Sk. Rekam Medik 2u123y
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report 3b7i
Overview 3e4r5l
& View Sk. Rekam Medik as PDF for free.
More details w3441
- Words: 5,092
- Pages: 33
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 10.a / 821 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENGANGKATAN KEPALA DAN STAF REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO (REVISI, I) DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas - tugas istrasi Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, maka dipandang perlu Mengangkat Kepala dan Staf Rekam Medik dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa mereka yang namanya tertera dalam lampiran Keputusan ini dianggap cakap dan mampu untuk melaksanakan tugas - tugas yang dibebankan kepadanya.
Mengingat
: 1. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara No. 135 / KEP / MENPAN / 12 / 2003 tentang Jabatan atau Fungsional Perekam Medik dan Angka Kreditnya. 2. Keputusan Bersama Menkes dan Kepala Badan Kepegawaian Negara No. 048 / Menkes / SK.B / I / 2003 dan No. 2 Tahun 2003 tentang petunjuk pelaksanaan Jabatan Fungsional Perekam Medik dan Angka Kreditnya.
Memperhatikan
: Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit di Indonesia, Revisi I Departemen Kesehatan RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Mengangkat / Mempekerjakan yang namanya tertera dalam lajur 2 (dua) / dalam Jabatan sebagai tertera dalam lajur 3 (tiga) Lampiran Keputusan ini.
Kedua
: Keputusan ini berlaku terhitung mulai Tanggal ditetapkan Salinan
: Keputusan ini dikirimkan Kepada : 1. Kepala Bidang Keperawatan 2. Pertinggal.
Petikan
: Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk Diketahui dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung Jawab.
Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Lampiran : Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso. No. : 10.a / 821 / RM / BPK RSUD POSO Tanggal : 15 Januari 2007 NO 1
NAMA / NIP 2
TUGAS POKOK 3
KETERANGAN 4
1.
HUSAINI LINAME, SE, MBA NIP. 570 006 615
KEPALA
2.
CAROLIEN MAHAGANTI NIP. 140 134 377
PENGENDALIAN DATA MEDIK
3.
FLORIDA N. SAMBOUW, SKM NIP. 570 020 550
PENYIMPANAN REKAM MEDIK
4.
NOVA RAMPALIMBO NIP. 140 232 614
PENERIMAAN PASIEN
5.
ASTUTI RANGA NIP. 570 012 069
PENERIMAAN PASIEN
6.
BERTHIN MANGKASA NIP. 010 253 652
PENERIMAAN PASIEN
7.
SRI SARDJUNI SARDI NIP. 570 024 363
PENCATATAN (RECORDING) PENGAMBILAN KEMBALI RM
8.
TATI S. MERONCO
STAF
HONORER
9.
ISNIATY MULYANI
STAF
HONORER
10.
SYAMSIAH
STAF
HONORER
11.
NURFAIN
STAF
12.
MUHAMMAD TOPAN LAKORO, S.Sos
STAF
Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 13.a / 188.4 / BPK RSUD POSO T E N TAN G PEMBERLAKUAN BUKU PEDOMAN PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK RUMAH SAKIT DI INDONESIA REVISI I TAHUN 1997 DI BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk kepentingan dan efisiensi Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit, khususnya tertib istrasi serta sarana dan prasarana Rekam Medik yang memadai, maka dipandang perlu pemberlakuan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Rumah Sakit Di Indonesia Revisi I Tahun 1997 di Badan Pelayan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa dengan berpedoman pada Buku Pedoman tersebut diatas maka pengelolaan Rekam Medik sesuai dengan standar Rumah Sakit dapat berhasil guna dan berdaya guna. c. Bahwa berdasarkan pada butir a dan b tersebut diatas, maka Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Tahun 2005, dipandang perlu pemberlakuannya dengan Surat Keputusan Direktur.
Mengingat
: 1. Peraturan Pemerintah No. 10 Tahun 1996 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran 2. Keputusan Menteri Kesehatan No. 034 / Birhub / 1972 tentang Perencanaan dan Pemeliharaan Rumah Sakit. 3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 749a / Menkes / PER / XII / 1989, tentang Rekam Medik.
4. Keputusan Direktur Pelayanan Medik No. 78 / Yan.Med / RS. Um. Dik / YMU / I / 91 tentang Petunjuk Pelaksanaan Penyelenggaraan Rekam Medik di Rumah Sakit. ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Memberlakukan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Rumah Sakit di Indonesia dari Departemen Kesehatan RI, Direktorat Jenderal Pelayanan Medik YM. 00.03.2.2.1996 tanggal 27 November 1997 dan memberlakukan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Tahun 2006, serta Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan dan Penyajian Data Rumah Sakit dari Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik Departemen Kesehatan RI Tahun 2005 sebagai Pedoman dalam Penyelenggaraan Rekam Medik.
Kedua
: Agar Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso serta Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan, dan Penyajian Data Rumah Sakit Tahun 2005 ini supaya dilaksanakan (Revisi) Pertama dengan penuh rasa tanggung jawab.
Ketiga
: Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso tahun 2005 dapat ditinjau kembali minimal 1 tahun.
Keempat
: Surat Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 5 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 51 / 445 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM PELAPORAN BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka meningkatkan Sistem Pelaporan pada seluruh Kegiatan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit supaya lebih berdaya guna dan berhasil guna, tepat pada waktunya, maka dipandang perlu penyempurnaan Sistem Pelaporan Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa dalam penyempurnaan Sistem Pelaporan Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, perlu mengutamakan prinsip - prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi diseluruh unit pelayanan.
Mengingat
: 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 69 / A / Menkes / SK / 84 Tanggal 17 Desember 1984, tentang Sistem Pelaporan Rumah Sakit di Indonesia Revisi Ketiga 2. Keputusan
Direktur
Jenderal
Pelayanan
Medik
Nomor
HK.00.05.1.4.5842 tentang Perubahan Formulir Sistem Pelaporan Rumah Sakit di Indonesia Memperhatikan
:
Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit di Indonesia Revisi, I Departemen Kesehatan RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik Tahun 1997.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
:
Memberlakukan
Formulir
Sistem
Pelaporan
Badan Pelayanan
Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso sebagaimana lampiran Surat Keputusan ini. Kedua
:
Dengan adanya perubahan Formulir Pelaporan tersebut, lebih menyempurnakan Sistem Pelaporan, secara keseluruhan baik dalam mekanisme maupun dalam periode / waktu laporan.
