Uraian Tugas Perawat 6n3l2j

PANDUAN KREDENSIAL KEPERAWATAN

RSKB RINGROAD SELATAN PANGGUNG HARJO, SEWON, BANTUL 2013

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Keperawatan merupakan suatu seni yang berorientasikan kepada manusia, perasaan untuk menghargai sesama individu, dan suatu naluri kesusilaan dan tindakan apa yang harus dikerjakan.

Berdasarkan

Peraturan

menteri

kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

HK.02.02/Menkes/148/I/2010 tentang izin dan penyelenggaraan praktik perawat bahwa perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan perawat baik di dalam maupun di luar negeri sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Perawat dituntut untuk bertanggung jawab dalam setiap tindakannya khususnya selama melaksanakan tugas di rumah sakit, puskesmas, panti, klinik atau masyarakat. Meskipun tidak dalam rangka tugas atau tidak sedang meklaksanakan dinas, perawat dituntut untuk bertangung jawab dalam tugas-tugas yang melekat dalam diri perawat. Perawat memiliki peran dan fungsi yang sudah disepakati. Perawat sudah berjanji dengan sumpah perawat bahwa ia akan senantiasa melaksanakan tugas-tugasnya. Kredensial merupakan proses untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi praktik keperawatan. Proses kredensial terdiri dari beberapa kegiatan diantaranya lisensi, registrasi, sertifikasi, dan akreditasi. Proses kredensial di Indonesia, masih belum tertata secara sempurna dikarenakan oleh banyak factor. Salah satu factor utama yang menyebabkan hambatan proses kredensial adalah belum disahkannya RUU Praktik Keperawatan. Untuk mendapatkan izin praktik maka seorang lulusan dari pendidikan professional keperawatan harus mendaftarkan diri pada dewan keperawatan yang ada di setiap provinsi untuk mengikuti ujian. Perkembangan ilmu keperawatan di Amerika telah berkembang sejak lama dan proses kredensial khususnya lisensi untuk perawat telah lahir pada tahun 1923 di negara tersebut. Sehingga perkembangan keperawatan di Amerika jauh lebih maju di bandingkan negara indonesia. Di Amerika Serikat misalnya, izin praktik keperawatan diberikan pada perawat professional mulai pada tahun 1903 tepatnya di Negara bagian North Carolina, kemudian pada tahun 1923 semua Negara bagian telah mempunyai izin praktik bagi para perawat (Kozier, 1990). B. Tujuan Tujuan Umum : Untuk memahami bagaimana proses kredensial dalam keperawatan professional agar nantinya memenuhi standar keperawatannya yang telah ditentukan. Tujuan Khusus setelah mempelajari topic tentang proses kredensial harus mampu : 1. Mengetahui tentang pengertian kredensial dalam keperawatan professional 2. Mengetahui tujuan dan jenis-jenis kredensial dalam keperawatan profesional

3. Menjelaskan proses-proses kredensial dalam memenuhi standar praktik keperawatan 4. Mengaplikasikannya serta memenuhi standar keperawatan untuk menjadi seorang perawat yang professional setelah mempelajari proses kredensial ini.

BAB II KREDENSIAL KEPERAWATAN A. Konsep Dasar Proses Kredensial 1. Pengertian Credentialing berasal dari bahasa inggris yang artinya mandat. Sedangkan dalam bahasa Indonesia credentialing biasa juga disebut dengan kredensial. Kredensial merupakan proses untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi keperawatan. Proses kredensial merupakan salah satu cara profesi keperawatan mempertahankan standar praktik dan akuntabilitas persiapan pendidikan anggotanya (Priharjo, 1995) Kredensial merupakan salah satu cara profesi keperawatan mempertahankan standar praktik dan akuntabilitas persiapan pendidikan anggotanya (Kozier, Erb, 2004) Sebagai gambaran, di lingkungan Oxford dan United Health Care, kredensial diberikan dengan beberapa kriteria, antara lain : (http://www.ehow.com, 10 november 2010) a. Secara umum mempunyai izin sah dari pemerintah b. Secara umum mempunyai DEA atau sejenisnya c. Lulus Pendidikan Keperawatan dan mempunyi sertifikat keperawatan d. Mempunyai izin dari instansi rumah sakit e. Mempunyai asuransi malpraktik f. Mempunyai persetujuan kolaboratif dengan tenaga spesialis lainnya g. Mempunyi protokoler praktik h. Mempunyi pengalaman 2. Tujuan kredensial Menurut Himpunan Peraturan perundang-undangan Bidang Tenaga Kesehatan (2005) tujuan dari kredensial adalah sebagai berikut : 1. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan keperawatan 2. Melindungi masyarakat atas tindakan keperawatan yang dilakukan 3. Menetapkan standar pelayanan keperawatan 4. Menilai boleh tidaknya melakukan praktik keperawatan 5. Menilai kesalahan dan kelalaian 6. Melindungi masyarakat dan perawat 7. Menentukan dan mempertahankan kompetensi keperawatan 8. Membatasi pemberian kewenangan dalam melaksanakan praktik keperawatan hanya bagi yang kompeten 9. Meyakinkan masyarakat bahwa yang melakukan praktek mempunyai kompetensi yang diperlukan. 3. Jenis-jenis Kredensial Untuk menjamin kualitas standar pelayanan praktik seseorang sehingga baik praktisi atau komsumen mempunyi jaminan yang secara legal dapat dipertanggung jawabkan oleh instansi atau organisasi. Maka dibawah ini dijabarkan tentang jenis-jenis proses kredensial antara lain : a. Lisensi Lisensi merupakan izin praktek keperawatan. Izin praktek keperawatan di perlukan oleh profesi dalam upaya meningkatkan dan menjamin professional anggotanya. Bagi masyarakat izin pratek keperawatan merupakan perangkat pelindung bagi mereka untuk mendapat pelayanan dari perawat professional yang benar-benar mampu dan mendapat pelayanan keperawatan dengan mutu yang tinggi. Tidak adanya izin praktik keperawatan menempatkan posisi keperawatan berada pada posisi yang sulit untuk menemtukan mutu keperawatan. Bagi

