem Informasi Kesehatan sehingga membingungkan

unit

operasional

dalam

menginputnya.

Juga

membingungkan pihak pengambil kebijakan dalam menentukan model dan sistem yang nantinya akan digunakan guna menghasilkan input, proses dan output yang maksimal sesuai dengan kebutuhan yang ada. a. Era globalisasi menyebabkan bebasnya pertukaran berbagai hal antar negara seperti sumber daya manusia, IPTEK, dan lain-lain. Di bidang kesehatan, hal ini akan dapat menimbulkan dampak negatif apabila tidak

dikelola dengan baik. Beberapa dampak negatif tersebut antara lain adanya penyakit-penyakit serta gangguan kesehatan baru, masuknya investasi dan teknologi kesehatan yang dapat meningkatkan tingginya biaya kesehatan, serta masuknya tenagatenaga kesehatan asing yang menjadi kompetitor tenaga kesehatan dalam negeri. Untuk menghadapi kemungkinan dampak negatif yang terjadi seiring era globalisasi maka dukungan sistem informasi

sangatlah

diperlukan.

Sistem

kewaspadaan

dini

untuk

mengintervensi permasalahan kesehatan sangatlah bergantung pada pasokan data dan informasi yang akurat, cepat, dan tepat. Apabila era globalisasi datang pada saat sistem informasi kesehatan nasional kita belum kuat, maka dikhawatirkan akan membawa dampak-dampak negatif yang merugikan b. Sistem informasi kesehatan masih terfragmentasi. Sebagaimana diketahui bahwa di bidang kesehatan telah berkembang berbagai sistem informasi sejak lama tetapi satu sama lain kurang terintegrasi. Setiap sistem informasi tersebut cenderung untuk mengumpulkan data sebanyakbanyaknya dan langsung dari fasilitas pelayanan kesehatan yang paling bawah dengan menggunakan cara dan format pelaporan sendiri. Akibatnya setiap operasional seperti Puskesmas dan Rumah Sakit yang harus mencatat data dan melaporkannya sehingga Puskesmas dan Rumah Sakit menjadi sangat terbebani. Dampak negatifnya adalah berupa kurang akuratnya data dan lambatnya pengiriman laporan. c. Ancaman keamanan informasi. Aspek keamanan informasi merupakan aspek penting dalam penyelenggaraan suatu sistem informasi. Dewasa ini, potensi ancaman keamanan informasi semakin tinggi sejalan dengan konvergensi dunia dan semakin terintegrasinya semua sumber daya teknologi informasi dan komunikasi. Potensi terjadinya cyber attact semakin terbuka, dengan berbagai motif di antaranya bisnis, kriminal, politik, dan sebagainya. Ancaman keamanan informasi dapat berasal dari internal maupun eksternal organisasi dan dapat berupa orang, organisasi, mekanisme, atau peristiwa yang memiliki potensi membahayakan. Oleh karena itu, manajemen keamanan informasi menjadi suatu hal penting

yang harus mendapat perhatian. Manajemen keamanan informasi tidak hanya dilakukan untuk menjaga agar sumber daya informasi tetap aman, tetapi juga untuk menjaga organisasi agar tetap berfungsi setelah terjadinya suatu bencana keamanan informasi. Demikian halnya dengan penyelenggaraan sistem informasi kesehatan, tentunya tidak akan terlepas dari ancaman keamanan informasi. Hal itu sangat tergantung bagaimana mengelola keamanan informasi sebaik-baiknya. d. Tantangan ekonomi global dan kemampuan keuangan pemerintah. Kondisi ekonomi global dan kemampuan keuangan pemerintah sangat berpengaruh dalam implementasi teknologi informasi dan komunikasi, karena perangkat teknologi informasi dan komunikasi sebagian besar berasal dari impor. Setiap perubahan kondisi ekonomi global akan berpengaruh kepada ekonomi dalam negeri. Kondisi ekonomi dalam negeri yang memburuk tentunya dapat mempengaruhi kemampuan keuangan pemerintah. Oleh karena itu, perkembangan teknologi informasi dan komunikasi yang begitu cepat harus disikapi dengan cerdas dalam memanfaatkannya untuk penyelenggaraan sistem informasi kesehatan. Salahnya adalah bagaimana memilih teknologi tepat yang mampu beradaptasi dengan perkembangan teknologi untuk beberapa tahun ke depan (tidak cepat usang). Langkah lain yang penting adalah melakukan analisis biaya manfaat.