Ketiga
:
Pelaksanaan Sistem Pelaporan ini berlaku sejak Tanggal ditetapkan. Salinan
: Keputusan ini dikirimkan kepada : 1. Seluruh unit Pelayanan. 2. Pertinggal.
Petikan
: Keputusan ini disampaikan kepada Bagian Rekam Medik untuk pedoman selanjutnya. Ditetapkan di Pada tanggal
: Poso : 08 Februari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Lampiran : Surat Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Nomor : Tanggal : Tentang : Sistem Pelaporan Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso No Jenis Laporan 1. Laporan intern : 1. Laporan Poliklinik 2. Laporan UGD 3. Laporan Kamar Operasi 4. Laporan Laboratorium 5. Laporan Radiologi 6. Laporan Ruang Perawatan 7. Laporan Loket 2. Laporan ekstern : 1. Laporan Kematian 2. Laporan Gigi dan Mulut 3. Laporan Surveilans terpadu 4. Laporan RL2a1, RL2b1, Rl2c 3. Laporan Triwulan : 1. Laporan RL 1
4.
Waktu Laporan Tanggal 5 Setiap Bulan
Tujuan Bagian Rekam Medik
Tanggal 15 Setiap Bulan
Dinas Kesehatan Kab. Poso
Tanggal 15 Bulan ke empat Tanggal 25 setiap bulan Februari, Mei, Agustus.
Dirjen Yanmed, Dinkes Prov, Dinkes kab. Poso
2. Laporan RL 2.1 3. Laporan RL 2.2 4. Laporan RL 2.3 Laporan Semester 1. RL2a 2. RL2b 3. RL3 4. RL5 5. RL4a
Ditetapkan di Pada tanggal
: Poso : 15 November 2006
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 336.a / 188.4 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G KETENTUAN PENGGUNAAN KODE ICD , SIMBOL, TANDA KHUSUS DALAM DOKUMEN REKAM MEDIK DI BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk menghindari kesimpangsiuran dalam penulisan pada Berkas Rekam Medik Khususnya Penggunaan Kode ICD, Simbol dan Tanda khusus, maka penggunaannya perlu diseragamkan. b. Bahwa sesuai dengan perkembangan pelayanan Rumah Sakit perlu dilakukan penetapan dalam penggunaan Kode ICD, simbol dan Tanda khusus. c. Bahwa berdasarkan pada butir a dan b perlu dibuat ketetapan yang wajib dipatuhi oleh setiap petugas yang terkait dengan Surat Keputusan Direktur.
Mengingat
: 1. Undang - undang nomor 23 tahun 1992, tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495) 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / Per / II / 1988 tentang Rumah Sakit 3. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK.00.06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
:
Memberlakukan penggunaan Kode ICD, Simbol dan Tanda Khusus pada Berkas Rekam Medik di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Kedua
:
Ketentuan sebagaimana tercantum pada butir pertama Keputusan ini adalah sesuai dengan lampiran keputusan ini.
Ketiga
:
Keputusan ini berlaku sejak terhitung tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
: Poso : 02 November 2006
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 58 / 04 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENGANGKATAN TIM PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIK DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk pernyempurnaan pedoman teknis pemusnahan Berkas Rekam Medik, maka perlu mengangkat Tim pemusnah Berkas Rekam Medik dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa sebagai pedoman teknis pemusnahan berkas Rekam Medik perlu disempurnakan sesuai dengan perkembangan ketentuan yang berlaku. c. Bahwa dalam rangka Peningkatan Pelayanan Rumah Sakit, sangat perlu dukungan dengan sistem pengelolaan Rekam Medik yang baik dan benar.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Rumah Medik / Medical Record. 2. Kepmenkes RI No. 983 / Menkes / SK / IV / 1992 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum.
Memperhatikan
:
Bimbingan Akreditasi KARS Pusat bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Tengah bertempat di Rumah Sakit Umum Anuntaloko Parigi Kab. Parimo pada 3 - 8 September 2006
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
:
Mengangkat mereka yang namanya tercantum dalam SK ini, sebagai Tim Pemusnah Berkas Rekam Medik dengan susunan sebagai berikut : 1. Penanggung Jawab : Dr. Marwan Neno, Dr. Umum 2. K e t u a
: Dr. Ida Royani, Dr. Umum
3. Sekretaris
: Husaini
Liname,
SE,
MBA,
Kasubag
Umum dari Rekam Medik 4. Anggota Kedua
:
: Semua Tenaga Rekam Medik
a. Rekam Medik yang sudah memenuhi syarat untuk dimusnahkan dilaporkan kepada Direktur dengan membuat Berita Acara Pemusnahan. b. Berita Acara Pemusnahan Berkas Rekam Medik dikirimkan kepada Bupati dan Tembusan kepada Direktur Jenderal Pelayanan Medik.
Ketiga
:
Masa Tugas Pemusnahan Berkas Rekam Medik terhitung sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Pada Tanggal
: Poso : 8 Februari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 57 / 042 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM PEMBERIAN NOMOR REKAM MEDIK PASIEN BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk menghindari terjadinya pemberian nomor secara berulang - ulang, kepada pasien yang berobat baik rawat jalan, rawat inap maupun gawat darurat, maka dipandang perlu dibentuk Surat Keputusan. b. Bahwa sesuai dengan perkembangan Pelayanan Rumah Sakit perlu dilakukan penetapan sistem pemberian nomor rekam medik kepada pasien.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a / MENKES / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 2. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00. 06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit. 3. Surat
Keputusan
Direktur
Jenderal
Pelayanan
Medik
No.
YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit. Memperhatikan
: Bimbingan Akreditasi KARS Pusat bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Tengah bertempat di Rumah Sakit Umum Anuntaloko Parigi Kabupaten Parimo pada Tanggal 3 - 8 September 2006.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Pemberlakuan sistim pemberian nomor secara unit di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Kedua
: Untuk pelaksanaan sistim penomoran ini perlu ditetapkan Prosedur tetap sistim pemberian nomor Rekam Medik Pasien.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 53 / 445 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENUGASAN URUSAN REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO (REVISI I) DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk menunjang pelayanan baik, medik maupun non medik dalam hal istrasi Rekam Medik dipandang perlu ditetapkan dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaan tugas - tugas di bagian Rekam Medik perlu penempatan tenaga - tenaga sesuai dengan disiplin pendidikannya.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a / MENKES / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 2. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00. 06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit. 3. Surat
Keputusan
Direktur
Jenderal
Pelayanan
Medik
No.
YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit. Memperhatikan
: Surat Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, tentang Pengangkatan Kepala dan Staf Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso (Revisi I).
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Menugaskan kepada nama - nama yang tercantum dalam lajur (2) pada Tugas Pokok urusan Rekam Medik lajur (3) sebagaimana dalam Lampiran Keputusan ini.
Kedua
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Lampiran : Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso. No. : 53 / 445 / RM / BPK RSUD POSO Tanggal : 15 Januari 2007 NO 1
NAMA / NIP 2
TUGAS POKOK 3
KETERANGAN 4
1.
HUSAINI LINAME, SE, MBA NIP. 570 006 615
KEPALA
2.
CAROLIEN MAHAGANTI NIP. 140 134 377
PENGENDALIAN DATA MEDIK
3.
FLORIDA N. SAMBOUW, SKM NIP. 570 020 550
PENYIMPANAN REKAM MEDIK
4.
NOVA RAMPALIMBO NIP. 140 232 614
PENERIMAAN PASIEN
5.
ASTUTI RANGA NIP. 570 012 069
PENERIMAAN PASIEN
6.
BERTHIN MANGKASA NIP. 010 253 652
PENERIMAAN PASIEN
7.
SRI SARDJUNI SARDI NIP. 570 024 363
PENCATATAN (RECORDING) PENGAMBILAN KEMBALI RM
8.
TATI S. MERONCO
STAF
HONORER
9.
ISNIATY MULYANI
STAF
HONORER
10.
SYAMSIAH
STAF
HONORER
11.
NURFAIN
STAF
12.
MUHAMMAD TOPAN LAKORO, S.Sos
STAF
Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 52 / 045 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PEMBERLAKUAN SIMBOL DAN SINGKATAN PADA BERKAS REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa guna menghindari kesimpang siuran dalam penulisan pada Berkas Rekam Medik khususnya Simbol dan Singkatan, maka penggunaan symbol dan singkatan pada Berkas Rekam Medik perlu diseragamkan dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa sesuai dengan perkembangan Pelayanan Rumah Sakit perlu dilakukan penetapan simbol dan singkatan. c. Bahwa sehubungan butir a dan b adalah ketetapan yang wajib dipatuhi dan dilaksanakan oleh seluruh kegiatan Pelayanan di Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Undang - Undang Nomor 23 Tahun 1992, tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495); 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 3. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00.06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Pemberlakuan Simbol dan Singkatan Umum pada Berkas Rekam Medik di Badan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Tahun 2005.
Kedua
: Pemberlakuan Simbol dan Singkatan Umum pada Berkas Rekam Medik supaya dipatuhi dan dilaksanakan diseluruh Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. / 820 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G ORIENTASI / MUTASI PEGAWAI BARU UNIT REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka kelancaran Pelaksanaan Tugas di Unit Rekam Medik serta pengembangan pengetahuan dalam bidang Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit, khusus keterampilan dibidang Pencatatan Dokumen Pelaporan maka dipandang perlu mengadakan orientasi Pegawai baru untuk Unit Rekam Medik. d. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas, dipandang perlu ditetapkan dalam bentuk Surat Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Mengingat
: 1. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996, tentang Tenaga Kesehatan. 2. Keputusan Presiden Nomor 40 Tahun 2001 tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit Daerah. 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a / MENKES / PER / XII 1989 tentang Medical Record. 4. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00.06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Mengangkat / mempekerjakan mereka yang namanya tertera dalam lajur ditempatkan pada lajur ( ) ditempatkan pada Unit Rekam Medik atau pada Unit Pelayanan Kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan.
Kedua
: Orientasi Pegawai Baru tersebut dikirim ke Unit : 1. Instalasi Rawat Inap 2. Intalasi Rawat Jalan 3. Penunjang Medik 4. istrasi dan Perencanaan
Ketiga
: Sifat Program ini terfokus pada Orientasi Umum tentang Visi, Misi, Tujuan Rumah Sakit tentang Orientasi dan Keadaan Lingkungan Rumah Sakit serta terfokus pada hal - hal spesifik berkaitan dengan tugas pekerjaannya di Unit Rekam Medik.
Keempat
: Ketetapan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 55 / 445 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PEMBENTUKAN SUB KOMITE REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat perlu adanya peningkatan mutu Pelayanan Kesehatan. b. Bahwa peningkatan mutu Pelayanan Kesehatan harus disertai adanya sarana penunjang yang memadai antara lain Penyelenggaraan Rekam Medik pada Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso. c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas dipandang perlu membentuk Komite Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Mengingat
: 1. Undang - Undang RI No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan. 2. Peraturan Pemerintah No. 7 Tahun 1996 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran. 3. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. 78 / Yan.Med / RS.km.dik / SMU / I / 1991 tentang Petunjuk Pelaksanaan Penyelenggaraan Rekam Medik / Medical Record di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Membentuk Komite Rekam Medik Badan Rumah sakit Umum Daerah Poso dengan Susunan Personalia sebagai berikut : 1. Ketua
: Dr. Marwan Neno
2. Sekretaris : Florida Namoria Sambouw, SKM 3. Anggota Kedua
: Sri Sardjuni Sardi
: Tugas Sub Komite Rekam Medik Badan Rumah Sakit Umum Daerah Poso adalah : 1. Menyusun dan Mengusulkan Bentuk dan Isi Rekam Medik 2. Menyusun Pedoman dan Tata Laksana Rekam Medik 3. Memonitor Kelengkapan dari Rekam Medik yang ada 4. Menganalisa secara teratur Isi Rekam Medik untuk menentukan Kelengkapan Informasi Klinik. 5. Mengevaluasi Hasil Pelayanan yang dilaksanakan untuk Kepentingan Pencapaian Program Pelayanan. 6. Penyajian Data Kegiatan. 7. Analisa Data
Ketiga
: Ketetapan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 56 / 442.1 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PERUNTUKAN RUANGAN SARANA DAN PRASARANA FASILITAS URUSAN INFORMASI, DATA REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu Pelayanan Kesehatan perlu pengelolaan Rekam Medik yang baik yang ditunjang Sarana dan Prasarana yang memadai. b. Bahwa untuk menyelenggarakan Pengelolaan Rekam Medik perlu ditetapkan ruang Pengelolaan Rekam Medik yang terdiri dari : -
iting Offce
-
Ruang Penyimpanan Dokumen
-
Ruang Penelitian / Pelaporan
c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas dipandang perlu ditetapkan dalam bentuk Surat Keputusan. Mengingat
: 1. Undang - Undang No. 09 tentang Pokok - Pokok Kesehatan. 2. Undang - Undang No. 07 Tahun 1971 tentang Ketentuan - Ketentuan Pokok Kerasipan. 3. Peraturan Pemerintah No. 10 Tahun 1966 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran sebagai dasar wajib terlaksananya Rekam Medik di Rumah Sakit.
