Sop 11 Preeklampsi 6v6m3f

“STANDAR PELAYANAN OPERASIONAL PREEKLAMPSIA/EKLAMPSIA”

PUSKESMAS

No. Dokumen

: SOP/11/GBR/URB/15/00

No. Revisi

: 00

Tanggal terbit

: 14 September 2015

Halaman

: 1 dari 3

Ditetapkan oleh : Kepala Puskesmas Kecamatan Gambir

SOP

KECAMATAN GAMBIR

1.

Pengertian

2.

Tujuan

3.

Kebijakan

4.

Referensi

5.

Alat dan bahan

drg. I.G.A RUSMALA D, MPH

NIP.196607241993012001

Preeklampsia adalah timbulnya hipertensi disertai proteinuria dan edema akibat kehamilan setelah usia kehamilan 20 minggu atau segera setelah persalinan. (Mansjoer, 2000) Prosedur ini sebagai acuan dalam pelayanan manajemen penatalaksanaan preeklampsia di Lingkungan Puskesmas Kecamatan Gambir 1. SK Kepala Puskesmas No : 1 Tahun 2015 2. SK Kepala Puskesmas Tentang Jenis Pelayanan 3. Pedoman Peningkatan Mutu 4. Pedoman Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien Mansjoer, 2000 Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi Dasar, 2008 1. Alat : a. Oksigen b. Set Infus c. RL d. Spuit 10cc e. Spuit 5cc f. Foley cateter g. Urin Bag h. Cek Urin & darah 2. Bahan : a. MgS04 b. Calsium Glukonas 1 gr c. Cairan RL

6.

Langkah- langkah 1.

Pastikan

jalan

nafas

ibu

terbuka/ bebas. 2.

Mulai

lakukan

tindakan

resusitasi, bila diperlukan. 3.

Berikan

oksigen

4-6

liter/menit melalui sungkup

atau kanula. 4.

Pasang

infus

dengan

 Resusitasi bila diperlukan  Pasang Infus RL atau glukosa 5%  Pemeriksaan pembekuan darah

intravena

menggunakan

larutan ringer laktat atau glukosa 5%. 5.

Lakukan

Pemberian dosis awal MgSo4:  Cuci tangan  Informed consent  Berikan 4 g MgSO4 ( 10 ml ) larutan 40 % IV secara perlahan lahan selama 5 menit

pemeriksaan

pembekuan darah. 6.

Pemberian

dosis

awal

magnesium sulfat: 

Cuci tangan menggunakan sabun,

air

mengallir

dan

1.

Berikan 6 g MgSO4 40% (15 ml ) dalam larutan ringer asetat / RL 500 ml selama 6 jam.

keringkan 

Beritahu ibu bahwa akan

kejang

merasakan panas pada saat

YA

magnesium sulfat diberikan. 7.

Berikan 4g MgSO4 40% ( 10 ml ) dalam 10 ml aquades IV secara

perlahan

lahan

selama 5 menit. 8.

Segera dilanjutkan dengan 6 g MgSO4

Tidak

40% ( 15 ml )

Melakukan pengawasan kesadaran, tensi, nadi, nafas (setiap 30 mnt sekali), produksi urin tiap 2 jam, denyut jantung janin tiap 30 menit

berikan MgSO4 40% 2g dalam 5 ml aquadest secara IV selama 5 menit.

dalam larutan ringer asetat / ringer laktat 500 ml selama 6 Henti nafas

jam. 9.

YA

Jika kejang berulang setelah 15 menit, berikan MgSO4 40%

2g

dalam

5

ml

aquadest secara IV selama 5 menit. 10. Melakukan pengawasan kesadaran, tensi, nadi, nafas (setiap 30 mnt sekali), produksi urin tiap 2 jam, denyut jantung janin tiap 30 mnt sekali.

 Bebaskan jalan nafas TIDAK  Berikan kalsium glukonat 1 g secara IV perlahanlahan sampai terjadi pernafasan spontan Pemantauan :  Hitung nafas selama 1 menit setiap jam  Periksa reflek patela setiap jam  Pasang poli kateter dan lakukan pengukuran urin setiap 4 jam

Dokumentasi

11. Bila terjadi henti nafas: 

Bebaskan jalan nafas



Berikan kalsium glukonat 1 g ( 10 ml dari larutan 10% ) melalui suntikan intravena perlahan-lahan

sampai

terjadi pernafasan spontan kembali. 12. Pemantauan

keracunan

magnesium sulfat: 

Hitung nafas selama 1 menit setiap jam



Periksa reflek patela setiap jam



Pasang kateter menetap dan lakukan

pengukuran

urin

setiap 4 jam

7.

8.

Hal-hal yang perlu diperhatikan

Unit Terkait

Catat pemberian obat dan temuan dalam catatan medik untuk ibu. Syarat-syarat pemberian MgSO4:  Reflek patella positif (+)  Frekuensi nafas normal (16-20 x/ menit)  Produksi urin

Unit RB

CATATAN MUTU 9.

Dokumen terkait

1. Status rekam medis 2. Buku kesehatan ibu dan anak 3. Persalinan

10. Riwayat Perubahan Dokumen No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai diterbitkan