C. Kondisi Positif Informasi Kesehatan Berkembangnya teknologi informasi dan komunikasi merupakan kondisi positif yang akan sangat mendukung berkembangnya Sistem Informasi Kesehatan. Oleh karenanya, implementasi teknologi informasi dan komunikasi dalam penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan menjadi solusi paling bijak yang harus diambil. Meskipun disadari bahwa sistem informasi tidak identik dengan komputerisasi, namun perkembangan teknologi informasi dan komunikasi dewasa ini sangat signifikan memberi kontribusi bagi implementasi sistem informasi secara lebih profesional. Implementasi teknologi informasi dan komunikasi dalam penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan dapat (1) meningkatkan kualitas dan kecepatan proses kerja terutama di Fasilitas Pelayanan

Kesehatan; dan (2) mengoptimalkan aliran data sehingga meningkatkan ketersediaan dan kualitas Data dan Informasi Kesehatan dan yang terkait. Analisis situasi sistem informasi kesehatan dilakukan dalam rangka pengembangan sistem informasi kesehatan. Sistem informasi kesehatan bukanlah suatu sistem yang berdiri sendiri, melainkan merupakan bagian fungsional dari sistem kesehatan yang dibangun dari himpunan atau jaringan sistem-sistem informasi dari level yang paling bawah. Untuk dapat mencapai hal tersebut, maka diperlukan suatu analisis dari sistem informasi kesehatan yang tepat guna, agar sistem informasi kesehatan yang dikembangkan benar-benar dapat mendukung terwujudnya visi “Masyarakat Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan”. Analisis situasi yang dilakukan salah satunya dapat menggunakan analisis SWOT. Analisis SWOT yaitu analisis antarkomponen dengan memanfaatkan deskripsi SWOT setiap komponen untuk merumuskan strategi pemecahan masalah, serta pengembangan dan atau perbaikan mutu sistem informasi kesehatan secara berkelanjutan. SWOT merupakan akronim dari Strength (kekuatan/kondisi positif), Weakness(kelemahan internal sistem), Opportunity (kesempatan/ peluang sistem), dan Threats(ancaman/ rintangan/ tantangan dari lingkungan eksternal sistem). Kekuatan yang dimaksud adalah kompetensi khusus yang terdapat dalam sistem, sehingga sistem tersebut memiliki keunggulan kompetitif di pasaran. Kekuatan dapat berupa: sumber daya, keterampilan, produk, jasa andalan, dan sebagainya yang membuatnya lebih kuat dari pesaing dalam memuaskan kebutuhan dan keinginan pelanggan dan masyarakat di dalam atau di luar sistem. Kelemahan adalah keterbatasan atau kekurangan dalam hal sumber daya, keterampilan dan kemampuan yang menjadi penghalang serius bagi penampilan kerja sistem informasi kesehatan. Adapun peluang adalah berbagai situasi lingkungan yang menguntungkan bagi sistem tersebut, sedangkan ancaman/tantangan merupakan kebalikan dari peluang. Tantangan yang mungkin muncul sehubungan dengan pengembangan sistem informasi kesehatan pada dasarnya berasal dari dua perubahan besar yaitu tantangan dari otonomi daerah dan tantangan dari globalisasi. Dengan demikian ancaman/tantangan adalah faktor-faktor lingkungan yang tidak menguntungkan sistem.