4. Peraturan Menkes RI No. 749a / Menkes / SK / IV / 1978 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit. 5. Surat Keputusan Menkes No. 558 / Menkes SK / 1984 tentang Organisasi dan Tata Kerja DepartemenKesehatan. ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Bahwa Gedung Lantai II ujung bagian kiri 3 Ruangan diperuntukan bagi Penyelenggaraan Rekam Medik.
Ketiga
: Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 11.a / 042 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM IDENTIFIKASI, INDEKS DAN DOKUMENTASI BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka Program Akreditasi Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, pada lima Pelayanan, tentang Sistim Identifikasi Indeks Induk dan Dokumentasi, maka dipandang perlu ketetapan dalam Bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso belum memenuhi standar Pelayanan Rumah Sakit. c. Bahwa untuk menunjang kelancaran Pelayanan terhadap Pasien, maka perlu ditetapkan Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi di Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Melaksanakan Penyusunan Prosedur Tetap Sistim Identifikasi, Indeks Induk
dan
Dokumentasi
Rekam
Medik
sesuai
dengan
Standar
Rumah Sakit. Kedua
: Melaksanakan Prosedur Tetap Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi Pasien.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 25 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 64 / 810 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIK AKTIF DAN NON AKTIF BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka Tertib sitasi Pemberkasan Rekam Medik yang efektif dan efisien, maka dipandang perlu dibuatkan dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Sistim Pemberkasan Rekam Medik selama ini perlu didayagunakan menuju Pemberkasan Standardisasi Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Melaksanakan Pemberkasan Rekam Medik Aktif dan Non Aktif pada Ruangan, File, Rak Berkas Masing - Masing Lemari.
Kedua
: Menjaga Keamanan dan Keteraturan, Memelihara Kebersihan Ruangan Pemberkasanmaupun Ruangan Kerja Seluruh Rekam Medik.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 22 Februari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 62 / 810 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM DOKUMENTASI (S. 5. P. I) BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk memudahkan pencarian dokumen, perlu adanya Sistem Identifikasi, Indeks Induk Dokumentasi, maka dipandang perlu ketetapan dalam Bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso belum memenuhi standar Pelayanan Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
Memperhatikan
: Buku Pedoman Survei Akreditasi Instrumen 5 Pelayanan, Versi 2003
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Bahwa untuk memudahkan pencarian dokumen, perlu adanya Sistem Identifikasi yang baku sesuai dengan ketentuan dalam Buku Pedoman Rekam Medik Rumah Sakit.
Kedua
: Bahwa Sistem Identifikasi Dokumentasi adalah Prosedur Pencatatan Identitas Pasien termasuk bayi yang baru lahir.
Ketiga
: Bahwa Dokumentasi adalah Perekaman Kegiatan Pelayanan yang meliputi penanggung jawab seluruh pengisian Rekam Medik dengan benar.
Keempat
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso :
.
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 63 / 810 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G INFORMED CONSENT (IC) S. 5. P. 3 BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa sebelum adanya tindakan Pelayanan Medik terlebih dahulu perlu adanya kebijakan tertulis dari Pimpinan yang memuat penjelasan dan meminta persetujuan Direktur / Pasien atau Keluarganya.dalam Bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Ketentuan ini harus standard dan Berpedoman pada Ketentuan Pelayanan Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
Memperhatikan
: Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Medik, Departemen Kesehatan, tentang Informed Consent, April 1999.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Bahwa sebelum Melaksanakan sesuatu Tindakan Medik terlebih dahulu harus ada Kebijakan Tertulis dari Dokter yang memuat : 1. Keharusan Dokter memberikan penjelasan sebelum Tidakan Medik dilakukan. 2. Keharusan meminta persetujuan dari pasien atau keluarganya. 3. Keharusan Dokter memberikan penjelasan dan Pasien / Keluarganya menandatangani Formulir IC. 4. Keharusan Saksi ikut menandatangani Formulir IC.
Kedua
: Bahwa Jenis Tindakan Medik harus disertai dengan IC dan ditetapkan Pimpinan / Direktur berdasarkan Usulan dari Komite Medik.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso :
.
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
: a. Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas - tugas istrasi Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, maka dipandang perlu Mengangkat Kepala dan Staf Rekam Medik dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa mereka yang namanya tertera dalam lampiran Keputusan ini dianggap cakap dan mampu untuk melaksanakan tugas - tugas yang dibebankan kepadanya.
Mengingat
: 1. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara No. 135 / KEP / MENPAN / 12 / 2003 tentang Jabatan atau Fungsional Perekam Medik dan Angka Kreditnya. 2. Keputusan Bersama Menkes dan Kepala Badan Kepegawaian Negara No. 048 / Menkes / SK.B / I / 2003 dan No. 2 Tahun 2003 tentang petunjuk pelaksanaan Jabatan Fungsional Perekam Medik dan Angka Kreditnya.