setiap profesi mendapatkan hak izin praktik untuk anggotanya dengan memenuhi tiga criteria ( Kozier, 1990) : 1. Ada kebutuhan untuk melindungi keamanan dan kesejahteraan masyarakat 2. Pekerjaan secara jelas merupakan area kerja yang tersendiri dan terpisah 3. Ada suatu organisasi yang melaksanakan tanggung jawab proses pemberian izin. b. Registrasi Registrasi merupakan pencantuman nama seseorang dalam informasilain pada badan resmi baik milik pemerintah atau bukan ( Priharjo, 1995) Perawat yang telah terdaftar diizinkan unutk memakai sebutan ed nurse. Unutk dapat terdaftar perawat harus pendidikan keperawatan dan lulus ujian dari badan pendaftaran dengan nilai yang diterima. Lisensi maupun registrasi harus diperbaharui setiap satu atau dua tahun sekali. ed nurse bearti seorang perawat yang melakukan praktek keperawatan professional dengan : 1. Mengkaji status kesehatan individu dan kelompok 2. Menegakkan diagnose keperawatan 3. Menentukan tujuan untuk memenuhi perawatan kesehatan 4. Menyusun intervensi keperawatan untuk mengimplementasikan strategi keperawatan 5. Member kewenangan intervensi keperawatan yang dilaksanakan orang lain dan tidak bertentangan dengan undang-undang 6. Mempertahankan perawatan yang aman dan efektif baik secara lansung maupun tidak lansung 7. Melakukan evaluasi respon terhadap intervensi 8. Mengajarkan teori dan praktek keperawatan 9. Mengelola praktek keperawatan 10. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain dalam mengelola perawatan kesehatan. c. Sertifikasi Sertifikasi merupakan proses pengabsahan bahwa seorang perawat telah memenuhi standar minimal kompetensi praktek pada area spesialisasi tertentu, seperti kesehatan ibu dan anak, pediatric, jiwa, gerontology, dan kesehatan sekolah (priharjo, 1995) Sertifikasi merupakan proses pengakuan oleh badan sertifikasi terhadap kompetensi seorang tenaga profesi setelah memenuhi persyaratan untuk menjlankan profesi kesehatan tertentu sesuai dengan bidang pekerjaannya. d. Akreditasi Akreditasi merupakan suatu proses pengukuran dan pemberian status akreditasi kepada institusi, program atau pelayanan yang dilakukan oleh organisasi atau badan pemerintah tertentu (priharjo, 1995) Status akreditasi suatu lembaga merupakan cermin kinerja lembaga yang bersangkutan dan menggambarkan

mutu,

efisiensi,

serta

relevansi

suatu

program-program

yang

diselenggarakan. Hal-hal yang diukur dalam akreditasi meliputi struktur, proses dan criteria hasil. B. Pelaksanaan Proses Kredensial Perkembangan kredensial keperawatan cukup bervariasi di setiap negara. Berikut ini gambaran proses kredensial : 1. Lisensi Kita ketahui bahwa di Indonesia terdapat berbagai jenjang pendidikan keperawatan dengan standar atau mutu antar institusi pendidikan yang tidak sama. Secara sederhana dapat dinyatakan bahwa seseorang yang telah lulus dari pendidikan keperawatan belum tentu cukup menguasai kompetensinya sebagai perawat. Situasi inilah yang membuat para pemimpin

keperawatan cukup prihatin. Pihak pasien tidak tahu apakah pendidikan perawat atau justru diperburuk oleh kualitas keperawatan yang diberikan oleh para perawat yang dipersiapkan dengan tidak mantap(Sumijatun,2010) Tahapan-tahapan dibuatnya Surat Izin Praktek menurut SK Menkes No. 647 tahun 2000 : 1) Surat Izin Perawat (SIP) Adalah bukti tertulis pemberian kewenangan untuk menjalankan pekerjaan di seluruh wilayah Indonesia. SIP ini di berikan kepada perawat yang baru lulus, perawat yang sudah bekerja dan perawat yang sedang menjalani pendidikan formal. Berlaku selama 5 tahun dan diperpanjang 6 bulan sebelum masa berlakunya habis. Surat Izin Perawat ini dikeluarkan oleh dinas kesehatan provinsi. 2) Surat Izin Kerja (SIK) Merupakan bukti tertulis yang diberikan pada perawat untuk melakukan praktik keperawatan. Surat Izin Kerja ini diberikan kepada semua perawat yang akan melaksanakan praktik keperawatan selambat-lambatnya 1 bulan setelah sang perawat diterima kerja atau bagi yang sudah bekerja paling lambat 2 tahun. 3) Surat Izin Praktek Perawat (SIPP) Yaitu bukti tertulis yang diberikan kepada perawat untuk menjalankan praktik keperawatan perorangan atau kelompok. Diberikan kepada perawat yang memiliki pendidikan minimal DIII keperawatan dan memiliki pengalaman bekerja 3 tahun. SIPP diperbaharui 6 bulan sebelum masa berlakunya habis. SIK dan SIPP berlaku sepanjang masa berkaku SIP. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :HK.02.02/MENKES/148/1/2010 tentang Registrasi dan Praktek Perawat di BAB II mengenai perizinan : Pasal 2 a. Perawat dapat menjalankan praktik pada fasilitas pelayanan kesehatan model pemberian pelayanan keperawatan dirumah sakit b.Fasilitas pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat 1 meliputi fasilitas pelayanan kesehatan diluar praktik mandiri c. Perawat yang menjalankan praktik mandiri sebagaimana dimaksud pada