Analisis SWOT dapat merupakan alat yang ampuh dalam melakukan analisis strategis. Keampuhan tersebut terletak pada kemampuan untuk memaksimalkan peranan faktor kekuatan dan memanfaatkan peluang serta berperan untuk meminimalisasi kelemahan sistem dan menekan dampak ancaman yang timbul dan harus dihadapi. Analisis SWOT dapat diterapkan dalam tiga bentuk untuk membuat keputusan strategis, yaitu: 1. Analisis SWOT memungkinkan penggunaan kerangka berfikir yang logis dan holistik yang menyangkut situasi dimana organisasi berada, identifikasi dan analisis berbagi alternatif yang layak untuk dipertimbangkan dan menentukan pilihan alternatif yang diperkirakan paling ampuh. 2. Pembandingan secara sistematis antara peluang dan ancaman eksternal di satu pihak, serta kekuatan dan kelemahan internal di pihak lain. 3. Analisis SWOT tidak hanya terletak pada penempatan organisasi pada kuadran tertentu akan tetapi memungkinkan para penentu strategi organisasi untuk melihat posisi organisasi yang sedang dianalisis tersebut secara menyeluruh dari aspek produk/ jasa/ informasi yang dihasilkan dan pasar yang dilayani. Analisis SWOT dapat merupakan alat yang ampuh dalam melakukan analisis strategis. Keampuhan tersebut terletak pada kemampuan untuk memaksimalkan peranan faktor kekuatan dan memanfaatkan peluang serta berperan untuk meminimalisasi kelemahan sistem dan menekan dampak ancaman yang timbul dan harus dihadapi. Analisis SWOT dapat diterapkan dalam tiga bentuk untuk membuat keputusan strategis, yaitu: Dalam melakukan analisis situasi menggunakan analisis SWOT, maka langkahlangkahnya adalah: Langkah 1: Identifikasi kelemahan dan ancaman yang paling mendesak untuk diatasi secara umum pada semua komponen. Langkah 2: Identifikasi kekuatan dan peluang yang diperkirakan cocok untuk mengatasi kelemahan dan ancaman yang telah diidentifikasi lebih dahulu pada Langkah 1. Langkah 3: Masukkan butir-butir hasil identifikasi (Langkah 1 dan Langkah 2) ke dalam Pola Analisis SWOT seperti berikut.

Gambar 1. Pola Deskripsi dalam Analisis SWOT Pada waktu mengidentifikasikan kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman dalam sistem informasi kesehatan, perlu diingat bahwa kekuatan dan kelemahan merupakanfaktor internal yang perlu diidentifikasikan di dalam sistem, sedangkan peluang dan ancaman merupakan faktor eksternal yang harus diidentifikasi dalam lingkungan eksternal sistem. Lingkungan eksternal suatu sistem informasi kesehatan dapat berupa: pemerintah, masyarakat luas, stakeholder internal dan eksternal, dan pesaing. Langkah ini dapat dilakukan secara keseluruhan, atau jika terlalu banyak, dapat dipilah menjadi analisis SWOT untuk komponen masukan, proses, dan keluaran. Masukan termasuk fisik dan non fisik. Masukan fisik berupa sumber daya manusia, pembiayaan, sarana-prasarana, metode, hardware dan software pendukung, market dan manajemen waktu (7M=man, money, material, methode, machine, market dan minute). Masukan non fisik berupa data kesehatan. Proses berupa pengelolaan sistem (data) hingga menjadi informasi, termasuk tatapamong, manajemen dan kepemimpinan, dan kerja sama. Keluaran berupa jenis informasi yang dihasilkan, termasuk model dan media informasi, publikasi, dan pengguna informasi. Langkah 4: Rumuskan strategi atau strategi-strategi yang direkomendasikan untuk menangani kelemahan dan ancaman, termasuk pemecahan masalah,

perbaikan,

dan

pengembangan

program

secara

berkelanjutan. Analisis untuk pengembangan strategi pemecahan

masalah dan perbaikan/pengembangan program itu digambarkan pada Gambar 2.