Memperhatikan
: Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit di Indonesia, Revisi I Departemen Kesehatan RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Mengangkat / Mempekerjakan yang namanya tertera dalam lajur 2 (dua) / dalam Jabatan sebagai tertera dalam lajur 3 (tiga) Lampiran Keputusan ini.
Kedua
: Keputusan ini berlaku terhitung mulai Tanggal ditetapkan Salinan
: Keputusan ini dikirimkan Kepada : 1. Kepala Bidang Keperawatan 2. Pertinggal.
Petikan
: Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk Diketahui dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung Jawab.
Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Lampiran : Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso. No. : 10.a / 821 / RM / BPK RSUD POSO Tanggal : 15 Januari 2007 NO 1
NAMA / NIP 2
TUGAS POKOK 3
KETERANGAN 4
1.
HUSAINI LINAME, SE, MBA NIP. 570 006 615
KEPALA
2.
CAROLIEN MAHAGANTI NIP. 140 134 377
PENGENDALIAN DATA MEDIK
3.
FLORIDA N. SAMBOUW, SKM NIP. 570 020 550
PENYIMPANAN REKAM MEDIK
4.
NOVA RAMPALIMBO NIP. 140 232 614
PENERIMAAN PASIEN
5.
ASTUTI RANGA NIP. 570 012 069
PENERIMAAN PASIEN
6.
BERTHIN MANGKASA NIP. 010 253 652
PENERIMAAN PASIEN
7.
SRI SARDJUNI SARDI NIP. 570 024 363
PENCATATAN (RECORDING) PENGAMBILAN KEMBALI RM
8.
TATI S. MERONCO
STAF
HONORER
9.
ISNIATY MULYANI
STAF
HONORER
10.
SYAMSIAH
STAF
HONORER
11.
NURFAIN
STAF
12.
MUHAMMAD TOPAN LAKORO, S.Sos
STAF
Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 13.a / 188.4 / BPK RSUD POSO T E N TAN G PEMBERLAKUAN BUKU PEDOMAN PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK RUMAH SAKIT DI INDONESIA REVISI I TAHUN 1997 DI BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk kepentingan dan efisiensi Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit, khususnya tertib istrasi serta sarana dan prasarana Rekam Medik yang memadai, maka dipandang perlu pemberlakuan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Rumah Sakit Di Indonesia Revisi I Tahun 1997 di Badan Pelayan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa dengan berpedoman pada Buku Pedoman tersebut diatas maka pengelolaan Rekam Medik sesuai dengan standar Rumah Sakit dapat berhasil guna dan berdaya guna. c. Bahwa berdasarkan pada butir a dan b tersebut diatas, maka Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Tahun 2005, dipandang perlu pemberlakuannya dengan Surat Keputusan Direktur.
Mengingat
: 1. Peraturan Pemerintah No. 10 Tahun 1996 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran 2. Keputusan Menteri Kesehatan No. 034 / Birhub / 1972 tentang Perencanaan dan Pemeliharaan Rumah Sakit. 3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 749a / Menkes / PER / XII / 1989, tentang Rekam Medik.
4. Keputusan Direktur Pelayanan Medik No. 78 / Yan.Med / RS. Um. Dik / YMU / I / 91 tentang Petunjuk Pelaksanaan Penyelenggaraan Rekam Medik di Rumah Sakit. ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Memberlakukan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Rumah Sakit di Indonesia dari Departemen Kesehatan RI, Direktorat Jenderal Pelayanan Medik YM. 00.03.2.2.1996 tanggal 27 November 1997 dan memberlakukan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Tahun 2006, serta Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan dan Penyajian Data Rumah Sakit dari Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik Departemen Kesehatan RI Tahun 2005 sebagai Pedoman dalam Penyelenggaraan Rekam Medik.
Kedua
: Agar Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso serta Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan, dan Penyajian Data Rumah Sakit Tahun 2005 ini supaya dilaksanakan (Revisi) Pertama dengan penuh rasa tanggung jawab.
Ketiga
: Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso tahun 2005 dapat ditinjau kembali minimal 1 tahun.
Keempat
: Surat Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 5 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 51 / 445 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM PELAPORAN BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka meningkatkan Sistem Pelaporan pada seluruh Kegiatan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit supaya lebih berdaya guna dan berhasil guna, tepat pada waktunya, maka dipandang perlu penyempurnaan Sistem Pelaporan Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa dalam penyempurnaan Sistem Pelaporan Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, perlu mengutamakan prinsip - prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi diseluruh unit pelayanan.
Mengingat
: 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 69 / A / Menkes / SK / 84 Tanggal 17 Desember 1984, tentang Sistem Pelaporan Rumah Sakit di Indonesia Revisi Ketiga 2. Keputusan
Direktur
Jenderal
Pelayanan
Medik
Nomor
HK.00.05.1.4.5842 tentang Perubahan Formulir Sistem Pelaporan Rumah Sakit di Indonesia Memperhatikan
:
Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit di Indonesia Revisi, I Departemen Kesehatan RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik Tahun 1997.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
:
Memberlakukan
Formulir
Sistem
Pelaporan
Badan Pelayanan
Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso sebagaimana lampiran Surat Keputusan ini. Kedua
:
Dengan adanya perubahan Formulir Pelaporan tersebut, lebih menyempurnakan Sistem Pelaporan, secara keseluruhan baik dalam mekanisme maupun dalam periode / waktu laporan.
Ketiga
:
Pelaksanaan Sistem Pelaporan ini berlaku sejak Tanggal ditetapkan. Salinan
: Keputusan ini dikirimkan kepada : 1. Seluruh unit Pelayanan. 2. Pertinggal.
Petikan
: Keputusan ini disampaikan kepada Bagian Rekam Medik untuk pedoman selanjutnya. Ditetapkan di Pada tanggal
: Poso : 08 Februari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Lampiran : Surat Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Nomor : Tanggal : Tentang : Sistem Pelaporan Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso No Jenis Laporan 1. Laporan intern : 1. Laporan Poliklinik 2. Laporan UGD 3. Laporan Kamar Operasi 4. Laporan Laboratorium 5. Laporan Radiologi 6. Laporan Ruang Perawatan 7. Laporan Loket 2. Laporan ekstern : 1. Laporan Kematian 2. Laporan Gigi dan Mulut 3. Laporan Surveilans terpadu 4. Laporan RL2a1, RL2b1, Rl2c 3. Laporan Triwulan : 1. Laporan RL 1
4.