ayat 2

berpendidikan minimal Diploma III (D III) Keperaatan Pasal 3 a. setiap perewat yang menjalankan praktik wajib memiliki SIPP b. kewajiban memiliki SIPP dikecualikan bagi perawat yang menjalankan praktik pada fasilitas pelayanan kesehatan diluar praktik mandiri Pasal 4 a. SIPP sebagaiman dimaksud dalam pasal 3 ayat 1 dikeluarkan oleh pemerintah Daerah Kabupaten/ Kota b. SIPP berlaku selama STR masih berlaku Pasal 5 a. Untuk memperoleh SIPP sebagaiman dimaksud dalam pasal 4 perawat harus mengajukan permohonan kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan melampirkan b. Fotocopy STR yang berlaku dan dilegalisir c. Surat keterangan sehat fisik dari dokter yang memiliki surat izin praktik d. Surat pernyataan memiliki empat praktik e. Pas foto bewarna terbaru ukuran 4x6 seanyak 3 lembar f. Rekomendasi dari organisasi profesi g. Surat permohonan memperoleh SIPP sebagaimana dimaksud pada ayat 1 sebagaiman tercantum sebagi formulir 1 terlampir h. SIPP sebagaimana dimaksud pada yat 1 hanya diberikan untuk 1 tempat praktik

i. SIPP sebagiman dimaksud pada ayat 3 sebagiman tercantum dalam formulir II terlampir Pasal 6 Dalam menjalankan praktik mandiri perawat wajib memasang papan nama praktik keperawatan Pasal 7 SIPP dinyatakan tidak berlaku karena : a. tempat praktik tidak sesuai lagi dengan SIPP b. masa berlakunya habis dan tidak diperpanjang c. dicabut atas perintah pengadilan d. yang bersangkutan meninggal dunia 2. Registrasi Masa transisi professional keperawatan di Indonesia, sistem pemberian izin praktik dan registrasi sudah saatnya segera diwujudkan untuk semua perawat baik bagi lulusan Sekolah Perawat

Kesehatan (SPK), akademi, sarjana keperawatan maupun program master

keperawatan dengan lingkup praktik sesuai dengan kompetensi masing-masing. Bagi perawat yang telah menyelesaikan pendidikan diberbagai institusi harus segera meregistrasikan diri, agar melanjutkan praktik keperawatan. Pada pasal 27 Undang-undang No 23 Tahun 1992, dicantumkan : 1. Setiap perawat yang akan melakukan praktik keperawatan di Indonesia harus memiliki Surat Tanda Registrasi Perawat (STRP). Registrasi perawat dilakukan dalam 2 (dua) kategori : LPN untuk perawat Vokasional. RN untuk perawat Profesional. 2. Untuk melakukan Registrasi awal perawat harus memenuhi persyaratan : Memiliki Ijazah perawat Diploma III dan SPK untuk LPN b) Memiliki Ijazah Ners atau Ners Spesialis I atau Ners Spesialis II untuk RN. Mempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah janji perawat. Memiliki surat keterangan sehat, fisik, dan mental. Lulus uji kompetensi. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan kode etik profesi keperawatan Rekomendasi dari organisasi profesi. 3. Sertifikasi

Di Indonesia proses pengesahan ini dilakukan oleh Badan Nasional Profesi (BNSP) / Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP) untuk menetapkan bahwa seseorang memenuhi persyaratan kompetensi yang ditetapkan, mencakup permohonan, evaluasi, keputusan sertifikasi, survailen dan sertifikasi ulang dan penggunaan sertifikat. Kumpulan tersebut dan sumber daya untuk melakukan proses sertifikasi sesuai dengan skema sertifikasinya, untuk menerbitkan sertifikat kompetensi termasuk pemeliharaannya. Pengesahan dilakukan apabila seorang perawat telah memenuhi persyaratan kompetensi yang ditetapkan oleh pemerintah (Priharjo,195) 4. Akreditasi Pendidikan keperawatan pada waktu tertentu dilakukan penilaian/pengukuran untuk pendidikan D III keperawatan dan sekolah perawat kesehatan dikoordinator oleh Pusat Diknakes sedangkan untuk jenjang S1 oleh Dikti. Pengukuran rumah sakit dilakukan dengan suatu sistem akrteditasi rumah sakit yang sampai saat ini terus dikembangkan. Di Indonesia pengakuan formal dan pemberian Lisensi lembaga-lembaga sertifikasi profesi melalui proses Akreditasi oleh BNSP yang menyatakan bahwa LSP telah memenuhi persyaratan untuk melakukan kegiatan Sertifikasi profesi atau kegiatan uji kompetensi profesi (potter perry,2006) C. Standar Praktik Keperawatan Standar praktik keperawatan merupakan salah satu perangkat yang diperlukan oleh setiap tenaga perawat. Standar pratik keperawatan mengidenfikasikan harapan-harapan minimal bagi para perawat profesional dalam memberikan keperawatan yang aman, efektif dan etis. Dengan adanya standar pratik keperawatan, maka profesi keperawatan dapat mewujutkan tanggung jawab atau kebulatan tekadnya untuk melindungi masyarakat. Standar pratik keperawatan membantu dan menuntut para perawat dalam menjalankan tugasnya memberikan asuhan keperawatan. Model standar praktik keperawatan pada tiap-tiap negara cukup bervariasi. Secara umum komponen yang dapat dimasukkan dalam standar praktik keperawatan adalah : 1. Pernyataan tentang pengetahuan keperawatan yang harus dipahami dan dianalisa oleh perawat profesional seperti konsep dasar keperawatan, peran perawat, gubungan interpersonal, proses keperawatan, prinsip intervensi dan masalah kesehatan yang lazim. 2. Akuntabilitas profesional baik independen maupaun interdependen. 3. Tahap demi tahap proses keperawatan. Standar pratik keperawatan di Indonesia telah diterbitkan oleh depertemen kesehatan pertama kali pada tahun 1987. Standar praktik ini telah diperbaharui lagi dan disahkan berdasarkan SK Dirjenyanmed No. YM.00 03.2.6.7637 pada tanggal 18 Agustus 1993. Kemudian pada tahun1996, Dewan Pimpinan Pusat PPNI telah menyusun standar profesi keperawatan berdasarkan SK.No.03/DPP/SK/I/1996 yang terdiri dari : 1. Standar pelayanan keperawatan 2. Standar praktek keperawatan 3. Standar pendidikan keperawatan 4. Standar pendidikan berkelanjutan Berdasarkan SK. DPP PPNI No.03/DPP/SK/I/1996 standar praktek keperawatan adalah sebagai berikut :

Standar 1

: Pengumpulan data tentang status kesehatan klien atau pasien dilakukan secara sistematis dan berkesinambungan.

Standar 2

: Diagnosis keperawatan dirumuskan berdasarkan data status kesehatan.

Standar 3

: Rencana asuhan keperawatan meliputi : tujuan yang dibuat berdasarkan diagnosa keperawatan

Standar 4

: Rencana asuhan keperawatan meliputi : pririoritas dan pendekatan Tindakan keperawatan yang di tetapkan untuk mencapai tujuan yang disusun berdasarkan diagnosis keperawatan

Standar 5

: Tindakan keperawatan memberi kesempatan kepada klien atau pasien untuk berpartisipasi dalam peningkatan, pemeliharaaan dan pemulihan kesehatan.

Standar 6

: Tindakan keperawatan membantu klien atau pasien mengoptimalkan kemampuannya untuk hidup sehat.

Standar 7

: Ada tidaknya kemajuan dalam pencapaian tujuan ditentukan oleh klien atau pasien dan perawat

Standar 8

: Ada tidaknya kemajuan dalam pencapaian tujuan memberi arah untuk

melakukan pengkajian ulang, pengaturan kembali urutan prioritas, penetapan tujuan baru, dan perbaikan rencana asuhan keperawatan. Pada saat ini keperawatan menghadapi berbagai teori dan tekhnologi baru yang dirancang untuk membantu pemeliharaan kesehatan dan penanganan masalah kesehatan masyarakat. Upaya untuk tetap dapat menyesuaikan diri dengan perkembangan baru merupakan hal yang menarik dan menantang. Upaya ini tidak saja menyangkut pembenahan kualitas praktik keperawatan tetapi juga pembenahan aspek hukum yang melindungi perawat sebagai tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan dan masyarakat yang menerima layanan kesehatan.

BAB III URAIAN PEKERJAAN PERAWAT RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH RINGROAD SELATAN

A. URAIAN PEKERJAAN PERAWAT KLINIK I MEDICAL BEDAH Fungsi utama: Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara profesional dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi dan misi Rumah Sakit Khusus Bedah Ring Road Selatan. Tanggung jawab utama: 1. 2. 3. 4. 5.

Terlaksananya Pengkajian Pasien Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien Terencananya asuhan keperawatan pasien Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan Tugas Pokok: 1. Terlaksananya Pengkajian Pasien 1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan. 1.2. Membangun hubungan saling percaya dan kepada pasien dan keluarganya. 1.3. Mengevaluasi faktor risiko. 1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital. 1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga. 1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien. 1.7. Melengkapi formulir isi/pengkajian. 2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 2.1. Mengidentifikasi data fokus. 2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien. 3. Terencananya asuhan keperawatan pasien 3.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek. 3.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning) 3.3. Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri 3.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi 3.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan. 3.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga. 3.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan. 4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien. 4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene. 4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi. 4.4. Memfasilitasi pasien makan. 4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing). 4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi. 5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 5.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 5.1.1. Menerima Pasien Baru 5.1.2. Menjelaskan Fasilitas yang ada 5.1.3. Mendengarkan Keluhan Pasien 5.1.4. Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh

5.1.5. Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh 5.1.6. Memfasilitasi pasien untuk beribadah 5.1.7. Melakukan Clapping Vibrasi 5.1.8. Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan 5.1.9. Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri 5.1.10. Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri 5.1.11. Memberikan nutrisi via NGT 5.1.12. Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien 5.1.13. Melakukan pendokumentasian Intake Output 5.1.14. Menimbang Berat Badan 5.1.15. Mengukur Lingkar Lengan 5.1.16. Mengukur Tinggi Badan 5.1.17. Menolong pasien B.A.K di tempat tidur 5.1.18. Menolong pasien B.A.B di tempat tidur 5.1.19. Memberi Huknah Rendah 5.1.20. Memberi Huknah Tinggi 5.1.21. Memberi Glycerin Spuit 5.1.22. Melakukan vulva hygine 5.1.23. Mencuci Tangan 5.1.24. Memasang dan melepas Masker 5.1.25. Memasang dan melepas sarung tangan Steril 5.1.26. Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur 5.1.27. Menyikat gigi pasien 5.1.28. Merawat gigi palsu 5.1.29. ihkan mulut pasien tidak sadar 5.1.30. Menyisir rambut pasien 5.1.31. Mengganti Pakaian pasien 5.1.32. Mengganti alat tenun 5.1.33. Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya 5.1.34. Mencuci rambut pasien di tempat tidur 5.1.35. Memotong Kuku Pasien 5.1.36. Menjaga kebersihan lingkungan pasien 5.1.37. Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk) 5.1.38. Mengatur Posisi Sym 5.1.39. Mengatur Posisi Trendelenburg 5.1.40. Mengatur Posisi Dorsal Recumbent 5.1.41. Mengatur Posisi Litotomie 5.1.42. Memiringkan Pasien 5.1.43. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan sebaliknya 5.1.44. Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya 5.1.45. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda 5.1.46. Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya 5.1.47. Mengukur suhu badan melalui axial 5.1.48. Mengukur suhu badan melalui anus 5.1.49. Mengukur suhu badan melalui telinga 5.1.50. Mengukur suhu badan memakai Infra Red/Dahi 5.1.51. Mengukur tekanan darah 5.1.52. Menghitung denyut nadi / denyut jantung 5.1.53. Menghitung pernapasan 5.1.54. Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian 5.1.55. Memberi kompres hangat 5.1.56. Memberi buli buli panas 5.1.57. Memberikan kompres dingin 5.1.58. Memasang condom catheter 5.1.59. Merawat Pasien yang akan meninggal 5.1.60. Merawat pasien yang sudah meninggal 5.1.61. Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar 5.1.62. Menyiapkan pasien pulang

