Sk Uraian Tupoksi Tim Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien (pmkp). 19496

PEMERINTAH KABUPATEN MALINAU DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PEDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG NOMOR : 440/SK/ /PKM-TL/2017 440/ 360.43 / 2017 TENTANG URAIAN TUGAS POKOK DAN FUNGSI TIM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG, Menimbang

:

a. bahwa peningkatan mutu dan keselamatan pasien puskesmas

merupakan

kewajiban

bagi

seluruh

pemberi pelayanan kesehatan di puskesmas; b. bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien

dapat

berjalan

dengan

optimal,

maka

dipandang perlu adanya tugas pokok dan fungsi tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien; c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,

perlu menetapkan Keputusan Kepala

UPTD

Puskesmas Tanjung Lapang tentang Uraian Tugas Pokok dan Fungsi Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Mengingat

:

Keselamatan Pasien (PMKP); 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan; 2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran; 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas; 4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas; 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatn Pasien;

MEMUTUSKAN : Menetapkan

: KEPUTUSAN KEPALA LAPANG

TENTANG

FUNGSI

TIM

UPTD PUSKESMAS TANJUNG URAIAN

PENINGKATAN

TUGAS

POKOK

DAN

MUTU

KLINIS

DAN

KESELAMATAN PASIEN (PMKP). Kesatu

: Uraian Tugas Pokok dan Fungsi Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP) UPTD Puskesmas Tanjung Lapang sebagaimana tercantum dalam lampiran ini disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas.

Kedua

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan

diadakan

perbaikan/perubahan

sebagaimana

mestinya.

Ditetapkan di Pada tanggal

: TANJUNG LAPANG : Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG

RISKA FEBRIYANTI NASUTION

Lampiran I :KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG NOMOR :440/SK/ /PKM-TL/2017 440 / 360.43 / 2017 TANGGAL : 20 Februari 2017

URAIAN POKOK DAN FUNGSI TIM MANAJEMEN MUTU DI UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG A. URAIAN TUGAS KETUA TIM MANAJEMEN MUTU 1. Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuai standar. 2. Fungsi : Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil. 3. Uraian Tugas : a. Menyusun Kebijakan dan Strategi Manajemen Mutu. b. Melakukan

koordinasi

dengan

tim

terkait

dalam

penyusunan

program peningkatan mutu. c. Memantau pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu. d. Mengevaluasi pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu. e. Mensosialisasikan hasil pencapaian program peningkatan mutu. f. Melaksanakan kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen g. Memfasilitasi tindak lanjut hasil rekomendasi. h. Melakukan koordinasi tentang program patient safety dengan tim terkait dalam pembuatan RCA dan FMEA. i. Memfasilitasi

kegiatan

terkait

penyelenggaraan

pengembangan,

inovasi dan kendali mutu. B. URAIAN TUGAS SEKRETARIS MANAJEMEN MUTU 1. Tugas Pokok : Membantu Ketua Tim dalam melaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuai standart 2. Fungsi : Melaksanakan kegiatan pengelolaan dokumen mutu 3. Uraian tugas : a. Membantu Ketua Tim Mutu dalam berkoordinasi dengan tim terkait. b. Menyiapkan dan membuat dokumen yang diperlukan dalam kegiatan mutu dan kinerja Puskesmas c. Membantu Dokumen Kontrol

dalam

mengelola

dokumen

Puskesmas C. URAIAN TUGAS TIM PENANGANAN KELUHAN DAN KEPUASAN 1. Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan survei dan penanganan keluhan pelanggan. 2. Fungsi : Melaksanakan pemantauan kepuasan pelanggan dan menampung asupan dari masyarakat. 3. Uraian Tugas : a. Membuat perencanaan survei identifikasi kebutuhan masyarakat.