Waktu Laporan Tanggal 5 Setiap Bulan
Tujuan Bagian Rekam Medik
Tanggal 15 Setiap Bulan
Dinas Kesehatan Kab. Poso
Tanggal 15 Bulan ke empat Tanggal 25 setiap bulan Februari, Mei, Agustus.
Dirjen Yanmed, Dinkes Prov, Dinkes kab. Poso
2. Laporan RL 2.1 3. Laporan RL 2.2 4. Laporan RL 2.3 Laporan Semester 1. RL2a 2. RL2b 3. RL3 4. RL5 5. RL4a
Ditetapkan di Pada tanggal
: Poso : 15 November 2006
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 336.a / 188.4 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G KETENTUAN PENGGUNAAN KODE ICD , SIMBOL, TANDA KHUSUS DALAM DOKUMEN REKAM MEDIK DI BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk menghindari kesimpangsiuran dalam penulisan pada Berkas Rekam Medik Khususnya Penggunaan Kode ICD, Simbol dan Tanda khusus, maka penggunaannya perlu diseragamkan. b. Bahwa sesuai dengan perkembangan pelayanan Rumah Sakit perlu dilakukan penetapan dalam penggunaan Kode ICD, simbol dan Tanda khusus. c. Bahwa berdasarkan pada butir a dan b perlu dibuat ketetapan yang wajib dipatuhi oleh setiap petugas yang terkait dengan Surat Keputusan Direktur.
Mengingat
: 1. Undang - undang nomor 23 tahun 1992, tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495) 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / Per / II / 1988 tentang Rumah Sakit 3. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK.00.06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
:
Memberlakukan penggunaan Kode ICD, Simbol dan Tanda Khusus pada Berkas Rekam Medik di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Kedua
:
Ketentuan sebagaimana tercantum pada butir pertama Keputusan ini adalah sesuai dengan lampiran keputusan ini.
Ketiga
:
Keputusan ini berlaku sejak terhitung tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
: Poso : 02 November 2006
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 58 / 04 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENGANGKATAN TIM PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIK DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk pernyempurnaan pedoman teknis pemusnahan Berkas Rekam Medik, maka perlu mengangkat Tim pemusnah Berkas Rekam Medik dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa sebagai pedoman teknis pemusnahan berkas Rekam Medik perlu disempurnakan sesuai dengan perkembangan ketentuan yang berlaku. c. Bahwa dalam rangka Peningkatan Pelayanan Rumah Sakit, sangat perlu dukungan dengan sistem pengelolaan Rekam Medik yang baik dan benar.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Rumah Medik / Medical Record. 2. Kepmenkes RI No. 983 / Menkes / SK / IV / 1992 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum.
Memperhatikan
:
Bimbingan Akreditasi KARS Pusat bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Tengah bertempat di Rumah Sakit Umum Anuntaloko Parigi Kab. Parimo pada 3 - 8 September 2006
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
:
Mengangkat mereka yang namanya tercantum dalam SK ini, sebagai Tim Pemusnah Berkas Rekam Medik dengan susunan sebagai berikut : 1. Penanggung Jawab : Dr. Marwan Neno, Dr. Umum 2. K e t u a
: Dr. Ida Royani, Dr. Umum
3. Sekretaris
: Husaini
Liname,
SE,
MBA,
Kasubag
Umum dari Rekam Medik 4. Anggota Kedua
:
: Semua Tenaga Rekam Medik
a. Rekam Medik yang sudah memenuhi syarat untuk dimusnahkan dilaporkan kepada Direktur dengan membuat Berita Acara Pemusnahan. b. Berita Acara Pemusnahan Berkas Rekam Medik dikirimkan kepada Bupati dan Tembusan kepada Direktur Jenderal Pelayanan Medik.
Ketiga
:
Masa Tugas Pemusnahan Berkas Rekam Medik terhitung sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Pada Tanggal
: Poso : 8 Februari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 57 / 042 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM PEMBERIAN NOMOR REKAM MEDIK PASIEN BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk menghindari terjadinya pemberian nomor secara berulang - ulang, kepada pasien yang berobat baik rawat jalan, rawat inap maupun gawat darurat, maka dipandang perlu dibentuk Surat Keputusan. b. Bahwa sesuai dengan perkembangan Pelayanan Rumah Sakit perlu dilakukan penetapan sistem pemberian nomor rekam medik kepada pasien.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a / MENKES / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 2. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00. 06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit. 3. Surat
Keputusan
Direktur
Jenderal
Pelayanan
Medik
No.
YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit. Memperhatikan
: Bimbingan Akreditasi KARS Pusat bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Tengah bertempat di Rumah Sakit Umum Anuntaloko Parigi Kabupaten Parimo pada Tanggal 3 - 8 September 2006.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Pemberlakuan sistim pemberian nomor secara unit di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Kedua
: Untuk pelaksanaan sistim penomoran ini perlu ditetapkan Prosedur tetap sistim pemberian nomor Rekam Medik Pasien.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 53 / 445 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENUGASAN URUSAN REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO (REVISI I) DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk menunjang pelayanan baik, medik maupun non medik dalam hal istrasi Rekam Medik dipandang perlu ditetapkan dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaan tugas - tugas di bagian Rekam Medik perlu penempatan tenaga - tenaga sesuai dengan disiplin pendidikannya.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a / MENKES / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 2. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00. 06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit. 3. Surat
Keputusan
Direktur
Jenderal
Pelayanan
Medik
No.
YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit. Memperhatikan
: Surat Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, tentang Pengangkatan Kepala dan Staf Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso (Revisi I).
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Menugaskan kepada nama - nama yang tercantum dalam lajur (2) pada Tugas Pokok urusan Rekam Medik lajur (3) sebagaimana dalam Lampiran Keputusan ini.
Kedua
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Lampiran : Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso. No. : 53 / 445 / RM / BPK RSUD POSO Tanggal : 15 Januari 2007 NO 1
NAMA / NIP 2
TUGAS POKOK 3
KETERANGAN 4
1.