Langkah 5: Tentukan prioritas penanganan kelemahan dan ancaman itu, dan susunlah suatu rencana tindakan untuk melaksanakan program penanganan. Hasil analisis SWOT dimanfaatkan untuk menyusunan strategi pemecahan masalah, serta pengembangan dan atau perbaikan mutu sistem secara berkelanjutan. Jika kekuatan lebih besar dari kelemahan, dan peluang lebih baik dari ancaman, maka strategi pengembangan sebaiknya diarahkan kepada perluasan/pengembangan sistem, sedangkan jika kekuatan lebih kecil dari kelemahan, dan peluang lebih kecil dari ancaman, maka sebaiknya strategi pengembangan lebih ditekankan kepada upaya konsolidasi ke dalam, melakukan penataan sistem dan organisasi secara internal dengan memanfaatkan kekuatan dan peluang yang ada, dan mereduksi kelemahan di dalam dan ancaman dari luar. Analisis itu dapat digambarkan sebagai berikut. Contoh penerapan deskripsi SWOT pada sistem informasi kesehatan nasional berdasarkan hasil evaluasi yang telah dilakukan (tahun 2012) pada Pusat Data dan Informasi, dan unit-unit lain di Kementerian Kesehatan, serta unit di luar sektor kesehatan maka diketahui kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman dalam sistem informasi kesehatan, seperti tampak dalam tabel di bawah ini. Hasil deskripsi ini kemudian dianalisis dan selanjutnya dijadikan sebagai bahan pertimbangan dalam penyusunan rencana jangka menengah pengembangan dan penguatan sistem informasi kesehatan nasional selanjutnya.

Tabel 1: Deskripsi SWOT STRENGTH ( KEKUATAN )

·

Indonesia telah memiliki beberapa·

terintegrasi)

SKN,

pihak sehingga terdapat “pulau-pulau

Kebijakan

dan SIKNAS

strategi dan

SIKDA).

·

Tenaga pengelola SIK sudah mulai tersedia pada tingkat Pusat, Provinsi· dan Kabupaten/Kota.

·

Infrastruktur teknologi informasi

Provinsi

dan

hampir

seluruh

Kabupaten/kota

dikelola

berbagai

informasi”. Legislasi yang ada belum kuat untuk mendukung integrasi SIK. Tidak

terdapatnya SIK

penanggung (petugas

SIK

umumnya masih rangkap jabatan). Tenaga Pengelola SIK umumnya masih

kurang

diakui

perannya,

pengembangan karir tidak jelas dan

·

Indikator kesehatan telah tersedia.

·

Telah ada sistem penggumpulan·

belum ada jabatan fungsionalnya. Terbatasnya

anggaran

untuk

data secara rutin yang bersumber dari

teknologi informasi dan komunikasi

fasilitas kesehatan pemerintah dan

khususnya untuk pemeliharaan.

masyarakat.

·

dan

jawab khusus

dan komunikasi tersedia di semua·

·

SIK masih terfragmentasi (belum

legislasi terkait SIK (UU Kesehatan,

pengembangan

·

WEAKNESSES ( KELEMAHAN )

·

Indikator yang digunakan sering

Telah ada inisiatif pengembangan

kurang menggambarkan “subjek” yang

SIK oleh beberapa fasilitas kesehatan

diwakili.

seperti Rumah Sakit, Puskesmas dan·

Belum

Dinas Kesehatan, untuk memenuhi

aliran

kebutuhan mereka sendiri.

program

Diseminasi data dan informasi telah dilakukan, contohnya hampir· semua Provinsi dan Kabupaten/kota dan

Pusat

menerbitkan

profil·

kesehatan.