5.2.

Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.

5.2.1. Melakukan Resusitasi Jantung Paru 5.2.2. Pemberian Oksigen dengan nasal canule 5.2.3. Pemberian Oksigen dengan simple mask 5.2.4. Melakukan Af Infus 5.2.5. Menghitung tetesan infus 5.2.6. Mengganti cairan infus 5.2.7. Melakukan Af Catheter 5.2.8. Melakukan Af NGT 5.2.9. Memasang Infus Pump 5.2.10. Mengambil sample darah vena 5.2.11. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine 5.2.12. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces 5.2.13. Memberi therapi obat per oral 5.2.14. Memberi therapi obat per IV langsung 5.2.15. Memberi therapi obat per IV tidak langsung 5.2.16. Memberikan nutrisi parenteral 5.2.17. Memberi therapi obat per IM 5.2.18. Memberi therapi obat per SC 5.2.19. Memberi therapi obat per IC 5.2.20. Memberi therapi obat sublingual 5.2.21. Memberikan therapi obat tetes 5.2.22. Memberikan therapi obat suppositoria 5.2.23. Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical 5.2.24. Mengambil Sample Darah Perifer 5.2.25. Melakukan perawatan luka kecil 5.2.26. Memberikan inhalasi 5.2.27. Melakukan persiapan operasi kecil 5.2.28. Melakukan persiapan operasi sedang 5.2.29. Memasang OPA 5.2.30. Melepaskan OPA 5.2.31. Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi 5.2.32. Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi 5.2.33. Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik 5.2.34. Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik 6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 6.1. Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan. 6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri. 6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi. 6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan. 6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan. 7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien 7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan 7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien 7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien 7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien 7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien. 7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan: 1. Mengikuti Pre dan Post conferens. 2. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada di Unit. 3. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan.

4.

Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat Keperawatan. 5. Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit 6. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit 7. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan 8. Mengikuti Kepanitiaan di Rsakit Haji Jakarta 9. Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku . 10.Menerima instruksi dokter via Telepon 11.Menghubungi dokter via Telepon 12.Menghubungi Unit Rawat Inap lain 13.Menghubungi Poliklinik untuk konsul dan perjanjian control 14.Menghubungi UGD 15.Menghubungi Laboratorium 16.Menghubungi Fisiotherapi 17.Menghubungi Radiologi 18.Menghubungi Apotik 19.Menghubungi bagian Keamanan 20.Menghubungi Cleaning Service 21.Mendokumentasikan Pasien pada buku Registrasi Poliklinik 22.Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian 23.Menginput jasa dokter spesialis dan tindakan yang dilakukan pada komputer 24.Mengingatkan dokter untuk mengisi ICD X pada form asuransi

B. URAIAN PEKERJAAN PERAWAT KLINIK II MEDICAL BEDAH Fungsi utama:

Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara profesional dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi dan misi Rumah Sakit Haji Jakarta. Tanggung jawab utama: 8. Terlaksananya Pengkajian Pasien 9. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 10.Terencananya asuhan keperawatan pasien 11.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 12.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 13.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 14.Terdokumentasinya asuhan keperawatan 15.Terlaksananya bimbingan dan supervise level di bawahnya. Tugas Pokok: 7. Terlaksananya Pengkajian Pasien 1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan. 1.2. Membangun hubungan saling percaya dan kepada pasien dan keluarganya. 1.3. Mengevaluasi faktor risiko. 1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital. 1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga. 1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien. 1.7. Melengkapi formulir isi/pengkajian.

8. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 2.1. Mengidentifikasi data fokus. 2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

9. Terencananya asuhan keperawatan pasien 9.1.

Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.

9.2.

Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)

9.3. Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri 9.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi 9.5.

Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.

9.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga. 9.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.

10.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien. 4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene. 4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi. 4.4. Memfasilitasi pasien makan. 4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing). 4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

11.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 11.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri

11.1.1.

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I

11.1.2.

Serah terima pasien dari Poliklinik dan UGD ke rawat inap

11.1.3.

Menjemput Pasien Ke Kamar operasi

11.1.4.

Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi

11.1.5.

Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain

11.1.6.

Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain

11.1.7.

Mengantar pasien ke Kamar Operasi

11.1.8.

Menjemput pasien dari ICU/NICU/PICU

11.1.9.

Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan

11.1.10. Membuat Resume Keperawatan 11.1.11. Melakukan Edukasi pasien 11.1.12. Menghitung Balance Cairan 11.1.13. Melakukan Pemantauan Hemodinamik 11.1.14. Menilai tanda – tanda Dehidrasi 11.1.15. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat

11.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi. 11.2.1. I

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK

11.2.2.

Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing

11.2.3.

Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing

11.2.4.

Memberikan Oksigen dengan masker venturi

11.2.5.

Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie

11.2.6.

Menyiapkan pasien operasi besar

11.2.7.

Menyiapkan pasien Operasi Khusus

11.2.8.

Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura

11.2.9.

Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie

11.2.10. Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT 11.2.11. Mengoperasikan perekaman EKG 11.2.12. Memasang Dower Catheter 11.2.13. Memasang slang lambung/NGT 11.2.14. Memasang Infus 11.2.15. Memasang Syringe Pump 11.2.16. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 11.2.17. Memberi Transfusi Darah 11.2.18. Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL 11.2.19. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) 11.2.20. Mengambil Darah Arteri 11.2.21. Melatih ROM 11.2.22. Mengoperasikan alat oxymetri 11.2.23. Mengoperasikan BPM 11.2.24. Melakukan perawatan Luka Sedang 11.2.25. Melakukan Perawatan Luka Besar 11.2.26. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase 11.2.27. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 11.2.28. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 11.2.29. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 11.2.30. Melakukan angkat Jahitan 11.2.31. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 11.2.32. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSHJ 11.2.33. Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien 11.2.34. Merekam Spirometri

11.2.35. Merekam Audiometri 11.2.36. Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest) 11.2.37. Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur 11.2.38. Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi 11.2.39. Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie 11.2.40. Mendampingi dokter Visite 11.2.41. Merekam EEG 11.2.42. Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial 11.2.43. Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular 11.2.44. Melakukan Penggantian prosedur invasif 11.2.45. Memasang Bidai 11.2.46. Memasang Neck Coler 11.2.47. Melakukan Kumbah Lambung 11.2.48. Memberikan Therapi Obat Sedatif 11.2.49. Menyiapkan Alat Untuk Intubasi 11.2.50. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 11.2.51. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test 11.2.52. Menyiapkan Alat Vena Sectie

12.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan. 6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri. 6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi. 6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.. 6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan. 7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien 7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan 7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien 7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien 7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien 7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien. 7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan: 25.Melaksanakan Tugas Tambahan PK I 26.Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat. 27.Melakukan perhitungan/entry data komponen biaya perawatan pasien. 28.Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga 29.Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit 30.Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal 31.Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan Tindakan,Obat 32.Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan 33.Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan 34.Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Biaya Operasi 35.Memberikan bimbingan pada Perawat PK I

C.

URAIAN PEKERJAAN UMUM PERAWAT KLINIK III MEDICAL BEDAH

Fungsi utama: Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara profesional dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi dan misi Rumah Sakit Haji Jakarta. Tanggung jawab utama: 16.Terlaksananya Pengkajian Pasien 17.Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 18.Terencananya asuhan keperawatan pasien 19.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 20.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 21.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 22.Terdokumentasinya asuhan keperawatan

Tugas Pokok: 13.Terlaksananya Pengkajian Pasien 1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan. 1.2. Membangun hubungan saling percaya dan kepada pasien dan keluarganya. 1.3. Mengevaluasi faktor risiko. 1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital. 1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga. 1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien. 1.7. Melengkapi formulir isi/pengkajian.

14.Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 2.1. Mengidentifikasi data fokus. 2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

15.Terencananya asuhan keperawatan pasien 15.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek. 15.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning) 15.3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri

15.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi 15.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan. 15.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga. 15.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.

16.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien. 4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene. 4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi. 4.4. Memfasilitasi pasien makan. 4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing). 4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

17.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 17.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri

17.1.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II 17.1.2.

Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust )

17.1.3.

Melakukan Penilaian Status Neurologis

17.1.4.

Menyiapkan Alat Vena Sectie

17.1.5.

Melakukan Konseling pada Pasien

17.1.6.

Memberikan Motivasi Spiritual

17.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi. 17.2.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II 17.2.2.

Melakukan Perawatan WSD

17.2.3.

Memberikan Therapi Obat Narkotika

17.2.4.

Melakukan koordinasi dengan penunjang medic

17.2.5.

Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic

17.2.6.

Memberikan Training bekerjasama dengan Diklat Keperawatan

17.2.7.

Memberikan training bekerjasama dengan Diklat Rumah Sakit

18.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan. 6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri. 6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi. 6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.. 6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan. 7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien 7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan 7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien 7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien 7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien 7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien. 7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan: 36.Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II 37.Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II

D.

URAIAN PEKERJAAN UMUM PERAWAT KLINIK IV MEDICAL BEDAH

Fungsi utama: Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara profesional dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi dan misi Rumah Sakit Haji Jakarta. Tanggung jawab utama: 23.Terlaksananya Pengkajian Pasien 24.Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 25.Terencananya asuhan keperawatan pasien 26.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 27.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 28.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 29.Terdokumentasinya asuhan keperawatan

Tugas Pokok: 19.Terlaksananya Pengkajian Pasien 1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan. 1.2. Membangun hubungan saling percaya dan kepada pasien dan keluarganya. 1.3. Mengevaluasi faktor risiko. 1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital. 1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga. 1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien. 1.7. Melengkapi formulir isi/pengkajian.

20.Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 2.1. Mengidentifikasi data fokus. 2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

21.Terencananya asuhan keperawatan pasien 21.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek. 21.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning) 21.3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri 21.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi 21.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan. 21.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga. 21.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.