HUSAINI LINAME, SE, MBA NIP. 570 006 615
KEPALA
2.
CAROLIEN MAHAGANTI NIP. 140 134 377
PENGENDALIAN DATA MEDIK
3.
FLORIDA N. SAMBOUW, SKM NIP. 570 020 550
PENYIMPANAN REKAM MEDIK
4.
NOVA RAMPALIMBO NIP. 140 232 614
PENERIMAAN PASIEN
5.
ASTUTI RANGA NIP. 570 012 069
PENERIMAAN PASIEN
6.
BERTHIN MANGKASA NIP. 010 253 652
PENERIMAAN PASIEN
7.
SRI SARDJUNI SARDI NIP. 570 024 363
PENCATATAN (RECORDING) PENGAMBILAN KEMBALI RM
8.
TATI S. MERONCO
STAF
HONORER
9.
ISNIATY MULYANI
STAF
HONORER
10.
SYAMSIAH
STAF
HONORER
11.
NURFAIN
STAF
12.
MUHAMMAD TOPAN LAKORO, S.Sos
STAF
Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 52 / 045 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PEMBERLAKUAN SIMBOL DAN SINGKATAN PADA BERKAS REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa guna menghindari kesimpang siuran dalam penulisan pada Berkas Rekam Medik khususnya Simbol dan Singkatan, maka penggunaan symbol dan singkatan pada Berkas Rekam Medik perlu diseragamkan dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa sesuai dengan perkembangan Pelayanan Rumah Sakit perlu dilakukan penetapan simbol dan singkatan. c. Bahwa sehubungan butir a dan b adalah ketetapan yang wajib dipatuhi dan dilaksanakan oleh seluruh kegiatan Pelayanan di Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Undang - Undang Nomor 23 Tahun 1992, tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495); 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 3. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00.06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Pemberlakuan Simbol dan Singkatan Umum pada Berkas Rekam Medik di Badan Rumah Sakit Umum Daerah Poso Tahun 2005.
Kedua
: Pemberlakuan Simbol dan Singkatan Umum pada Berkas Rekam Medik supaya dipatuhi dan dilaksanakan diseluruh Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. / 820 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G ORIENTASI / MUTASI PEGAWAI BARU UNIT REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka kelancaran Pelaksanaan Tugas di Unit Rekam Medik serta pengembangan pengetahuan dalam bidang Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit, khusus keterampilan dibidang Pencatatan Dokumen Pelaporan maka dipandang perlu mengadakan orientasi Pegawai baru untuk Unit Rekam Medik. d. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas, dipandang perlu ditetapkan dalam bentuk Surat Keputusan Direktur Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Mengingat
: 1. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996, tentang Tenaga Kesehatan. 2. Keputusan Presiden Nomor 40 Tahun 2001 tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit Daerah. 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a / MENKES / PER / XII 1989 tentang Medical Record. 4. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. NK. 00.06 / 2 / 3 / 730 tentang Pemberitahuan dan Tata Kerja Sub Komite Rekam Medik di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Mengangkat / mempekerjakan mereka yang namanya tertera dalam lajur ditempatkan pada lajur ( ) ditempatkan pada Unit Rekam Medik atau pada Unit Pelayanan Kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan.
Kedua
: Orientasi Pegawai Baru tersebut dikirim ke Unit : 1. Instalasi Rawat Inap 2. Intalasi Rawat Jalan 3. Penunjang Medik 4. istrasi dan Perencanaan
Ketiga
: Sifat Program ini terfokus pada Orientasi Umum tentang Visi, Misi, Tujuan Rumah Sakit tentang Orientasi dan Keadaan Lingkungan Rumah Sakit serta terfokus pada hal - hal spesifik berkaitan dengan tugas pekerjaannya di Unit Rekam Medik.
Keempat
: Ketetapan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 55 / 445 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PEMBENTUKAN SUB KOMITE REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat perlu adanya peningkatan mutu Pelayanan Kesehatan. b. Bahwa peningkatan mutu Pelayanan Kesehatan harus disertai adanya sarana penunjang yang memadai antara lain Penyelenggaraan Rekam Medik pada Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso. c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas dipandang perlu membentuk Komite Rekam Medik Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso.
Mengingat
: 1. Undang - Undang RI No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan. 2. Peraturan Pemerintah No. 7 Tahun 1996 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran. 3. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. 78 / Yan.Med / RS.km.dik / SMU / I / 1991 tentang Petunjuk Pelaksanaan Penyelenggaraan Rekam Medik / Medical Record di Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Membentuk Komite Rekam Medik Badan Rumah sakit Umum Daerah Poso dengan Susunan Personalia sebagai berikut : 1. Ketua
: Dr. Marwan Neno
2. Sekretaris : Florida Namoria Sambouw, SKM 3. Anggota Kedua
: Sri Sardjuni Sardi
: Tugas Sub Komite Rekam Medik Badan Rumah Sakit Umum Daerah Poso adalah : 1. Menyusun dan Mengusulkan Bentuk dan Isi Rekam Medik 2. Menyusun Pedoman dan Tata Laksana Rekam Medik 3. Memonitor Kelengkapan dari Rekam Medik yang ada 4. Menganalisa secara teratur Isi Rekam Medik untuk menentukan Kelengkapan Informasi Klinik. 5. Mengevaluasi Hasil Pelayanan yang dilaksanakan untuk Kepentingan Pencapaian Program Pelayanan. 6. Penyajian Data Kegiatan. 7. Analisa Data
Ketiga
: Ketetapan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 56 / 442.1 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PERUNTUKAN RUANGAN SARANA DAN PRASARANA FASILITAS URUSAN INFORMASI, DATA REKAM MEDIK BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu Pelayanan Kesehatan perlu pengelolaan Rekam Medik yang baik yang ditunjang Sarana dan Prasarana yang memadai. b. Bahwa untuk menyelenggarakan Pengelolaan Rekam Medik perlu ditetapkan ruang Pengelolaan Rekam Medik yang terdiri dari : -
iting Offce
-
Ruang Penyimpanan Dokumen
-
Ruang Penelitian / Pelaporan
c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas dipandang perlu ditetapkan dalam bentuk Surat Keputusan. Mengingat
: 1. Undang - Undang No. 09 tentang Pokok - Pokok Kesehatan. 2. Undang - Undang No. 07 Tahun 1971 tentang Ketentuan - Ketentuan Pokok Kerasipan. 3. Peraturan Pemerintah No. 10 Tahun 1966 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran sebagai dasar wajib terlaksananya Rekam Medik di Rumah Sakit.
