Spo Penemuan Suspek Tb Paru 3n6s

PENEMUAN SUSPEK TB PARU NO. DOKUMEN

NO REVISI A

HALAMAN 1/3

TANGGAL TERBIT 11 Juli 2017

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PENGERTIAN

TUJUAN

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

Dr.H. Fachzi Fitri, Sp.THT-KL, MARS NIP. 195605101987031003 Cara / metode menemukan secara cepat dan tepat kasus TB Paru dengan serangkaian kegiatan terdiri dari penjaringan suspek, diagnosa, penentuan klasifikasi penyakit dan tipe pasien. Mendapatkan/menemukan kasus TB melalui serangkaian kegiatan sehingga segera dapat dilakukan pengobatan agar sembuh dan tidak menularkan penyakit kepada orang lain

KEBIJAKAN a.

PROSEDUR

Persiapan 1. Ruang Pengelola 2. Pengelola P2 TB 3. Meja, kursi dan kipas angin 4. ATK dan buku 5. Buku penderita TB.05 dan TB.06 6. Pot dahak b. Persiapan pasien Pasien diberi penjelasan tentang tujuan dan cara pengobatan pasien c. Pelaksanaan 1. Penemuan pasien TB secara pasif, dengan penyuluhan aktif dengan melibatkan semua layanan dengan maksud untuk mempercepat penemuan dan mengurangi keterlambatan pengobatan. 2. Penemuan secara aktif dapat dilakukan terhadap :  Kelompok khusus tang rentan atau resiko tinggi sakit TB seperti pasien dengan HIV AIDS.  Kelompok yang rentan tertular TB (rumah tahanan), daerah kumuh, keluarga atau kontak pasien TB, terutama mereka yang dengan TB BTA positif.  Pemeriksaan anak < 5 tahun pada keluarga TB untuk menentukan tindak lanjut apakah perlu pengobatan TB / pengobatan pencegahan. d. Kontak dengan pasien TB resistan obat. 3. Tahap awal penemuan dilakukan dengan menjaring mereka yang memiliki gejala utama pasien TB paru adalah batuk berdahak selama 23 minggu atau lebih. Batuk dapat diikuti dengan gejala tambahan yaitu dahak bercampur darah, batuk darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan menurun, berat badan menurun, malaise, berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik, demam meriang lebih dari satu bulan. 4. Pengelola melalukan anamese dan mencatat mengenai  Berapa lama batuk ?  Berdahak/tidak ?

 Dahak bercampur darah/tidak ?  Sesak nafas /tidak ?  Nyeri dada / tidak ?  Kurang nafsu makan/tidak ?  Berat badan menurun / tidak ?  Riwayat kontak dengan penderita TBC ?  Apakah pernah minum obat paru-paru selama kurang dari 1 bulan atau lebih dari 1 bulan ? 5. Mengisi buku daftar suspek form. TB.06 6. Pengelola memberi penjelasan mengenai pentingnya pemeriksaan dahak dan cara batuk yang benar untuk mendapatkan dahak yang kental dan purulen. 7. Memberikan pot dahak sewaktu kunjungan pertama 8. Memeriksa kekentalan, warna dan volume dahak. Dahak yang baik untuk pemeriksaan adalah berwarna kuning kehijau-hijauan (mukopurulen), kental, dengan volume 3-5ml. Bila volumennya kurang, pengelola harus meminta agar penderita batuk lagi sampai volumenya mencukupi. Jika tidak ada dahak keluar, pot dahak dianggap sudah terpakai dan harus dimusnahkan untuk menghindari kemungkinan terjadinya kontaminasi kuman TBC 9. Memberikan label pada dinding pot yang memuat nomor identitas sediaan dahak sesuai dengan TB.06 10. Memberikan pot dahak pagi yang sudah diberi label untuk diisi di rumah penderita dan disuruh datang besok pagi membawa dahak paginya dan kemudian petugas mengambil dahak sewaktu kunjungan kedua 11. Mengisi form. TB.05, mengirim sediaan ke laboratorium 12. Menerima jawaban dengan form TB 05, kemudian memasukkan hasil pemeriksaan ke TB 06 13. Bila hasil pemeriksaan BTA positif, memberikan pengobatan sesuai protap pengobatan TB 14. Bila hasil pemeriksaan negative, dilakukan pemeriksaan dahak ulang, bila hasilnya tetap negative diberikan pengobatan dengan antibiotic selama dua minggu 15. Bila masih tetap batuk dilakukan pemeriksaan rongsen thorax. 16. Bila hasil positif diobati sesuai dengan protap TB 17. Pasien mendaftar di loket pendaftaran 18. Buku rawat jalan pasien dibawa ke ruang BP berdasarkan nomor urut pendaftaran 19. Pasien disilahkan duduk sambil menunggu namanya di panggil 20. Penderita masuk di ruang BP. UNIT TERKAIT DOKUMEN TERKAIT

Kementerian Kesehatan RI (2012). Penemuan dan Pengobatan Pasien Tuberkulosis . Jakarta : Penerbit Buku Kementerian RI Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan