Terminologias De Enfermagem 394f4o

Terminologias de Enfermagem Principais prefixos gregos: a, an - privação: acloridria, afasia, anaeróbio, analgésico an, ana - para cima, para trás: anionte, anaplasia ana - de novo: anamnese, anastomose anti - contra: antiemético, antídoto, antissepsia apo - separação, derivação: apócrino apófise, aponeurose dia - através de: diagnóstico, diafragma, diarréia, diáfise, diálise dis - dificuldade: disfagia, dispnéia, dislalia, distrofia, disúria ecto - fora de, exterior: ectoderma, ectópico, ectoparasito endo - dentro, parte interna: endocárdio, endógeno, endotélio epi - sobre: epiderme, epidemia, epífise, epidídimo eu - bem, bom: euforia, eugenia, eutanásia exo - para fora, externo: exoftalmia, exosmose, exógeno hemi - metade: hemisfério, hemiplegia, hemicrania, hemicolectomia hiper - aumento, excesso: hipertrofia, hipertonia, hiperglicemia. hipo - diminuição ou posição abaixo: hipocloridria, hipocôndrio iso - igualdade: isotérmico, isogênico, isótopo, isotônico meta - mudança, sucessão: metamorfose, metafase, metacarpo neo - novo: neoplasia, neoformação, neologismo oligo - pouco: oligospermia, oligúria, oligofrênico orto - reto, direito: ortognata, ortopedia, ortodontia pan - todo: pancardite, pangastrite, pandemia, pan-hipopituitarismo pen - escassez, pobreza: citopenia, leucopenia, linfopenia para - proximidade: parasito, paratiróide, paramétrio, paranormal peri - em torno de: periarticular, periférico, peritônio, pericárdio poli - muito: policitema, polidipsia, polimenorréia, poliúria pro - anterioridade: prognóstico, proglote sin - idéia de conjunto, simultâneo: síndrome, sincrônico, sincício. Principais prefixos latinos de interesse médico: ab, abs - separação, afastamento: abscesso, abstêmio ad - aproximação, adição: adsorção, adstringente ante - anterioridade, para frente: antebraço, anteflexão

co, con - companhia: co-autor, congênere contra - oposição: contraceptivo, contralateral de, des - sentido contrário, separação: desinfecção, degeneração, desnervação,

dessensibilização

en - introdução, mudança de estado, revestimento: encarcerar (hérnia), envenenar, envolver ex - para fora: exfoliativa (citologia), exsudato in - introdução, para dentro: intubação, invaginação inter : posição intermediária, reciprocidade: intersexualidade, interação intro - para dentro: introversão, introspecção per - durante, através: peroperatório, peroral pós, post - depois, em seguida: pós-operatório, post mortem pre - antecedência, posição anterior: pré-coma, pré-frontal pro - para diante (não confundir com igual prefixo grego): pronação, protrusão re - repetição, volta, intensidade: repolarizar, refluxo, reforçar retro - atrás, para trás: retroperitônio, retroversão, retroalimentação semi - parcialmente, incompleto: semicírculo, seemicúpio, semimorto sobre, super, supra - posição acima, intensidade: sobrepor, supercílio, suprapúbico, superinfecção sub - posição inferior, ação incompleta: subconsciente, subagudo, subliminar trans - através, além: transmural, transaminase, transexual Principais sufixos nominais gregos: ase - enzima: amilase, lipase, fosfatase, transaminase ia - coleção, qualidade, ciência: enfermaria, assistolia, cardiologia ismo - doença, sistema, crença: alcoolismo, botulismo, vitalismo íase - doença causada por parasito ou bactéria: amebíase, hanseníase ite - inflamação: apendicite, gastrite, cistite, miosite óide - semelhante a: mastóide, esfenóide, esquizóide oma - tumor: mioma, carcinoma, sarcoma ose - doença não inflamatória, ou degenerativa: artrose, dermatose

A

Adiposo - gordura. Adução - mover para o centro

Abdução - afastamento de um

ou para a linha mediana.

membro do eixo do corpo.

Afagia - impossibilidade de

Ablepsia - cegueira.

deglutir.

Abrasão - esfoladura,

Afagia - impossibilidade de

arranhão.

deglutir.

Abscesso - coleção de pus

Afasia - impossibilidade de

externa ou internamente.

falar ou entender a palavra

Absorção - penetração de

falada.

liquido pela pele ou mucosa.

Afebril - sem febre, apirético.

Abstinência - contenção, ato

Afluxo - vinda para

de evitar.

determinado lugar.

o - repetição periódica

Afonia - perda mais ou menos

de um fenômeno patológico.

acentuada da voz.

Acinésia - impossibilidade de

Agrafia - não consegue

movimentos voluntários,

escrever.

paralisia.

Algia - dor em geral.

Acinesia - lentidão dos

Algidez - resfriamento das

movimentos ou paralisia

extremidades.

parcial.

Álgido - frio.

Acne - doença inflamatória das

Alopecia - é a queda total ou

glândulas sebáceas.

parcial dos cabelos.

Acromia - falta de melanina,

Alopecia - queda total ou

falta de pigmentação

parcial dos cabelos e pelos.

"albinismo".

Aloplastia - (prótese),

Adenosa - tumor de uma

substituto de uma parte do

glândula e que reproduz a

corpo por material estranho.

estrutura dela. Alucinação - percepção de um

Ambidestro - habilidade de

objeto, que na realidade não

usar as duas mãos.

existe.

Ambliopia - diminuição da acuidade visual.

Amenorréia - falta de

Anquitose - diminuição ou

menstruação.

supressão dos movimentos de

Analgesia - abolição da

uma articulação.

sensibilidade á dor.

Anterior - a parte da frente.

Anasarca - edema

Anuperineal - região referente

generalizado.

ao anus e períneo

Ancilose - imobilidade de uma

Anúria - ausência da

articulação.

eliminação urinaria

Anemia - é a diminuição dos

Ânus - orifício de saída retal.

números de hemácias.

Apalestesia - perda do sentido

Anfiantrose - articulação que

das vibrações

se movimenta muito

Apático - sem vontade ou

pouco,ex.falange.

interesse para efetuar esforço

Aniridia - ausência ou falha da

físico ou mental.

íris.

Apelo - sem pele, não

Anisocoria - desigualdade de

cicatrizado, aplicado a

diâmetro das pupilas.

feridas.Desprovido de de

Anodontia - ausência

prepúcio, circuncidado.

congênita ou adquirida dos

Apeplexia - perda súbita dos

dentes.

sentidos, com elevação da

Anoretal - região referente ao

temperatura, mas sem

anus e reto.

hemiplegia.

Anorexia - falta de apetite,

Apnéia - parada dos

inapetência.

movimentos respiratórios.

Anorexia - perda do apetite.

Aposia - ausência de sede.

Anosmia - diminuição ou perda

Aptialismo - deficiência ou

completa do olfato.

ausência de saliva.

Anóxia - redução do

Ascite - edema localizado na

suprimento de oxigênio nos

cavidade peritonial com

tecidos.

acúmulo de líquido.

Anoxia - falta de oxigênio nos

Asfixia - sufocação, dificuldade

tecidos.

da agem do ar.

Astasia - incapacidade de

Biópsia - extirpação de um

permanecer em pé, por falta de

fragmento de tecido vivo com

coordenação motora.

finalidade diagnóstico.A peça

Astenia - enfraquecimento

extirpada dessa maneira.

Astenia - fraqueza, cansaço.

Blefarite - inflamação das

Ataxia - não coordena os

pálpebras.

músculos e a locomoção.

Blenofitalmia - secreção

Atresia - ausência ou

mucosa nos olhos.

fechamento de um orifício

Blenorréia - secreção

natural.

abundante das mucosas,

Atrofia - diminuição do

especialmente da vagina e

tamanho ou peso natural de

uretra.

um órgão ou tecido.

Blenúria - presença de muco

Auricular - referente à orelha.

na urina.

Azia - sensação de ardor

Bócio - hiperplasia da glândula

estomacal, eructação azeda e

tireóide.

ácida.

Bócio - hiperplasia da glândula tireóide. B

Borra de café - aspecto do vômito ou da defecação que

Balanite - inflamação da

contém sangue.

glande ou da cabeça do pênis.

Bradicardia - diminuição das

Balanopostite - inflamação da

batidas cardíacas

glande e do prepúcio.

Bradicardia - diminuição dos

Bandagem - enfaixe.

batimentos cardíacos.

Benigno - que não ameaça a

Bradipnéia - movimento

saúde nem á vida.Não

respiratório abaixo do normal.

maligno, como certos tumores,

Braquialgia - dor no braço.

inócuo.

Braquialgia - dor no braço.

Bilioso - referente á bile,

Bucal - oral, referente à boca.

peculiar a transtornos

Bucal - oral, referente à boca.

causados por excesso de bile.

Bulimia - fome exagerada.

Binasal - referente a ambos os

Bulimia - fome excessiva e

campos visuais nasais.

patológica.

Bursite - inflamação da bolsa

Cistostomia - abertura de

sinovial.

comunicação da bexiga com o

Bursite - inflamação da bolsa

exterior.

sinovial.

Claudicação - fraqueza momentânea de um membro. C

Clister - introdução de pequena quantidade de água,

Cacofonia - voz anormal e

medicamento ou alimento no

desagradável

intestino.

Cãibra - contração muscular,

Cloasma - manchas escuras

espasmódica e dolorosa.

na pele, principalmente na face

Calafrio - contrações

da gestante.

involuntárias da musculatura

Coagulação - espessamento

esquelética com tremores e

de um líquido formando

bater dos dentes.

coágulo.

Caquexia - desnutrição

Colecistectomia - remoção da

adiantada, emagrecimento

vesícula biliar.

severo.

Colecistite - inflamação da

Cefaléia - dor de cabeça.

vesícula biliar.

Choque - síndrome que se

Cólica - dor espasmódica.

manifesta com pele fria, queda

Colostomia - abertura artificial

de temperatura, cianose e

para saída de fezes a nível do

morte.

cólon.

Cianose - coloração azulada

Colpoperineorrafia - operação

por falta de oxigênio.

reparadora em torno da vagina

Cianose - coe azulada da pele

e períneo.

por falta de oxigênio no

Colúria - presença de

sangue.

bilirrubina ou bílis na urina.

Cianótico - com cianose.

Coma - estado de

Cirrose - fibrose com

inconsciência

destruição do tecido.

Congênito - doença herdada

Cistite - inflamação da bexiga.

no nascimento.

Cistocéle - hérnia de bexiga.

Congestão - acúmulo anormal

D

ou excessivo de sangue numa parte do organismo.

Dactilite - inflamação de um

Constipação - não evacua

dedo, ou artelho.

normalmente.

Debilidade - fraqueza, falta de

Constipação - retenção de

forças.

fezes ou evacuações

Debridamento - limpeza de um

insuficientes.

tecido do infectado ou

Contaminação - presença de

necrótico de um ferimento.

micróbios vivos.

Decúbito - posição deitada.

Contratura - rigidez muscular.

Deltóide - músculo do braço

Convalescença - caminha para

em forma de "D",onde se

o restabelecimento.

aplicam injeções intramuscular.

Convulsão - contrações

Dentro - cito a direita.

violentas involuntárias do

Dermatite - inflamação da pele.

músculo, agitação

Dermatose - doenças da pele.

desordenada.

Desidratação - diminuição

Coprólito - massa endurecida

anormal dos tecidos do

de matéria fecal nos intestinos.

organismo

Cordialgia - dor no coração.

Desidratação - perda

Costal - relativo as costelas.

exagerada de liquido no

Curativo compressivo -

organismo.

curativos nas feridas que

Desmaio - lipotínea, ligeira

sangram.

perda dos sentidos.

Curativo frouxo - curativo em

Diaforese - sudorese

feridas que supuram.

excessiva.

Curativo seco - feito apenas

Diarréia - evacuações

com gaze.

freqüentes e liquidas.

Curativo úmido - quando há

Diplegia - paralisia bilateral.

aplicação de medicamentos

Diplopia - visão dupla.

líquidos ou úmidos.

Disfagia - dificuldade de

Cutâneo - referente à pele.

deglutir.

Cútis - derma.

Disfonia - distúrbio na voz.

Dismenorréia - menstruação

Entérico - relativo ao intestino.

difícil e dolorosa.

Enurese - incontinência

Dismenorréia - menstruação

urinaria noturna.

difícil e dolorosa.

Enxaqueca - dor de cabeça

Dispnéia - dificuldade

unilateral.

respiratória.

Epigastralgia - dor no

Dispnéia - falta de ar,

epigástrio.

dificuldade para respirar.

Epigástrio - porção média e

Dispnéico - com dispnéia.

superior do abdômen

Disquesia - evacuação difícil e

Episiorrafia - sutura no períneo

dolorosa.

ou dos grandes lábios.

Disseminado - espalhado.

Episiorragia - hemorragia

Distensão - estiramento de

perineal.

alguma fibra muscular,

Episiotomia - incisão lateral do

intumescimento ou expansão.

orifício vulvar para facilitar o

Distrofia - perturbação da

parto.

nutrição.

Epistaxe - hemorragia nasal.

Disúria - micção difícil e

Epistótomo - contrações

dolorosa.

musculares generalizados com

Diurese - secreção urinaria.

encurvamento do corpo para

Diurese - volume de urina

frente.

coletado.

Equimose - extravasamento de sangue por baixo dos tecidos E

"manchas escuras ou avermelhadas".

Ecopraxia - repetição dos

Equimose - pequeno derrame

movimentos ou maneirismo de

sanguíneo debaixo da pele.

outra pessoa.

Eritema - vermelhidão na pele.

Edema - retenção ou acúmulo

Eructação - emissão de gases

de líquidos no tecido celular

estomacais pela boca,arroto.

Emese - ato de vomitar.

Erupção na pele -

Enema - clister, lavagem,

avermelhamento da pele com

introdução de líquidos no reto.

vesículas.

Enteralgia - dor intestinal.

Erupção - lesão, amarela ou

Escrotite - inflamação do

enegrecida que se forma nas

escroto.

queimaduras ou feridas

Escroto - saco de pele

infectadas.

suspenso na região do períneo

Erupção - lesões visíveis na

e que aloja os testículos e os

pele.

epidídimos.

Escabiose - moléstia cutâneas

Escrotocele - hérnia do

contagiosa, caracterizada por

escroto.

lesão multiformes,

Esfacelo - necrose, gangrena

acompanhadas por prurido

Esfacelodermia - gangrena da

intenso.

pele.

Escara de decúbito - úlcera

Esfenoidal - referente ao

perfurante em região de

esfenóide.

proeminências ósseas.

Esfenóide - osso situado no

Esclerodermia - afecção

centro do assoalho do crânio

cutânea com endurecimento

Esfígmico - relativo ao pulso.

da pele.

Esfigmocardiógrafo - aparelho

Esclerose - endurecimento da

que registra graficamente os

pele,devido a uma proliferação

movimentos do pulso e do

exagerada de tecido

coração.

conjuntivo.Alteração de tecidos

Esfignomanometro - aparelho

ou órgãos caracterizado pela

para verificar a pressão

formação de tecidos fibroso.

arterial.

Esclerose - endurecimento dos

Esfimógrafo - aparelho que

vasos ou perda de

registra graficamente os

elasticidade.

movimentos do pulso.

Escoriações - abrasão, erosão,

Esfíncter - músculo circular

perda superficial dos tecidos.

que constrói o orifício de um

Escótomo cintilante - pontos

órgão.

luminosos no campo visual, na

Esfincterolgia - dor no

hipertensão arterial.

esfíncter.

Escótomo - ponto cego no

Esfíncteroplastia - reparação

campo visual.

cirúrgica de um esfíncter.

Escrotal - relativo ao escroto.

Esfíncterotomia - divisão dos

o exterior. Formação de uma

músculos de um esfíncter.

fistula esofagiana.

Esfoliação - desprendimento

Esofagotomia - incisão do

de tecido necrosado sob a

esôfago.

forma de lâminas.

Espasmo - contrações

Esfregaço cervical - esfregaço

involuntárias, violenta e

das secreções mucosas do

repentina de um músculo ou

colo do útero.

grupo de músculo; pode

Esfregaço - material espalhado

acometer as vísceras ocas

numa lâmina de vidro para

como estômago e os

exame.

intestinos.

Esmalte - camada externa dos

Espasmódico - rígido, com

dentes.

espasmo.

Esmegma - secreção caseosa

Espasmofilia - tendência aos

em redor do prepúcio ou dos

espasmos e ás convulsões.

pequenos lábios.

Espasmolítico - medicamento

Esofagismo - espasmo do

que combate o espasmo.

esôfago.

Espástico - em estado

Esôfago - tubo longo situado

espasmódico.

atrás da traquéia e pelo qual

Especulo - instrumento para

caminham os alimentos para

examinar o interior de

irem ao estômago.

cavidades como a vagina, reto,

Esofagocele - hérnia do

ouvido.

esôfago.

Espermatite - inflamação do

Esofagomalácia -

canal deferente.

amolecimento do esôfago.

Espermatocistite - inflamação

Esofagoptose - prolapso do

da vesícula seminal.

esôfago.

Espermatorréia - incontinência

Esofagoscópio - instrumento

de esperma.

para exame visual do esôfago.

Espermatúria - presença de

Esofagostenose -

esperma na urina.

estreitamento do esôfago.

Espermicida - que destrói o

Esofagostomia - abertura de

espermatozóide.

comunicação entre o esôfago e

Espirômetro - aparelho que

mucótico,

mede a capacidade

mucopurolento,purulento,

respiratória dos pulmões.

hemorrágico, espumoso.

Esplenectopia - queda do

Esqueleto - o arcabouço ósseo

baço.

do corpo.

Esplenelcose - úlcera do baço.

Esquinência - qualquer doença

Esplenite - inflamação do baço.

inflamatória da garganta.

Esplenocele - hérnia do baço.

Estado de mal asmático-

Esplenoctomia - extirpação do

ataque severo de asma, que

baço.

dura mais de 24 horas e quase

Esplenodimia - dor no baço.

impede a respiração.

Esplenomalácia -

Estado de mal - crises

amolecimento do baço.

contínuas, uma se emendando

Esplenomegalia - aumento do

na outra.

volume do baço.

Estado epilético - uma

Esplenopatia - afecção do

sucessão de ataques epiléticos

baço.

graves.

Esplenopexia - fixação

Estado-período, fase.

cirúrgica do baço.

Estafiledema - edema da

Esplenotomia - incisão no

úvula.

baço.

Estafilete - inflamação da

Espondilalgia - dor nas

úvula.

vértebras.

Estafilococemia - presença de

Espondilartrite - inflamação

estafilococos no sangue.

das articulações vertebrais.

Estafilococos - bactérias em

Espondilite - inflamação de

forma de cachos de uva.

uma ou mais vértebras.

Estafiloplastia - cirurgia

Esposticidade - capacidade de

plástica da úvula.

entrar em espasmo.

Estafilorrafia - sutura da úvula.

Esprometria - medida da

Estase intestinal - demora

capacidade respiratório dos

excessiva das fezes no

pulmões.

intestino.

Esputo - escarro, material expectorado,pode ser

Estase - estagnação de um

Esterno - o osso chato do

líquido anteriormente

peito.

circulante.

Esternutação - espirro.

Esteatoma - lipoma, tumor de

Estertor - ruído respiratório que

tecido gorduroso.

não se ouve á auscultação no

Esteatorréia - evacuação de

estado de saúde.Sua

fezes descoradas, contendo

existência indica um estado

muita gordura.

mórbido.

Esteatose - degeneração

Estertorosa - respiração

gordurosa.

ruidosa.

Estenose do piloro -

Estetoscópio - aparelho para

estreitamento do piloro.

escuta, ampliando os sons dos

Estenose - estreitamento.

órgãos respiratórios ou

Estercólito - fecólito, massa

circulatórios.

dura e compacta de fezes

Estomacal - estimulante do

"cibalo".

estômago.

Estereognose -

Estômago - a porção dilatada

reconhecimento de um corpo

do canal digestivo onde terão

pelo tato.

alimentos que am pelo

Estéril-incapaz de conceber ou

esôfago.

de fecundar - em cirurgia livre

Estomatite - inflamação da

de qualquer micróbio.

boca.

Esterilização - operação pela

Estomatorragia - hemorragia

qual, uma substância ou um

da boca.

objeto a a não conter

Estrabismo - falta de

nenhum micróbio.

orientação dos eixos visuais

Esterização - anestesia pelo

para o objeto, devido a falta de

éter

coordenação dos músculos

Estermitatório - que provoca

motores oculares.

espirro.

Estrangúria - micção dolorosa.

Esternal - relativo ao osso

Estreptococo - gênero de

externo.

bactéria gram-positiva que se

Esternalgia - dor no esterno.

apresentam em forma de cadeia ou rosário.

Estrias - cicatrizes na pele do

Eutócia - parto natural.

abdômen ou da cocha, pela

Eutrofobia - boa alimentação.

dilatação das fibras na

Evacuante - medicamento que

gestação ou parto.

produz evacuações de um

Estritura - estreitamento de um

órgão, seja purgativo, vômito,

canal.

diurético ou outro.

Estrófulo - dermatose benigna,

Eventração - hérnia do

comum no recém-nascido.

intestino na parede abdominal.

Estrumite - inflamação da

Eventração - saída total ou

glândula tiróide.

parcial de vísceras na parede

Estupor - inconsciência total ou

abdominal, mas a pele

parcial, mutismo sem perda da

continua íntegra.

percepção sensorial.

Evisceração - remoção de

Estutor - inconsciência total ou

vísceras.

parcial.

Evisceração - saída das

Eteromania - embriagues

vísceras de sua situação

habitual pela inalação de éter.

normal.

Etilismo - vício do uso de

Exacerbação - agravação dos

bebidas alcoólicas, intoxicação

sintomas.

crônica pelo álcool etílico.

Exantema - deflorência

Etilista - alcoólatra.

cutânea, qualquer erupção

Etiologia - estudos das causas

cutânea.

da doença.

Exantema - erupção da pele.

Etmóide - osso cito no

Excisão - corte ou retirada de

assoalho do crânio ao lado

um órgão ou parte dele.

esfenóide.

Excitabilidade - capacidade de

Euforia - sensação de bem

reagir a um estímulo.

estar.

Excreta - os resíduos

Eupnéia - respiração normal.

eliminados do corpo.

Eupnéia - respira normal

Exftalmia - projeção dos olhos

Eutanásia - morte tranqüila,

para fora.

facilitando da morte nos casos

Exodontia - extração de

incuráveis.é proibida.pela ética

dentes.

médica e pela lei.

Exostose - projeção óssea

Fastígio - o ponto máximo da

para fora da superfície do

febre.

corpo.

Fatal - causador de morte,

Expectação - ato de deixar a

desastroso.

doença evoluir limitando-se o

Febre cerebral - meningite.

médico a atenuar os sintomas.

Febre de feno - manifestação

Expectoração - expelir

alérgica, com renite e ligeira

secreção pulmonar "escarro".

febre.

Expectorante - medicamento

Febre entérica - febre tifóide.

que promove a expulsão de

Febre eruptiva - qualquer

catarro e mucosidade da

doença febril que se

traquéia e brônquios.

acompanha de erupção na

Exsudato - substância liquida

pele.

eliminada patologicamente.

Febre glandular -

Extirpação - retirada completa.

mononucleose infecciosa.

Extrofobia - reviramento de um

Febre intermitente -

órgão para fora.

alternativas de febre e

F

temperatura normal.A malária por exemplo produz febre

Fadiga - cansaço,

intermitente, com intervalos

esgotamento.

certos.

Falo - pênis.

Febre recorrente - alguns dias

Faringectomia - ablação

com febre, seguidos de outros

cirúrgica da faringe.

sem febre e novamente outros

Faringite - inflamação da

com febre.

faringe.

Febre remitente - febre que

Faringodímia - dor na faringe.

apresenta melhoras ou

Faringoplegia - paralisia dos

diminuição, mas sem chegar a

músculos da faringe.

desaparecer.

Faringoscópio - instrumento

Febrícula - febre pouco

para exame da faringe.

elevada e ageira.

Faringotomia - incisão da

Febrífugo - que afasta a febre.

faringe.

Fecalóide - semelhante ás fezes.

Fel-bile.

Fibrilação - tremor muscular, a

Fêmur - osso da coxa,é o

fibrilação cardíaca é mortal.

maior osso do corpo.

Fíbula - outro nome do osso

Fenestrado - com aberturas ou

rótula (joelho).

janelas.

Filático - que protege.

Feocromocitoma - tumor das

Filaxia - proteção, defesa.

glândulas supra-renais, que

Filiforme - em forma de fio.

produz elevação da pressão

Filopressão - compressão de

arterial.

um vaso sanguíneo por um fio.

Ferida cirúrgica - a incisão

Fimatose - tuberculose.

cirúrgica asséptica.

Fimose - estreitamento do

Ferida incisiva - corte.

orifício do prepúcio, este não

Ferida infectada - aquela em

pode ser puxado para traz.

que há micróbios.

Fisiatria - fisioterapia,

Ferida lacerada - quando há

tratamento por meios físicos.

arrancamento ou laceração

Fisiologia - estudo das funções

dos tecidos.

do organismo.

Ferida perfurada - ferida

Fissura do ânus - pequena

produzida pela penetração de

fenda ulcerada na mucosa do

objeto perfurante.

ânus.

Ferida séptica - ferida

Fissura - fenda.

infectada.

Fissura - ulceração de mucosa.

Ferida - lesão.

Fístula cega - fístula em que

Fétido - mau cheiro.

uma das extremidades é

Feto a termo - feto em

fechada.

condições de nascer, com

Fistula - canal em forma de

aproximadamente 280 dias de

tubo e que normalmente não

gestação.

existe no organismo.

Feto - o produto da concepção

Fistulótomo - instrumento para

a partir do 4º mês de vida intra-

incisão de fístulas.

uterina.

Flácido - mole, caído.

Fibrilação auricular - fibrilação

Flambagem - ato de imergir o

cardíaca

objeto em álcool e deitar fogo.

Flato - ar ou gases no

Folículos - órgão microscópio

intestino.

existente no ovário, e que ao

Flatulência - distensão do

amadurecer forma o óvulo,

intestino pelo acúmulo de

também pequeno saco ou

fezes e gazes.

cavidade.

Flatulência - distensão dos

Fomentação - aplicação

intestinos por gases.

quente e úmida.

Flebectomia - extirpação de

Fontanela - ou "moleira", parte

uma veia.

não ossificada dos ossos do

Flebite - inflamação de uma

crânio em crianças até 10 á 12

veia.

meses.

Fleborrexe - ruptura de uma

Forame - orifício, abertura.

veia.

Fórceps obstétrico - fórceps

Flebosclerose - esclerose das

para aprender o feto e

veias.

apressar ou facilitar o parto.

Flebotomia - incisão de uma

Fórceps - pinça.

veia, venosecção.

Fratura cominutiva - fratura em

Flegmasia - inflamação.

que o osso de divide em mais

Flictema - levantamento da

de dois fragmentos.

epiderme, formando pequenas

Fratura espontânea - fratura

bolhas.

óssea por rarefação

Flictema - vesícula, pequena

(osteoporose) ou por outra

bolha cheia de liquido.

doença óssea.

Flogístico - inflamatório.

Fratura exposta - fratura com

Flogorgênico - que provoca

ruptura da pele e tecidos.

inflamação.

Fratura - divisão de ossos.

Flogose - inflamação.

Frenalgia - dor no diafragma.

Fobia - temor mórbido, sem

Frenite - inflamação no

motivo.

diafragma.

Foco - sede principal de uma

Frontal - osso da frente no

doença.

crânio.

Foliculite - inflamação de

Fulminante - de marcha rápida

folículos.

e fatal.

Fumigação - desinfecção por

Garrote - curativo compressivo

meio de gases.

para deter hemorragia, faz-se

Funda - aparelho para manter

com um torniquete , é preciso

a hérnia no lugar.

afrouxar a cada hora,para

Fungicida - que mata os

evitar isquemia e gangrena.

fungos.

Gastralgia - dor de estômago.

Fungo - cogumelo parasito.

Gastrectomia - excisão de

Furúnculo - infecção e

parte do estomago em casos

inflamação de um folículo

de úlcera, câncer...

piloso.

Gástrico - relativo ao

Furunculose - aparecimento de

estomago.

vários furúnculos.

Gastrite - inflamação do estomago.

G

Gastrocele - hérnia do estomago.

Galactagogo - que estimula a

Gastrocolotomia - incisão do

secreção de leite.

estomago e do cólon.

Galactocelo - dilatação da

Gastrocópio - instrumento para

glândula mamária em forma de

examinar o interior do

cisto cheio de leite.

estomago, mediante a

Gânglio linfático - é um nódulo

introdução pelo esôfago de um

ou um aglomerado de tecidos

foco luminoso e um espelho.

linfóide, dividido em

Gastrodínia - dor no estomago.

compartimentos por um tecido

Gastroduodenite - inflamação

fibroso.

do estomago e do duodeno.

Gangliomite - inflamação do

Gastroenterite - inflamação

gânglio.

simultânea do estomago e do

Gangrena de Raynound -

intestino.

gangrena simétrica das

Gastro-hepatico - relativo ao

extremidades.

estomago e ao fígado.

Gangrena - necrose maciça

Gastrolgia - dor de estomago.

dos tecidos devido á falta de

Gastrólito - presença de

irrigação sanguínea.

cálculo no estomago.

Gastromalácia - amolecimento

Gengivite - inflamação da

do estomago.

gengiva.

Gastropatia - qualquer doença

Geniano - relativo a queixo.

ou distúrbio do estomago

Genitália - os órgãos genitais.

Gastropexia - operação para

Genoplástia - cirurgia plástica

fixação do estomago caído.

da bochecha.

Gastroplastia - operação

Geriatria - estudo das doenças

plástica no estomago.

dos velhos.

Gastroplegia - paralisia do

Germe - micróbios.

estomago.

Germicida - que mata os

Gastroptose - prolapso do

germes.

estomago.

Gigantismo - doença causada

Gastrorrafia - sutura do

pelo excesso da função

estomago.

hipófise.

Gastrorragia - hemorragia pelo

Glândula - órgão que segrega

estomago.

um produto específico.

Gastrorréia - secreção

Glicosúria - presença de

excessiva pelo estomago.

açúcar na urina normalmente

Gastroscopia - exame do

isto não deve ocorrer.

interior do estomago.

Glomerulite - inflamação dos

Gastrostomia - abertura de

glomérulos do rim.

uma fístula gástrica.

Glossalgia - dor na língua.

Gastrosucorréia - excessiva

Glossite - inflamação da

secreção de suco gástrico pelo

língua.

estomago.

Glúteo-referente ás nádegas.

Gastrotaxia - hemorragia no

Glutural - relativo á garganta.

estomago. Gastrotomia - incisão do

H

estomago. Geléia de petróleo - vaselina.

Hálito diabético - hálito

Gemioplástia - cirurgia plástica

adocicado, cheiro de maça

do queixo.

estragada.

Genal - relativo á bochecha.

Halitose - mau hálito. Hallux - dedo grande do pé.

Hematêmese - vômito com

Hemodiálise - extração de

sangue.

substâncias tóxicas contidas

Hematêmese - vômitos com

em excesso no sangue

sangue.

mediante difusão através de

Hematoma - extravasamento

uma membrana

de sangue fora da veia.

semipermeável.

Hematúria - presença de

Hemofílico - doença congênita

sangue na urina.

na qual a pessoa esta sujeita a

Hematúria - presença de

hemorragias freqüentes, por

sangue na urina.

deficiência de coagulação.

Hemeralopia - cegueira diurna,

Hemoftalmia - hemorragia no

diminuição da visão á luz do

olho.

dia.

Hemoglobina - pigmentos de

Hemianalgesia - analgesia de

glóbulos vermelhos,

um lado ou de uma metade do

destinados a fixar o oxigênio

corpo.

do ar e levá-los aos tecidos.

Hemicolectomia - remoção

Hemólise - destruição dos

cirúrgica de metade do cólon.

glóbulos vermelhos do sangue.

Hemicrânea - enxaqueca, dor

Hemoptise - hemorragia de

(em metade do crânio).

origem pulmonar,escarro com

Hemiparesia - fraqueza

sangue.

muscular em um lado do

Hemoptise - hemorragia que

corpo.

provém dos órgãos

Hemiparesia - fraqueza

respiratórios e a pela

muscular em um lado do

glote.

corpo.

Hemorragia - sangramento,

Hemiplegia - paralisia de

escape do sangue dos vasos

metade do corpo.

sanguíneos.

Hemiplegia - paralisia dos

Hemostasia - processo para

MMII.

conter a hemorragia,

Hemocultura - cultura de

coagulação do sangue.

sangue através de técnicas

Hemotórax - coleção de

laboratoriais.

sangue, na cavidade pleural.

Hemotórax - derrame

Hipercapnia - excesso de gás

sanguíneo no interior do tórax.

carbônico no sangue.

Hepatalgia - dor no fígado.

Hiperêmese - vômito

Hepatite - inflamação do

excessivo.

fígado.

Hiperemese - vômitos

Hepatoesplenomegalia -

excessivos ou incoercíveis.

aumento do volume do fígado

Hiperglicemia - excesso de

e do baço.

glicose no sangue.

Hepatomegalia - aumento do

Hiperpirexia - febre alta.

volume do fígado.

Hiperpirexia - febre muito alta,

Herpes - infecção por um vírus

acima de 40 graus c.

com erupção de pequenas

Hiperpnéia - respiração

vesículas com base

acelerada.

avermelhadas e causando

Hiperpnéia - respiração

forte dor.

anormal, acelerada, com

Heteroinfecção - infecção por

movimentos respiratórios

germes vindo do exterior.

exagerados.

Heteroplástia - enxerto de

Hipersônia - sonolência

tecidos de outras pessoas.

excessiva.

Hidramnio - excesso de líquido

Hipertensão - aumento da

amniótico

pressão arterial.

Hidratado - com água.

Hipertricose - excesso de

Hidrocefalia - aumento anormal

pêlos, ou sua localização

da quantidade de líquidos na

anormal.

cavidade craniana.

Hipertrofia - aumento anormal

Hidruxia - urina excessiva e

de um órgão ou tecido.

com baixa densidade, quase

Hipoestesia - diminuição da

aquosa.

sensibilidade.

Hiperalgesia - excesso de

Hipofixia - falta de oxigênio.

sensibilidade á dor.

Hipotensão - baixa pressão

Hiperalgesia - sensibilidade

arterial.

exagerada á dor.

Hipotonia - tonicidade

Hipercalcemia - quantidade

muscular diminuída.

excessiva de cálcio no sangue.

Histerectomia - extirpação do

Jejuno - a segunda porção do

útero.

intestino delgado.

Histeropexia - operação para

Jejunostomia - ligação

fixar o útero.

cirúrgica do jejuno ao

Homolateral - do mesmo lado.

abdômen, formando uma

I

abertura artificial. Jugular - referente ao pescoço.

I.A.M - infarto agudo do miocárdio.

L

I.C.A - isquemia coronária aguda.

Laparoscópio - endoscópio

Icterícia - coloração amarelada

para exame da cavidade

da pele e mucosa.

abdominal.

Inapetência - falta de apetite,

Laparotomia - incisão do

anorexia.

abdômen

Indolor - sem dor.

Lienteria - diarréia de fezes

Ingestão - ato de engolir,

líquidas contendo matéria não

alimentos ou outras

digerida.

substâncias.

Lipotímia - desmaio ligeiro com

Inguinal - relativo á virilha.

perda dos sentidos

Insônia - falta de sono,

Luxação - separação das

impossibilidade de dormir.

superfícies óssea de uma

Intra - dentro.

articulação.

Intranasal - dentro da cavidade nasal.

M

Intra-ósseo - dentro do osso. Involução - volta, regressão.

Mácula - mancha rósea da

Isquemia - insuficiência local

pele sem elevação.

de sangue.

Mácula - mancha rósea na

Isquialgia - dor no quadril.

pele, sem elevação.Com elevação é Pápula.

J

Marca o - aparelho elétrico (a pilha) que se implanta perto do coração para

regular os impulsos destes,

Náusea - enjôo, vontade de

quando o nódulo

vomitar.

sinoventricular não funciona

Náuseas - desconforto gástrico

normalmente.

com impulsão para vomitar.

Mastalgia - dor no seio.

Necrose - morte dos tecidos

Meato - abertura.

localizados, de uma região do

Melena - fezes escuras e

corpo.

brilhantes, com presenças de

Nefro - Prefixo que indica "rim".

sangue.

Neo - neoplasia, câncer.

Melena - hemorragia pelo ânus

Neurastemia - esgotamento

em forma de borra de café, é o

nervoso, depressão, cansaço

sangue que vem do estômago

facial.

ou duodeno e sofreu

Nictalopia - cegueira noturna.

transformações químicas.

Nictúria - micção freqüente á

Menarca - primeira

noite.

menstruação

Notalgia - dor na região dorsal.

Menorralgia - hemorragia menstrual.

O

Metrorragia - sangramento fora do período menstrual.

Obeso - gordo.

Míase - presença de larvas de

Obstipação - constipação

moscas no organismo.

rebelde, prisão de ventre.

Miastemia - fraqueza muscular.

Obstrução - bloqueio de um

Micção - ato de urinar.

canal.

Micção - expulsão de urina da

Odontalgia - dor de dentes.

bexiga pela uretra.

Oligomenorréia - menstruação

Mictúria - micção freqüente á

insuficiente.

noite.

Oligúria - deficiência de

Midríase - dilatação da pupila.

eliminação urinaria "escassez".

Miose - contração da pupila.

Oligúria - diminuição da quantidade de urina.

N

Omalgia - dor no ombro. Ortopnéia - acentuada falta de ar em decúbito dorsal.

Otalgia - dor de ouvido.

S/RA - sem roncos aparentes. S/S - sem poros.

P

S/VM - sem visceromegalias. SARA - síndrome da angústia

P - pulso.

respiratória no adulto(edema

PCR - parada cárdio-

pulmonar).

respiratória.

SIC - segundo informações colhidas. R T

RAA - reumatismo articular agudo.

TA - taquicardia atrial.

RCD - recesso costal direito.

TV - taquicardia ventricular.

RCI - ritmo cardíaco irregular.

TVAO - troca da válvula aorta.

RCI - ritmo cardíaco irregular.

TVM - troca de válvula mitral.

RCI - ritmo cardíaco irregular. RCR - ritmo cardíaco regular.

V

RCR - ritmo cardíaco regular. REG - regular estado geral.

V - volemia.

REOP - reoperação.

VD - ventrículo direito.

RJ - ritmo juncional.

VE - ventrículo esquerdo.

RM - resvacularização do

VJD - veia jugular direita.

miocárdio.

VJE - veia jugular esquerda.

RS - ritmo sinusal.

VJE - veia jugular esquerda. VSCD - veia subclávia direita.

S

VSCE - veia subclávia esquerda.

Parada Cardiorespiratória – Ressuscitação cardíaca Conceitos Denomina-se parada cardiorrespiratória a interrupção

súbita e inesperada da atividade mecânica ventricular útil e suficiente para manter o débito cardíaco, em

indivíduos sem moléstias de fase terminal. Nos portadores de doença grave, em fase terminal, a parada cardíaca nada mais é do que a conseqüência natural da evolução da doença. A parada cardiorrespiratória (PCR) pode se apresentar nas seguintes formas: fibrilação ventricular; taquicardia ventricular; assistolia ventricular; ritmo agônico ou dissociação eletromecânica. Tratamento O socorro básico, que pode ser prestado por pessoal treinado ou médico, consiste no reconhecimento do estado de PCR, ou seja parada de circulação, pela ausência de pulsos carotídeos e de respiração, perda de consciência, palidez, cianose e pele marmórea. Devemos chamar atenção que nos casos de choque podemos ter os mesmos sinais descritos acima porém os pulsos existem e são filiformes (pulsos finos), portanto não existe parada circulatória. Infelizmente, o prognóstico de pacientes com PCR ainda é muito ruim; uma fração muito pequena de pacientes consegue ter alta hospitalar e levar uma vida produtiva. Acredita-se que parte do prognóstico ruim da PCR deva-se à inadequada técnica de R. Em dezembro de 2005 a American Heart Association (AHA) divulgou as mais recentes diretrizes do e de vida (ressuscitação cardiopulmonar cerebral) Novas diretrizes do e da vida