4. Peraturan Menkes RI No. 749a / Menkes / SK / IV / 1978 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit. 5. Surat Keputusan Menkes No. 558 / Menkes SK / 1984 tentang Organisasi dan Tata Kerja DepartemenKesehatan. ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Bahwa Gedung Lantai II ujung bagian kiri 3 Ruangan diperuntukan bagi Penyelenggaraan Rekam Medik.
Ketiga
: Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 15 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 11.a / 042 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM IDENTIFIKASI, INDEKS DAN DOKUMENTASI BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka Program Akreditasi Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso, pada lima Pelayanan, tentang Sistim Identifikasi Indeks Induk dan Dokumentasi, maka dipandang perlu ketetapan dalam Bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso belum memenuhi standar Pelayanan Rumah Sakit. c. Bahwa untuk menunjang kelancaran Pelayanan terhadap Pasien, maka perlu ditetapkan Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi di Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Melaksanakan Penyusunan Prosedur Tetap Sistim Identifikasi, Indeks Induk
dan
Dokumentasi
Rekam
Medik
sesuai
dengan
Standar
Rumah Sakit. Kedua
: Melaksanakan Prosedur Tetap Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi Pasien.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 25 Januari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 64 / 810 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIK AKTIF DAN NON AKTIF BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka Tertib sitasi Pemberkasan Rekam Medik yang efektif dan efisien, maka dipandang perlu dibuatkan dalam bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Sistim Pemberkasan Rekam Medik selama ini perlu didayagunakan menuju Pemberkasan Standardisasi Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Melaksanakan Pemberkasan Rekam Medik Aktif dan Non Aktif pada Ruangan, File, Rak Berkas Masing - Masing Lemari.
Kedua
: Menjaga Keamanan dan Keteraturan, Memelihara Kebersihan Ruangan Pemberkasanmaupun Ruangan Kerja Seluruh Rekam Medik.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso : 22 Februari 2007
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 62 / 810 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G SISTEM DOKUMENTASI (S. 5. P. I) BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa untuk memudahkan pencarian dokumen, perlu adanya Sistem Identifikasi, Indeks Induk Dokumentasi, maka dipandang perlu ketetapan dalam Bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Sistim Identifikasi, Indeks Induk dan Dokumentasi di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Poso belum memenuhi standar Pelayanan Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
Memperhatikan
: Buku Pedoman Survei Akreditasi Instrumen 5 Pelayanan, Versi 2003
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Bahwa untuk memudahkan pencarian dokumen, perlu adanya Sistem Identifikasi yang baku sesuai dengan ketentuan dalam Buku Pedoman Rekam Medik Rumah Sakit.
Kedua
: Bahwa Sistem Identifikasi Dokumentasi adalah Prosedur Pencatatan Identitas Pasien termasuk bayi yang baru lahir.
Ketiga
: Bahwa Dokumentasi adalah Perekaman Kegiatan Pelayanan yang meliputi penanggung jawab seluruh pengisian Rekam Medik dengan benar.
Keempat
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso :
.
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
PEMERINTAH KABUPATEN POSO BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Jl. Jend. Sudirman No. 33 Telp. (0452) 21071,23645 Fax. 324360 Poso KEPUTUSAN DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO No. 63 / 810 / RM / BPK RSUD POSO T E N TAN G INFORMED CONSENT (IC) S. 5. P. 3 BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO Menimbang
: a. Bahwa sebelum adanya tindakan Pelayanan Medik terlebih dahulu perlu adanya kebijakan tertulis dari Pimpinan yang memuat penjelasan dan meminta persetujuan Direktur / Pasien atau Keluarganya.dalam Bentuk Surat Keputusan. b. Bahwa Ketentuan ini harus standard dan Berpedoman pada Ketentuan Pelayanan Rumah Sakit.
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b / Menkes / PER / II / 1988 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a / Menkes / PER / XII / 1989 tentang Medical Record. 3. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM. 00.03.2.2.1296 tentang Revisi Pedoman Pengelolaan Rekam Medik Rumah Sakit.
Memperhatikan
: Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Medik, Departemen Kesehatan, tentang Informed Consent, April 1999.
ME MUTUSKAN Menetapkan
:
Pertama
: Bahwa sebelum Melaksanakan sesuatu Tindakan Medik terlebih dahulu harus ada Kebijakan Tertulis dari Dokter yang memuat : 1. Keharusan Dokter memberikan penjelasan sebelum Tidakan Medik dilakukan. 2. Keharusan meminta persetujuan dari pasien atau keluarganya. 3. Keharusan Dokter memberikan penjelasan dan Pasien / Keluarganya menandatangani Formulir IC. 4. Keharusan Saksi ikut menandatangani Formulir IC.
Kedua
: Bahwa Jenis Tindakan Medik harus disertai dengan IC dan ditetapkan Pimpinan / Direktur berdasarkan Usulan dari Komite Medik.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal
:Poso :
.
BADAN PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO DIREKTUR
Dr. ASNAH AWAD Pembina Tkt. I NIP. 140 201 891
Related Documents 3m3m1z
Sk. Rekam Medik 2u123y
September 2020 0
8.4.3.c. Sk Penyimpanan Rekam Medik 1au6n
August 2020 0
Rekam Medik Rps.docx 4p225f
December 2020 0
Kredensial Rekam Medik 444f70
September 2020 0
Uraian Jabatan Rekam Medik 1olc
April 2020 23
Bagan Alur Rekam Medik 5jm70
January 2021 0More Documents from "heriyanto" 115y3d
Narkoba-seks-bebas-aids-dan-generasi-bangsa.ppt 6z3im
September 2020 0
Sk. Rekam Medik 2u123y
September 2020 0
Esp 24514n
December 2019 60
Konstanta Antoine 222h6k
October 2020 0
Pengelolaan Sim.docx 166z4m
May 2020 4