22.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien. 4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene. 4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi. 4.4. Memfasilitasi pasien makan. 4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing). 4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

23.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 23.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II dan PK III

23.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II dan PK III

24.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan. 6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri. 6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi. 6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.. 6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien 7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan 7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien 7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien 7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien 7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien. 7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan : 38.Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, dan III 39.Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level III 40.Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat Internal 41.Melaksanakan Assesment Kompetensi pada Perawat Internal 42.Melakukan kolaborasi dengan profesi lain yang kompleks 43.Sebagai konsulen untuk semua kompetensi 44.Membuat Riset sederhana

E.

URAIAN PEKERJAAN UMUM PERAWAT KLINIK V MEDICAL BEDAH

Fungsi utama: Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara profesional dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi dan misi Rumah Sakit Haji Jakarta. Tanggung jawab utama: 30.Terlaksananya Pengkajian Pasien 31.Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 32.Terencananya asuhan keperawatan pasien 33.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 34.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 35.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 36.Terdokumentasinya asuhan keperawatan

Tugas Pokok: 25.Terlaksananya Pengkajian Pasien 1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan. 1.2. Membangun hubungan saling percaya dan kepada pasien dan keluarganya. 1.3. Mengevaluasi faktor risiko. 1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital. 1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga. 1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien. 1.7. Melengkapi formulir isi/pengkajian.

26.Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien 2.1. Mengidentifikasi data fokus. 2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

27.Terencananya asuhan keperawatan pasien 27.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek. 27.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning) 27.3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri 27.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi 27.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan. 27.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga. 27.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.

28.Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien 4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien. 4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene. 4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi. 4.4. Memfasilitasi pasien makan. 4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing). 4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

29.Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien 29.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II , PK III dan PK IV

29.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II, PK III dan PK IV

30.Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan 6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan. 6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri. 6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.

6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.. 6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan. 7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien 7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan 7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien 7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien 7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien 7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien. 7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan: 45.Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, III dan IV 46.Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level – level di bawahnya 47.Melakukan Riset keperawatan 48.Melakukan Pembahasan Kasus Kompleks dengan Profesi Lain 49.Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya. 50.Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat external 51.Melaksanakan Assesment Kompetensi pada Perawat external 52.Melakukan kolaborasi dengan profesi lain yang kompleks 53.Sebagai konsulen untuk semua kompetensi

Catatan : PK I

: Lebih Banyak Tugas Mandiri dari pada Tugas Kolaborasi

PK II

: Tugas Mandiri dan Tugas Kolaborasi sama Banyak

PK III : Tugas Kolaborasi Lebih Banyak dari pada Tugas Mandiri PK IV : Lebih Banyak Tugas Tambahan untuk Pengembangan Profesi

PERAWAT KLINIK I MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri No .

Asuhan Keperawatan

1

Menerima Pasien Baru

2

Menjelaskan Fasilitas yang ada

3

Mendengarkan Keluhan Pasien

4

Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh

5

Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh

6

Memfasilitasi pasien untuk beribadah

7

Melakukan Clapping Vibrasi

8

Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan

9

Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri

10

Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri

11

Memberikan nutrisi via NGT

12

Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien

13

Melakukan pendokumentasian Intake Output

14

Menimbang Berat Badan

15

Mengukur Lingkar Lengan

16

Mengukur Tinggi Badan

17

Menolong pasien B.A.K di tempat tidur

18

Menolong pasien B.A.B di tempat tidur

19

Memberi Huknah Rendah

20

Memberi Huknah Tinggi

Dimint a

Rekomend asi

21

Memberi Glycerin Spuit

22

Melakukan vulva hygine

23

Mencuci Tangan

24

Memasang dan melepas Masker

25

Memasang dan melepas sarung tangan Steril

26

Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur

27

Menyikat gigi pasien

28

Merawat gigi palsu

29

ihkan mulut pasien tidak sadar

30

Menyisir rambut pasien

31

Mengganti Pakaian pasien

32

Mengganti alat tenun

33

Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya

34

Mencuci rambut pasien di tempat tidur

35

Memotong Kuku Pasien

36

Menjaga kebersihan lingkungan pasien

37

Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)

38

Mengatur Posisi Sym

39

Mengatur Posisi Trendelenburg

40

Mengatur Posisi Dorsal Recumbent

41

Mengatur Posisi Litotomie

42

Memiringkan Pasien

43

Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan sebaliknya

44

Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya

45

Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda

46

Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya

47

Mengukur suhu badan melalui axial

48

Mengukur suhu badan melalui anus

49

Mengukur suhu badan melalui telinga

50

Mengukur suhu badan memakai Infra Red/Dahi

51

Mengukur tekanan darah

52

Menghitung denyut nadi / denyut jantung

53

Menghitung pernapasan

54

Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian

55

Memberi kompres hangat

56

Memberi buli buli panas

57

Memberikan kompres dingin

58

Memasang condom catheter

59

Merawat Pasien yang akan meninggal

60

Merawat pasien yang sudah meninggal

61

Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar

62

Menyiapkan pasien pulang

PERAWAT KLINIK I MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi No .

Asuhan Keperawatan

1

Melakukan Resusitasi Jantung Paru

2

Pemberian Oksigen dengan nasal canule

3

Pemberian Oksigen dengan simple mask

4

Melakukan Af Infus

5

Menghitung tetesan infus

6

Mengganti cairan infus

7

Melakukan Af Catheter

8

Melakukan Af NGT

9

Memasang Infus Pump

10

Mengambil sample darah vena

11

Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine

12

Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces

13

Memberi therapi obat per oral

14

Memberi therapi obat per IV langsung

15

Memberi therapi obat per IV tidak langsung

16

Memberikan nutrisi parenteral

17

Memberi therapi obat per IM

18

Memberi therapi obat per SC

19

Memberi therapi obat per IC

20

Memberi therapi obat sublingual

21

Memberikan therapi obat tetes

22

Memberikan therapi obat suppositoria

23

Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical

24

Mengambil Sample Darah Perifer

25

Melakukan perawatan luka kecil

26

Memberikan inhalasi

27

Melakukan persiapan operasi kecil

28

Melakukan persiapan operasi sedang

29

Memasang OPA

30

Melepaskan OPA

31

Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi

32

Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi

Dimint a

Rekomend asi

33

Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik

34

Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik

PERAWAT KLINIK II MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri No.