Massagem cardíaca A massagem cardíaca é a manobra inicial e muitas vezes salvadora nos casos de parada cardíaca. Geralmente é realizada a tórax fechado como descrita por Kouwenhoven, um engenheiro do grupo de pesquisas do “John Hopkins University”em 1960, ou a tórax aberto em locais apropriados e executados por médicos. A técnica consiste na aplicação rítmica e seriada de pressão sobre a metade inferior do esterno (figura). O socorrista apóia a base de uma das mãos nessa região e a outra mão sobre a primeira, entrelaçando os dedos. Seus braços devem ficar retos, transmitindo ao esterno da vítima a pressão exercida pelo peso de seus ombros e tronco. 1. Compressões Torácicas Eficazes Na vigência de PCR não existe fluxo sangüíneo. As compressões torácicas produzem uma pequena quantidade de fluxo sanguíneo para órgãos vitais como coração e cérebro. Quanto melhores forem as compressões torácicas, melhor será o fluxo sangüíneo para esses órgãos. RECOMENDAÇÃO: As compressões devem ser em uma freqüência de 100 por minuto, o socorrista deve fazer compressão forte, rápida e sem parar, de maneira que o tórax retorne a posição inicial antes de ser iniciada uma nova compressão. O tempo de compressão e relaxamento deve ser praticamente o mesmo. As compressões devem ter uma profundidade de aproximadamente 4 a 5 cm. O socorrista deve, ao

máximo, evitar interrupções nas compressões torácicas. 2. Ventilação com duração de um segundo Durante as manobras de ressuscitação o fluxo sanguíneo para os pulmões é muito menor que o normal, portanto, a vítima necessita de muito menos ventilação que o normal. As ventilações de resgate podem ser aplicadas com segurança por um segundo. Inclusive, devemos limitar o tempo empregado nas ventilações de resgate, pois elas promovem interrupção das compressões torácicas e também aumentam a pressão intratorácica diminuindo o retorno venoso para o coração e prejudicando a eficácia das manobras de reanimação. RECOMENDAÇÃO: A ventilação deve durar um segundo e produzir elevação evidente do tórax. Os socorristas devem aplicar o número recomendado de ventilações; nunca, porém, devem ultraar esse número ou então realizar ventilações prolongadas e/ou forçadas. 3. Uma única relação – Compressão ventilação para Adultos A ventilação, nos primeiros minutos de uma parada respiratória, parece desempenhar um papel secundário quando comparada às compressões torácicas. RECOMENDAÇÃO: Realizar ciclos de compressão torácica-ventilação 30:2, ou seja, 30 compressões alternadas com 2 ventilações. Essa orientação aplica-se desde

socorristas leigos até profissionais de saúde treinados em normas de ACLS e objetiva uniformizar o atendimento para todos os socorristas, facilitar a memorização, aumentar o número de compressões torácicas e diminuir o tempo de interrupções na massagem cardíaca. Tão logo, quanto possível devemos enviar a vítima para uma unidade de ressuscitação e providenciar um eletrocardiograma para definir o ritmo cardíaco e proceder as demais manobrar de ressuscitação com cardioversão elétrica e equilíbrio ácido-básico, e utilização de farmacos de e como adrenalina e bicarbonato. 4. Aplicação de um choque seguido de R seguida Mesmo quando a aplicação de um choque consegue reverter uma FV, demora-se alguns minutos para que o coração retome um ritmo cardíaco “normal” e mais tempo ainda para retomar um fluxo sanguíneo efetivo. Um período de compressões torácicas pode oferecer sangue e oxigênio para o coração, aumentando a probabilidade de que esse coração ofereça uma circulação eficaz. RECOMENDAÇÃO: Os socorristas devem aplicar um choque e depois começar R imediata; a verificação da presença de pulso central após a desfibrilação foi abolida. O socorrista, depois do choque deve realizar 5 ciclos de R (2 minutos aproximadamente) e só então verificar sinais de circulação (movimentação, respiração e tosse) para os leigos ou presença de pulso central, para profissionais de saúde. Muito

importante: se a duração da parada for maior que 4-5 minutos, o socorrista deve realizar 5 ciclos de compressão torácica e ventilação (1 ciclo: 30 compressões e 2 ventilações) mesmo que seja um fibrilação ventricular (FV)/taquicardia ventricular (TV) antes de desfibrilar. A desfibrilação elétrica é a principal determinante na sobrevida dos pacientes com PCR por fibrilação ventricular (ritmo anárquico acelerado dos ventrículos, que só pode ser diagnosticado no eletrocardiograma – Traçado eletrocardiográfico abaixo).

A American Heart Association recomenda um choque inicial com carga de 200 J e, se não houver reversão, seguido imediatamente, de outros 2 choques 200 a 300 J e de 400 J. Se houver refratariedade deve-se fazer massagem cardíaca externa e ventilar, antes de novos choques. Pode-se usar adrenalina endovenosa. Se a fibrilação ventricular for repetitiva, deve-se fazer a correção de hipopotassemia, hipomagnesemia e eventuais distúrbios do equilíbrio ácido-básico. 5. Medicações O uso de um vasopressor durante o atendimento da parada se faz

necessário, pois determina melhora do retorno venoso e da perfusão coronariana. As drogas a serem istradas inicialmente na PCR (FV/TV sem pulso, assistolia ou atividade elétrica sem pulso) são: adrenalina (epinefrina) e/ou a vasopressina. •Adrenalina (EV) é de 1 mg a cada 3 a 5 minutos; •Vasopressina: deve ser utilizada em única dose de 40 U. •A Vasopressina pode ser utilizada em substituição à primeira ou segunda dose da adrenalina ou como droga inicial. A primeira droga antiarrítmica recomendada é amiodarona: •Indicação: FV/TV que não reverte com a desfibrilação;Dose: 300 mg EV em bolus (5 mg/kg de peso), podendo ser repetida mais uma dose de 150 mg (2,5 mg/kg); •Manutenção após retorno de ritmo com pulso: 1 mg por minuto por 6 horas e 0,5 mg por minuto por mais 18 horas. •Máximo de 2,2 g em 24 horas. Complicações da Ressuscitação cardíaca As complicações mais freqüentes das massagens cardíacas, especialmente nos idosos, são: - fraturas de costelas - afundamento de tórax - pneumotórax, hemotórax e pneumomediastino - tamponamento cardíaco [on line] - contusão cardíaca [on line]

NOÇÕES BÁSICAS DE CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO 1. Fluxo unidirecional para os Dinâmica e fluxograma do CME: materiais;

2. Limita fluxo de pessoas nas áreas; 3. Conscientização da equipe para reduzir os riscos ocupacionais; 4. Estruturado em zonas conforme o trabalho realizado, com barreira física para garantir a qualidade no processo. Centro de Material e Esterilização 1. Recebimento; 2. Limpeza; 3. Montagem;

Desvantagens: exposição dos funcionários aos produtos químicos, umidade, aerossóis, ocorrência de ferimentos, disseminação de microorganismos, maior consumo de tempo. 2. Mecânica: lava os artigos por meio de equipamentos que operam em diferentes condições de temperatura e tempo, diminui a exposição dos profissionais aos riscos ocupacionais, reduz o manuseio do material sujo, limpeza adequada e uniforme, otimização dos recursos humanos. Desvantagens: custo inicial alto e local adequado para a instalação.

4. Embalagem; 5. Esterilização;

Lavadoras mais utilizadas: ultrasônica, termo desinfetadora, desinfetadoras ente outras.

6. Armazenamento; 7. Distribuição. Limpeza dos Materiais 1. Remoção de toda a sujidade; 2. Redução da carga microbiana natural dos artigos; 3. Remoção das substâncias orgânicas e inorgânicas.

Produtos de Limpeza: 1. Detergente industrial: limpa a través da redução da tensão superficial, dispersão e suspensão da sujeira; 2. Detergente Enzimático: neutros, não devem causar corrosão, atóxicos, biodegradáveis, fácil de manipulação. São compostos por enzimas, surfactantes e solubilizantes.

Tipos de Limpeza 1. Manual: os artigos são limpos peça por peça, utilizar água corrente, escovas, detergentes neutros ou produtos enzimáticos, não usar produtos abrasivos, usar sempre E.P.I (equipamento de proteção individual): luvas de borracha, aventais, bota, gorro, protetor facial ou máscara e óculos.

3. Desincrostante: devem ser usados em artigos de inox, remove manchas, placas minerais e oxidação. 4. Lubrificantes: lubrifica e protege o instrumental cirúrgico, é permeável ao vapor, calor seco, peróxido de Hidrogênio e óxido de etileno; não é diluído e não precisa de enxágüe.