terbangunnya

data

kesehatan (Pusat,

mekanisme baik

lintas

Provinsi,

Kabupaten/Kota) maupun lintas sektor. Masih

lemahnya

mekanisme

monitoring, evaluasi dan audit SIK. Kualitas

data

masih

bermasalah

(tidak akurat, lengkap, tepat waktu) ·

Penggunaan

data/informasi

oleh

pengambil keputusan dan masyarakat masih sangat rendah OPPORTUNITIES

THREATHS ( ANCAMAN )

( PELUANG ) ·

Kesadaran

akan

permasalahan·

kondisi SIK dan manfaat eHealth

pengembangan

mulai

semua

prioritas.

pemangku kepentingan terutama pada·

Rotasi

meningkat

tingkat

pada

manajemen

Kementerian

Kesehatan. ·

Telah ada peraturan perundang-

Terdapatnya

fasilitas

Pemerintah

tanpa

Dinas Kesehatan telah menyebabkan

perampingan struktur dan pengkayaan

didanai oleh donor mengembangkan

fungsi, memberikan peluang dalam

sistem

pengembangan

dikonsultasikan atau dikoordinasikan

jabatan

fungsional

Terdapat

jenjang

diploma

Para

informasi

sendiri

tanpa

sebelumnya dengan Pusat Data dan pendidikan

hingga

sarjana

di·

perguruan tinggi. donor

Informasi

menitik

beratkan

dan

pemangku

kepentingannya. Komputerisasi terutama

program pengembangan SIK.

·

di

Sebagian program kesehatan yang

dari

·

kesehatan

SIK

menjadi

kebijakan·

informasi kesehatan yang bervariasi

·

tenaga

tidak

hambatan dalam pengelolaan SIK.

pengelolaan SIK. ·

SIK

perencanaan dan koordinasi dengan

undangan terkait informasi dan TIK. ·

Dengan Otonomi daerah, terkadang

data

menuju

(disaggregate)

kesehatan

data

individu

meningkatkan

risiko

terhadap keamanan dan kerahasiaan

Registrasi vital telah dikembangkan

sistem TIK.

oleh Kementerian Dalam Negeri dan·

Kondisi geografis Indonesia yang

telah mulai dengan proyek percobaan

sangat beragam dimana infrastruktur

di beberapa Provinsi.

masih sangat lemah di daerah terpencil

Adanya inisiatif penggunaan nomor identitas

tunggal

penduduk

oleh

Kementerian Dalam Negeri

yang

sehingga

menjadi

modernisasi SIK.

hambatan

merupakan

peluang

memudahkan

pengelolaan

untuk data

sehingga menjadi berkualitas. ·

Kebutuhan akan data berbasis bukti meningkat khususnya untuk anggaran (perencanaan) yang berbasis kinerja. Hasil analisis SWOT dimanfaatkan untuk menyusunan strategi pemecahan masalah, serta pengembangan dan atau perbaikan mutu sistem secara berkelanjutan. Jika kekuatan lebih besar dari kelemahan, dan peluang lebih baik dari ancaman, maka strategi pengembangan sebaiknya diarahkan kepada perluasan/pengembangan sistem, sedangkan jika kekuatan lebih kecil dari kelemahan, dan peluang lebih kecil dari ancaman, maka sebaiknya strategi pengembangan lebih ditekankan kepada upaya konsolidasi ke dalam, melakukan penataan sistem dan organisasi secara internal dengan memanfaatkan kekuatan dan peluang yang ada, dan mereduksi kelemahan di dalam dan ancaman dari luar.

D. Peluang Sistem Informasi Kesehatan 1.

SIK di Dinas Kesehatan Provinsi pernah dikembangkan Dinas Kesehatan pada bebera tahun yang lalu sudah ada kegiatan ke arah pengembangan SIK provinsi namun keberlanjutannya perlu ditingkatkan. Oleh karena itu komitmen dari berbagai pihak khususnya Dinas Kesehatan itu sendiri perlu ditingkatkan sehingga pengembangan SIK itu sendiri dapat dilaksanakan dan memberikan suatu manfaat berupa informasi yang dapat digunakan dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat.