Asuhan Keperawatan

1

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I

2

Serah terima pasien dari Poliklinik dan UGD ke rawat inap

3

Menjemput Pasien Ke Kamar operasi

4

Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi

5

Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain

6

Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain

7

Mengantar pasien ke Kamar Operasi

8

Menjemput pasien dari ICU/NICU/PICU

9

Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan

10

Membuat Resume Keperawatan

11

Melakukan Edukasi pasien

12

Menghitung Balance Cairan

13

Melakukan Pemantauan Hemodinamik

14

Menilai tanda – tanda Dehidrasi

15

Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat

Dimint a

Rekomend asi

PERAWAT KLINIK II MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi No.

Asuhan Keperawatan

1

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I

2

Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing

3

Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing

4

Memberikan Oksigen dengan masker venturi

5

Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie

6

Menyiapkan pasien operasi besar

7

Menyiapkan pasien Operasi Khusus

8

Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura

9

Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie

10

Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT

11

Mengoperasikan perekaman EKG

12

Memasang Dower Catheter

13

Memasang slang lambung/NGT

14

Memasang Infus

15

Memasang Syringe Pump

16

Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah

17

Memberi Transfusi Darah

18

Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL

19

Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma )

20

Mengambil Darah Arteri

21

Melatih ROM

22

Mengoperasikan alat oxymetri

23

Mengoperasikan BPM

24

Melakukan perawatan Luka Sedang

25

Melakukan Perawatan Luka Besar

26

Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase

27

Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % )

28

Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 %)

29

Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % )

30

Melakukan angkat Jahitan

Diminta

Rekomend asi

31

Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter

32

Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSHJ

33

Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien

34

Merekam Spirometri

35

Merekam Audiometri

36

Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest)

37

Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur

38

Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi

39

Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie

40

Mendampingi dokter Visite

41

Merekam EEG

42

Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial

43

Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular

44

Melakukan Penggantian prosedur invasif

45

Memasang Bidai

46

Memasang Neck Coler

47

Melakukan Kumbah Lambung

48

Memberikan Therapi Obat Sedatif

49

Menyiapkan Alat Untuk Intubasi

50

Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving

51

Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test

52

Menyiapkan Alat Vena Sectie

PERAWAT KLINIK III MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri No.

Asuhan Keperawatan

1

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II

2

Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust )

3

Melakukan Penilaian Status Neurologis

4

Menyiapkan Alat Vena Sectie

5

Melakukan Konseling pada Pasien

6

Memberikan Motivasi Spiritual

Dimint a

Rekomenda si

Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi No.

Asuhan Keperawatan

1

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II

2

Melakukan Perawatan WSD

3

Memberikan Therapi Obat Narkotika

4

Melakukan koordinasi dengan penunjang medic

5

Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic

6

Memberikan Training bekerjasama dengan Diklat Keperawatan

7

Memberikan training bekerjasama dengan Diklat Rumah Sakit

Dimint a

Rekomenda si

PERAWAT KLINIK IV MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri No . 1

Asuhan Keperawatan

Dimin ta

Rekomen dasi

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II dan PK III

Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi No . 1

Asuhan Keperawatan Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II dan PK III

Dimint a

Rekomend asi

PERAWAT KLINIK V MEDICAL BEDAH Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri No . 1

Asuhan Keperawatan

Dimint a

Rekomend asi

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II, PK II dan PK IV

Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi No . 1

Asuhan Keperawatan Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II, PK III dan PK IV

Dimint a

Rekomend asi

BAB III PENUTUP

Proses kredensial adalah proses pengakuan profesi yang diberikan kepada induvidu atau organisasi dengan mempunyai otoritas atau dianggap kompeten dalam melakukan suatu tindakan atau kebijakan. Dengan adanya proses kredensial maka induvidu, lembaga, atau sebuah organisasi akan di akui keberadaannya dengan pengakuan dari BNSP dan LSP. Keperawatan

di

Indonesia

memang

masih

dalam

perkembangan

pemerintah dan PPNI selalu mengupayakan berlangsungnya proses meskipun

proses

kredensial

dibandingkan dengan negara

di

Indonesia

masih

maju seperti Kanada

terlihat

namun

kredensial,

sederhana

dan Amerika,

jika

proses

kredensial akan tetap dilaksanakan untuk membentuk perawat yang berkualitas dengan cara mengidentifikasi proses kredensial di negara Amerika dan negara maju lainnya. Sedangkan keperawatan di luar negeri itu sudah lebih maju dalam proses kredensialnya. Karena sepenuhna didukung oleh pemerintah dan organisasi keperawatan yang ada dinegara tersebut, salah satunya di Amerika Serikat ada organisasi profesi perawat yang berperan dalam menetapkan standar praktik keperawatan yang disebut dengan ANA (American Nurses Association) Adanya perbedaab proses kredensial antara yang dilaksanakan diLuar negeri dan di Indonesia tersebut karena pelaksanaan dari proses kredensial tersebut masih kurang didukung dan di indonesia perkembangannya masih lambat dan masih diupayakan pada Negara lain proses kredensialnya sudah diaplikasikan bahkan khususnya dari organisasi ANA telah mengeluarkan buku-buku rujukan tentang keperawatan. RSKB Ring Road Selatan melaksanakan kredensial keperawatan sesuai dengan undang undang yang berlaku di indonesia.