5. Água oxigenada: limpeza de aspiradores, agulhas entre outros. 6. Água destilada: enxágüe de materiais como frascos de punção lombar, agulhas, seringas ... 7. Álcool: limpeza de material elétrico. Enxágüe e Secagem: 1. Água deve ser potável e corrente, a secagem depende do tipo de material e pode ser feita com pano limpo e seco, secadora de ar quente ou frio e/ou ar comprimido. Embalagens: 1. Finalidades:

permitir a adequada remoção de ar; permitir penetração e remoção do agente esterilizante; proteger o conteúdo do pacote de danos físicos; ser flexível; resistir à punções e rasgos; ser livre de furos; ser livre de ingredientes tóxicos; não gerar partículas; apresentar custo benefício positivo; ser usada de acordo com as instruções do fabricante. 3. Tipos de embalagem: tecido de algodão; não-tecido ( manta ); papel crepado; papel grau cirúrgico; tyvek; containers; papel kraf. Esterilização: é o processo de destruição de todas as formas de vida microbiana nas formas vegetativas e esporuladas mediante a aplicação de agentes físicos e químicos.

Manter a esterilidade do produto, protegendo-o das condições de transporte e armazenagem até o seu uso. O atributo que se exige de um sistema de embalagem é a eficácia da barreira microbiana, a qual impede sob condições específicas a migração de microrganismos do meio ambiente para o interior da embalagem.

Importante: é possível limpar o material sem esterilizá-lo; mas é impossível esterilizar um material sem antes limpá-lo corretamente.

A embalagem deve: permitir a dissipação do agente esterilizante; a secagem e a aeração; manter a esterilidade; facilitar a apresentação asséptica.

2. Processo de rápido, capaz de esterilizar no menor tempo possível;

Qualidades do método de esterilização ideal: 1. Bactericida, esporicida, fungicida, virucida e tuberculocida;

3. Forte penetrabilidade; 4. Não tóxico;

2. Características: ser apropriada para os materiais e para o método de esterilização; proporcionar selagem adequada; proporcionar barreira microbiana adequada; ser compatível e resistente às condições físicas do processo de esterilização ( umidade , tempo );

5. Fácil monitorização e exata; 6. Custos razoáveis para operação e instalação. Monitorização do ciclo de

esterilização: através de testes com indicadores químicos ( monitoram parâmetros da esterilização com a finalidade de controlar a exposição do pacote interna e externamente ) e indicadores biológicos ( asseguram a probabilidade da ausência de todos os microorganismos vivos nos artigos processados).

4. Penetra em materiais com lúmens; 5. Seguro para o meio ambiente e para o operador. Desvantagens: 1. Dano a materiais sensíveis; 2. Material úmido compromete a qualidade do processo.

Processos de esterilização: 1. Processos físicos: calor úmido, calor seco e radiação gama; 2. Processo químico: esterilização química líquida; 3. Processo físico-químico: óxido de etileno, plasma de peróxido de hidrogênio, gás de formaldeído. Calor úmido ou vapor saturado sob pressão: 1. Indicado para artigos não sensíveis ao calor e ao vapor; 2. Artigos são termo resistentes; 3. Tempo de esterilização é variável;

Resolução RDC n º 50 ressalta para as áreas de esterilização e armazenamento: ... esterilizar os materiais e as roupas , através de métodos físicos e/ou químicos, proporcionando condições de aeração dos produtos, conforme necessário; fazer controle microbiológico e de validade dos produtos esterilizados, armazenar ao materiais e as roupas esterilizadas, zelar pela proteção e segurança dos operadores, ... . Monitorização do processo de esterilização: parâmetros do processo 1. Tempo; 2. Temperatura;

4. Método mais econômico; 3. Pressão; 5. Indicador biológico usado é o bacillus stearothermophillus.

4. Vapor.

Vantagens: 1. Não tóxico; 2. Ciclo fácil de monitorar e controlar;

Manutenções preventivas e corretivas: 1. Diária; 2. Semanal;

3. Processo rápido; 3. Mensal.

Óxido de etileno: Calor seco ou estufa: utilizado para artigos que não sejam sensíveis ao calor mas sejam sensíveis a umidade. Se tem o indicador químico da classe I para validar o processo que é a fita teste que indica que o material ou pelo processo.

1. Gás incolor, inodoro, explosivo e inflamável; 2. Dispendioso e tóxico; 3. Muito efetivo, matando microorganismos; 4. Boa penetração;

Vantagens: 1. Não tóxico; 2. Não provoca dano ao meio ambiente;

5. Esteriliza materiais sem danificálos; 6. Compatível com muitos artigos médicos termo sensíveis: temperatura de 38 º a 55 º;

3. Baixo custo de manutenção; 4. Capacidade de penetração; 5. Não é corrosivo; 6. Não desgasta a superfície. Desvantagens: 1. Impossibilidade de garantir o processo de esterilização, por dificuldade na realização de sua validação;

7. Ciclo fácil de monitorar e controlar; 8. Longo tempo de exposição: de 3 a 4 horas de acordo com a temperatura; 9. Exige longo tempo de aeração devido a resíduos tóxicos: aeração forçada de 8 a 12 horas; 10. Alto custo; 11. Autoclave a vapor de baixa temperatura, de 50 a 60 º C;

2. Tempo prolongado de exposição dos artigos ao agente, agressão aos materiais; limitação de uso;

12. Indicador biológico: bacillus subtillis;

3. Utiliza temperaturas elevadas: 170º por 2 horas ( Bennet – 1982 );

13. Indicador químico: fitas específicas;

4. Variação importante de temperatura dentro da estufa e das caixas de metal;

14. Deve-se fazer controle residual cromatógrafo; 15. Tempo de validade: 1 ano.

5. Temperatura varia de acordo com a quantidade de instrumental dentro da caixa.

- Portaria n º 4 de 31/07/1991 foi revogada e substituída pela n º 482

de 16/04/1999 e apresenta regulamento técnico para procedimentos de instalação e uso do gás óxido de etileno e suas misturas em unidades de esterilização. Plasma de peróxido de hidrogênio:

vegetais: algodão, celulose e linho; 3. Materiais que absorvam líquidos: nylon, poliester; 4. Líquidos e pós; 5. Não penetra em matéria orgânica.

1. O plasma é gerado através do substrato de peróxido de hidrogênio bombardeado por ondas de rádio freqüência;

Desvantagens:

2. É o 4 º estado da matéria, pois é definido como uma nuvem de íons, elétrons e partículas neutras, a maioria em forma de radicais livres;

2. Uso de embalagem específica;

3. É esterilizante de superfície;

Gás de formaldeído: processo de esterilização a baixa temperatura, de 50 a 60 º C, mais um composto de formaldeído a 2 % na presença de vapor saturado.

4. Ciclo rápido: 50 a 75 minutos; 5. Não deixa resíduo no material; 6. Não é tóxico; 7. Não polui o meio ambiente e é seguro para o operador; 8. Indicador biológico: bacillus stearothermophillus; 9. Indicado para materiais termo sensíveis;

1. Restrições com lúmens e comprimento dos artigos;

3. Processo caro.

1. Usar para artigos tremo sensíveis; 2. Embalagem: papel grau cirúrgico 3. Desaconselhável para: papel, papelão, tecidos, luvas e tubos de borracha pela dificuldade de extrair o produto impregnado; 4. Não necessita aeração;

10. Embalagens: tyvek ( tempo de validade no HA é de 1 ano ) e a manta ou não-tecido ( tempo de validade 30 dias ).

5. Baixo custo; 6. Não é inflamável, nem explosivo; 7. Alergênico;

Contra indicado para: 1. Artigos com tubulação longa> 40 cm ou com diâmetro < 3 mm; 2. Materiais que contenham fibras

8. Não tóxico em pequenas quantidades; 9. Mutagênico e carcinogênico em altas concentrações e exposição por

longo tempo; 10. Método aprovado e amplamente usado na Europa; 11. Indicador biológico: bacillus stearothermophillus; Esterilização por soluções químicas 1. Portaria do Ministério da Saúde n º 15 de 23 de agosto de 1988 estabelece: soluções esterilizantes devem possuir ação esporicida sobre esporos de bacillus subtillis e clostridium sporogenes; tempo de exposição para desinfecção do material de 30 minutos e para esterilização de acordo com o tempo de contato no qual o produto foi testado e aprovado.

solução por meio dos indicadores químicos próprios existentes no mercado e que podem ser adquiridos com o fabricante da solução; 10. A solução deve ser desprezada na data de validade expirada ou quando estiver sem condições de uso; 11. Validade, após ativada, de 14 e/ou 21 dias, de acordo com o fabricante, e não esquecer de datar. Armazenamento e distribuição: 1. Destino: guarda de material 2. Local de tráfego de pessoas; 3. Identificar prateleiras e pacotes;

Glutaraldeído 2 % 4. Ambiente limpo. 1. Utilização em artigos termo sensíveis;

5. Manter a esterilidade dos pacotes;

2. Artigo deve ser previamente lavado e seco, pois a água altera a concentração da solução;

6. Temperatura deve ficar em torno de 18 a 25 º c;

3. Deve ser totalmente imerso;

7. Umidade entre 30 a 60%;

4. É importante cronometrar o tempo de imersão;

8. As prateleiras devem ter uma distância de 30 cm do piso, 50 cm do teto e 5 cm da parede;

5. Tempo de exposição de 8 a 10 horas ou conforme recomendação do fabricante ( para esterilizar 0);

9. Observar a reesterilização, para não deixar pacotes vencidos na prateleira;

6. Precisam de ambiente ventilado; 7. Pode provocar irritação dos olhos, nariz ou garganta;

Recomendações: 1. Menor manuseio;

8. O enxágüe deve ser abundante; 9. Realizar controle de qualidade da

2. Procurar o material pela identificação e não pela palpação;

3. Certificar-se da necessidade do uso;

5. Não prender com atílhos ou materiais que danifiquem a embalagem.

4. Armazenar em local próprio;

ABCDEs DO TRAUMA INTRODUÇÃO

previamente avisado da chegada do(s) paciente(s), este deverá se

A morte decorrente do trauma ocorre em três momentos: Pico 1 - nos primeiros segundos ou

organizar para tornar prontamente disponíveis pessoal e equipamentos.

minutos após o trauma; raramente o paciente é salvo. Pico 2 - nos primeiros minutos até

EXAME PRIMÁRIO

várias horas após o trauma; o ATLS visa este pico. Pico 3 - nos vários dias ou semanas ados após o trauma; decorre de complicações na evolução do paciente. Dividi-se o socorro ao paciente politraumatizado em duas fases: Fase pré-hospitalar: esta requer entrosamento entre a equipe de socorro e o hospital ado, além de bom senso de ambos para que não se protele a ida deste a um hospital que sabidamente tenha condições de atendê-lo. Fase hospitalar: é a fase que efetivamente se inicia após a chegada do paciente no hospital. No entanto, estando o hospital

O atendimento do doente politraumatizado deverá consistir em um exame primário rápido, reanimação das funções vitais em deterioração, um exame secundário mais pormenorizado e, finalmente, o tratamento definitivo. Para que se realize um eficiente exame primário, é necessário que sejam adotadas medidas em seqüência lógica. O ATLS dispõe de um a seqüência padronizada que atende à esta necessidade: o A, B, C, D, E do trauma. As letras, mnemonicamente dispostas significam respectivamente:

A - (airway) vias aéreas com

Duas manobras podem ser

proteção da coluna cervical.

inicialmente executadas:

B - (breathing) respiração e

levantamento do queixo e

ventilação.

anteriorização da mandíbula.

C - (circulation) circulação com

Pacientes que estão falando,

controle da hemorragia.

geralmente apresentam vias aéreas

D - (desability) incapacidade,

prévias. Em pacientes que

estado neurológico.

apresentam CGS < 8, deverá ser

E - (exposition) exposição e

instituída via aérea definitiva. No

controle ambiental.

entanto tudo deverá ser feito com a

No exame primário, as condições

proteção da coluna cervical.

que implicam em risco de vida

Considera-se existir trauma cervical

iminente devem ser identificadas e

em pacientes com trauma

controladas simultaneamente.

multissistêmicos e com trauma

Nunca deixando de fazer uma

fechado acima das clavículas.

reavaliação a partir do "A" após

Somente depois de realizado o Rx

cada medida de reanimação.

de coluna cervical e, estando

As prioridades de atendimento

normal, é que podemos retirar o

devem ser as mesmas para o

colar cervical. Após a intituição de

paciente adulto, pediátrico ou a

via aérea definitiva, devemos

gestante. No entanto, as condições

reiniciar o processo de avaliação.

anátomo-fisiológicas distintas devem ser consideradas. B. Ventilação e Respiração A. Manutenção das vias aéreas com proteção da coluna cervical.

Uma boa ventilação exige funcionamento adequado dos pulmões, parede torácica e

As vias aéreas devem ser avaliadas

diafragma. O tórax do paciente deve

prioritariamente, para verificação de

estar exposto para se avaliar a

sua permeabilidade. Devemos

expansibilidade do mesmo. Este

procurar presença de corpos

deve ser também inspecionado e

estranhos, fraturas faciais,

palpado na busca de lesões que

mandibulares ou tráqueo-laríngeas.

possam comprometer a ventilação.

Deve ser realizada ausculta para

extremidades exsangüinadas são

confirmar fluxo de ar nos pulmões, a

evidentes sinais de hipovolemia.

percussão poderá também revelar

Um pulso central de fácil o

presença de sangue e/ou ar nos

( carotídeo e femoral ) deve ser

pulmões.

examinado bilateralmente para

Condições como tórax instável com

avaliar qualidade, freqüência e

contusão pulmonar, hemotórax

regularidade. A ausência destes

maciço, pneumotórax hipertensivo,

pulsos significa a necessidade de

e pneumotórax aberto devem ser

restauração do déficit sangüíneo e

identificadas no exame primário e

débito cardíaco, para se evitar a

simultaneamente tratadas ( nunca

morte do paciente.

se esquecendo de fazer uma

Hemorragias dentro do tórax (pleura

reavaliação de todos os os até

e pericárdio) e do abdome, nas

aqui). Outras condições podem ser

partes moles quando há fratura do

identificadas no exame secundário.

ossos longos, no retroperitôneo como nas fraturas pélvicas ou feridas penetrantes de tronco são

C. Circulação A hipotensão em pacientes

causas comuns de perda oculta de sangue e devem ser previstas.

politraumatizados deve-se a hipovolemia até que se prove o

D. Incapacidade

contrário. Alguns parâmetros clínicos que podem nos dar

Devemos avaliar de maneira rápida

importantes informações sobre o

o estado de consciência do

estado hemodinâmico do paciente

paciente, como também o tamanho

em poucos segundos são: o nível

e a reatividade das pupilas.

de consciência, a cor de pele e

Podemos avaliar rapidamente o

mucosas e o pulso.

estado de consciência utilizando o

Na hipovolemia pode haver um

AVDN ou a Escala de Coma de

baixa na perfusão cerebral,

Glasgow ( que é mais

resultando em alteração no estado

pormenorizada).

de consciência. A cor acizentada da

Excluída hipóxia e hipovolemia,

face, pele esbranquiçada e

qualquer alteração no nível de

consciência do indivíduo deve ser

reanimação devem ser instituídas

considerada como decorrente de

tão logo sejam identificados os

trauma no sistema nervoso central,

problemas; a seguir, todos os

até que se prove o contrário.

os devem ser, desde o

Após instauração de tratamento,

princípio, reavaliados.

todos os os da seqüência do

Radiografias: só serão realizadas

exame primário devem ser revistas.

depois de estabilizadas as condições do paciente. As radiografias inerentes ao exame

E. Exposição e Controle de hipotermia Para facilitar o fácil e exame completo, o paciente deve ser totalmente despido. Porém é necessário que ele seja protegido por cobertores ou outros dispositivos para evitar a hipotermia. Fluidos intra-venosos devem ser previamente aquecidos, e a temperatura ambiente deve ser mantida em nível adequado.

primário são Rx de coluna cervical (perfil), Rx de tórax (AP) e Rx de bacia (AP) A monitorização do paciente com sondas e monitores eletrocardiográficos são de valia como medidas auxiliares ao exame primário. # informações mais pormenorizadas e medidas de intervenção terapêutica estão fora do propósito deste link. Estas informações podem se obtidos na literatura mais

Lembramos que as medidas de

atual sobre o assunto TRAUMA.