di

b. Membuat perencanaan survei kepuasan pelanggan UKP dan UKM. c. Melaksanakan survei sesuai jadwal yang telah ditetapkan. d. Merekap data, mengolah dan menganalisa hasil survei. e. Melaporkan hasil analisa survei kepada Kepala Puskesmas, Kepala TU dan Ketua Tim Mutu f. Memantau kotak koin kepuasan dan buku keluhan pelanggan setiap hari. g. Memantau kotak saran sebulan sekali h. Mendokumentasikan keluhan pelanggan dan melaporkan kepada Kepala Puskesmas dan Ketua Tim Manajemen Mutu. i. Membahas dan menganalisa tindak lanjut bersama dengan Kepala Puskesmas dan Ketua Tim Mutu dalam Rapat Tim Mutu setiap bulannya. j. Mempublikasikan rencana tindak lanjut keluhan. D. URAIAN TUGAS TIM AUDITOR INTERNAL 1. Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan audit di lingkup internal. 2. Fungsi : Memonitoring pelaksanaan kegiatan. 3. Uraian Tugas : 1.1. Menyusun program Audit 1.2. Mengkoordinasi rapat Audit (Ruang lingkup, metode, teknik, kriteria dan aturan ) 1.3. Mempersiapkan data / dokumen pendukung dan pertanyaan untuk audit. 1.4. Melaksanakan audit sesuai dengan rencana. 1.5. Melakukan audit sesuai ruang lingkup audit yang ditetapkan. 1.6. Mencatat bukti-bukti ketidaksesuaian terhadap Sistem Manajemen Mutu. 1.7. Menginformasikan kepada auditee terkait tentang ketidaksesuaian dan keadaan yang tidak memuaskan selama pelaksanaan audit mutu internal. 1.8. Membuat laporan pelaksanaan audit. E. URAIAN TUGAS TIM MUTU MANAJEMEN 1. Tugas Pokok : Menyusun perencanan kegiatan di Puskesmas 2. Fungsi : Menganalisa kebutuhan dalam peningkatan mutu Puskesmas 3. Uraian Tugas : a. Melaksanakan penyusunan perencanaan tingkat puskesmas sesuai Pedoman Pelaksanaan manajemen Puskesmas b. Melaksanakan penyusunan profil di puskesmas sesuai Pedoman Pelaksanaan manajemen Puskesmas

c. Melaksanakan Penyusunan Penilaian Kinerja Puskesmas sesuai Pedoman pelaksanaan manajemen Puskesmas d. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatannya Pelaksanaan manajemen Puskesmas e. Menyusun kegiatan pemantauan,

sesuai

pemeliharaan

Pedoman

sarana

dan

prasarana di Puskesmas f. Memfasilitasi kegiatan yang berhubungan dengan peningkatan mutu. g. Melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan keselamatan kerja. h. Memimpin upaya-upaya pencegahan dan perbaikan kondisi fisik dan non

fisik

yang

dapat

membahayakan

keselamatan

meningkatkan resiko keselamatan bagi pasien. i. Mendorong dan mengkoordinasikan pemenuhan

kerja

dan

sarana

dan

prasarana fisik sesuai standar keamanan berkenaan dengan menjaga keselamatan petugas,pasien dan keluarga dalam meminimalkan resiko. F. URAIAN TUGAS TIM MUTU UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT) 1. Tugas Pokok : Melaksanakan pemantauan kegiatan UKM 2. Fungsi : Melaksanakan evaluasi dan monitoring Program Essensial dan Program Pengembangan 3. Uraian Tugas : a. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di unit bidang UKM . b. Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di setiap unit bidang UKM. c. Memantau secara periodik pencapaian program UKM. d. Mengkoordinasikan

program

penyegaran

dan

pelatihan

untuk

peningkatan kompetensi petugas dan kader. e. Melakukan

koordinasi

kepada

pelaksana

program

terhadap

implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada sasaran dan manajemen. f. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi internal puskesmas dan sosialisasi eksternal. g. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop dan atau seminar terkait pengembangan mutu UKM baik internal atau eksternal puskesmas h. Memfasilitasi koordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan pemantauan indikator penilaian kinerja. G. URAIAN TUGAS TIM MUTU UKP (UPAYA KESEHATAN PERORANGAN) 1. Tugas Pokok : Melaksanakan pemantauan kegiatan UKP 2. Fungsi : Melaksanakan evaluasi dan monitoring semua unit pelayanan 3. Uraian Tugas :

a. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di unit bidang UKP b. Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di setiap unit bidang UKP. c. Mengkoordinasikan

program

penyegaran

dan

pelatihan

untuk

peningkatan kompetensi petugas. d. Melakukan koordinasi kepada unit terkait terhadap implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada sasaran dan manajemen. e. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi internal puskesmas tentang koordinasi tim interprofesi. f. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop dan atau seminar terkait pengembangan mutu UKP baik internal atau eksternal puskesmas. g. Memfasilitasi koordinasi tentang program patient safety dengan unit terkait. h. Melakukan koordinasi kepada unit terkait terhadap implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada pasien dan manajemen risiko. i. Menyusun alat ukur pemantauan indikator keselamatan pasien. j. Memfasilitasi koordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan pemantauan indikator pelayanan. k. Menyusun bahan rekomendasi pemantauan

indikator

terhadap

keselamatan

pencapaian

pasien

dan

hasil

pelaksanaan

manajemen resiko. l. Membuat laporan periodik hasil pemantauan indikator mutu dan keselamatan pasien. m. Melakukan koordinasi

tentang

program

Patient

Safety

dan

manajemen resiko dengan unit terkait dalam pembuatan RCA dan FMEA. n. Melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan keselamatan pasien.

Ditetapkan di Pada tanggal

: TANJUNG LAPANG : Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS TANJUNG LAPANG

RISKA FEBRIYANTI NASUTION