Sop Tentang Evaluasi Mutu Pelayanan Klinis 33o2t

EVALUASI MUTU PELAYANAN KLINIS

SOP

No. Dokumen : 445/ R0/SOP/PKM-MT/2017 No. Revisi :

/9..4.2.1-

Tanggal Terbit: Halaman

: 1-2

UPT PUSKESMAS MUARA TEWEH

dr. Derajad Hasti Parlina NIP.197608062006042028

1. Pengertian

Evaluasi mutu pelayanan klinis adalah penilaian secara berkala terhadap indikator mutu yang telah ditetapkan.

2. Tujuan

Sebagai pedoman/alat mawas diri terhadap pencapaian indikator mutu pelayanan klinis. Sebagai pedoman untuk menentukan pemilihan indikator mutu klinis berikutnya dan standar pencapaiannya berdasarkan hasil analisa pencapaian dan rencana tindak lanjut.

3. Kebijakan



Keputusan Kepala Puskesmas Muara Teweh No.445/127/9.4.4.1R0/SK/PKM-MT/2017 Tentang Evaluasi Mutu Pelayanan Klinis

4. Referensi

 

Pedoman Manual Mutu UPT Puskesmas Muara Teweh tahun 2017 Pedoman Audit Internal UPT Puskesmas Muara Teweh

5. Prosedur / Langkahlangkah

1. Koordinator unit melakukan evaluasi mutu pelayanan klinis bulanan dan akhir periode 6 bulan dan mensosialisasikannya kepada seluruh anggota unit. 2. Koordinator unit melakukan analisa terhadap evaluasi mutu pelayanan klinis. 3. Koordinator unit menyusun rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi. 4. Hasil evaluasi dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dalam rapat manajemen mutu dan dilakukan pembahasan bersama terhadap hasil evaluasi mutu pelayanan klinis.

6. Diagram Alur Menetapkan kasus yang akan dievaluasi

Mengumpulkan berkas kasus tersebut

Membandingkan pelayanan medis yang diberikan dengan standar

Mengambil tindakan/koreksi

Halaman 1/2

7. Unit terkait

           

8. Dokumen Terkait

- Rekapan hasil mutu pelayanan klinis.

Kepala Puskesmas Wakil Manajemen Mutu Tim Auditor Internal Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis Ruang Pemeriksaan Umum Ruang Tindakan Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut Ruang Gizi Ruang KIA KB Ruang Imunisasi Ruang Farmasi Ruang Laboratorium

9. Rekaman Histori No

Halaman

Yang dirubah

Perubahan

Diberlakukan Tgl.

Halaman 2/2