2.

Tersedianya SDM untuk mengelola SIK Pelatihan bagi tenaga pengelola SIK juga telah dilaksanakan oleh vendor yang mana pada saat itu telah dilatih tenaga dan serta dari pihak Dinas Kesehatan Kota serta Rumah Sakit, ditambah lagi dengan pelatihan yang diikuti dalam pelaksanaan SIKNAS on line yang diselenggarakan di Bandung serta tersedianya tenaga-tenaga IT. Dengan melihat potensi SDM yang ada ini maka pengembangan SIK sudah saatnya dilaksanakan

3.

Pemekaran beberapa Kabupaten baru Dengan dimekarkannya beberapa kabupaten yang baru merupakan peluang bagi pengembangan SIK tingakat kabupaten karena dengan makin desentralisasinya maka alur pelaporan dari kecamatan dapat lebih dipercepat waktunya, serta keakuratannya dapat dipercaya. Data dari puskesmas tersebut di rekap di tingkat kabupaten kemudian diteruskan ke provinsi. Pemekaran ini juga memperpendek rentan kendali pelayanan kesehatan dan akan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

4.

Adanya kerja sama dengan Departemen Kesehatan RI

5.

Adanya kerjasama dengan Pihak Departemen Kesehatan dalam pengadaan sarana dan prasaranan pendukung SIK serta adanya dukungan dana merupakan peluang yang perlu dikembangakan dan ditingkatkan kerjasama dari pihak Dinas Kesehatan dengan Pihak Pusdatin Depkes. Peningkatan pendidikan dan pelatihan bagi tenaga pengelola SIK

6.

Adanya kerja sama dengan instansi terkait

7.

Kesadaran akan permasalahan kondisi SIK dan manfaat eHealth mulai meningkat pada semua pemangku kepentingan terutama pada tingkat manajemen Kementerian Kesehatan.

8.

Telah ada peraturan perundang-undangan terkait informasi dan TIK.

9.

Terdapatnya kebijakan perampingan struktur dan pengkayaan fungsi, memberikan peluang dalam pengembangan jabatan fungsional pengelolaan SIK.

10. Terdapat jenjang pendidikan informasi kesehatan yang bervariasi dari diploma hingga sarjana di perguruan tinggi. 11. Para donor menitik beratkan program pengembangan SIK. 12. Registrasi vital telah dikembangkan oleh Kementerian Dalam Negeri dan telah mulai dengan proyek percobaan di beberapa Provinsi. 13. Adanya inisiatif penggunaan nomor identitas tunggal penduduk oleh Kementerian Dalam Negeri yang merupakan peluang untuk memudahkan pengelolaan data sehingga menjadi berkualitas. 14. Kebutuhan akan data berbasis bukti meningkat khususnya untuk anggaran (perencanaan) yang berbasis kinerja.

REFERENSI

http://eprints.ums.ac.id/36296/4/BAB%20I.pdf http://www.infokesonline.com/sistem-informasi-kesehatan/. https://oshigita.wordpress.com/tag/pengembangansik/https://marhein.wordpress.com/2008/01/31/peluang-dan-tantanganpengembangan-sistem-informasi-kesehatan-di-maluku/ https://oshigita.wordpress.com/2014/01/21/analisis-situasi-sistem-informasikesehatan/ http://sikda.depkes.go.id/?p=104 http://akreditasipuskesmas.org/5-tantangan-sistem-informasi-kesehatan-diindonesia/ http://akreditasipuskesmas.org/5-tantangan-sistem-informasi-kesehatan-diindonesia/ http://www.pusdatin.kemkes.go.id/resources//pusdatin/lain-lain/PMKNo-97-Th-2015-ttg-Peta-Jalan-Sistem-Informasi-Kesehatan-Tahun-20152019.pdf