Daftar Tilik Imunisasi Lengkap 3h4m15

PELAYANAN IMUNISASI Td

Dinas Kesehatan

DAFTAR

Kabupaten Indragiri TILIK

No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:

UPT Puskesmas Kempas Jaya

Hilir

SUHARMIN,SKM.MM NIP: 19760212 199603 1 002

Ditetapkan Oleh Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksanamencuci tangan sebelum pelaksanaan ?

2

Apakah Kepala Puskesmas memberikan Surat tugas kepadapelaksana Imunisasi sesuai jadwal ?

3

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi melakukanpenyuluhan sebelum memberikan imunisasi?

4

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksanaimunisasi memeriksa vvm,exp date,vaksin sebelum melakukan kegiatan?

5

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasimenentukan status imunisasi dan mengisis ke khohor bayi ?

6

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasimelakukan kegiatan sesuai SOP ?

7

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi mendistribusikan logistic sesuai sasaran dan jadwal?

8

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasimendokumentasikan semua kegiatan ?

PEMEGANG PROGRAM

ERI YUHARDI, S. Kep NIP : 19810131 200604 1 007

PELAYANAN IMUNISASI BCG

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM

Ditetapkan Oleh Kepala UPT

NIP: 19760212 199603 1 002

Puskesmas Kempas Jaya

No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasimelakukan kegiatan

sesuai SOP ? 7


8


PEMEGANG PROGRAM


PELAYANAN IMUNISASI HB 0

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6


sesuai SOP ? 7


8


PEMEGANG PROGRAM


PELAYANAN IMUNISASI DPT-HB-HIB

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6


sesuai SOP ? 7


8


PEMEGANG PROGRAM


PELAYANAN IMUNISASI POLIO

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6


sesuai SOP ? 7


8


PEMEGANG PROGRAM


PELAYANAN IMUNISASI IPV

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6


sesuai SOP ? 7


8

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasimendokumentasikan semua kegiatan ? PEMEGANG PROGRAM


PELAYANAN IMUNISASI CAMPAK

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6


sesuai SOP ? 7


8


PEMEGANG PROGRAM



Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi

atau pelaksana imunisasimelakukan kegiatan sesuai SOP ? 7


8




Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6




8




Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6




8




Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2


3


4


5


6


sesuai SOP ? 7


8



PENANGANAN REAKSI ANAFILATIK

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1


2

Apakah petugas menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan ?

3

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi melakukanpenyuluhan sebelum melakukan tindakan ?

4

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi memeriksa adanya tanda – tanda reaksi anafilatik seperti : kulit kemerahan , ewdema, nadi pelan dan lemah , tensi tidaka dapat di ukur,menghentikan obat penyebab reaksi ?

5

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasimembaringkan pasien dengan tungkai lebih tinggi dari pada kepala ?

6

Apakah petugas memakai sarung tangan untuk melindungi diri dari resiko penularan penyakit?

7


8

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasiihkan jalan nafas ?

10

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi memberikan oksigen 1 -2 liter / perjam?

11

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi menyuntikan adrenalin 1 : 1000 ( 1 mg / ml ) secara intramuskular, denga dosis dewasa 0,3 – 0,5 ml dan anak – anak 0,01 ml / kg BB ?

12

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi memasang infus dengan larutan Nacl

13

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi memberikan adrenalin IV bila : 

Tidak ada respon dengan pemberian adrenalin IM



Terjadi kegagalan sirkulasi dan syok dosis 5 ml adrenalin 1 : 10.000 ( 0,1 mg/ ml )



Pada dewasa diencerkan kedalam larutan garam faali dan diberikan selama

10 menit pada anak – anak 0,1 mg / kg BB larutan klorin selama 10 menit ? 14

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi membereskan alat yang telah digunakam dan merendam dengan larutan klorin 5 % selama 10 menit ?

15

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi melepas kan sarung tangan pada larutan klorin ?

16

Apakah Penanggung jawab Program Imunisasi atau pelaksana imunisasi mencuci tangan sesuai protap ?

17

Apakah petugas mencatat tindakan yang diakukan pada family folder sebagai rekan tindakan ?

PENYIMPANAN VAKSIN

Dinas Kesehatan

DAFTAR


No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


Hilir TTD :

SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1

Apakah vaksin dimasukan kedalam kulkas penyimpanan vaksin segera setelah tiba dipuskesmas ?

2

Apakah laporan penyimpanan vaksin disimpan minimal 1 tahun ?

3

Apakah langkah – langkah untuk mengurangi resiko gangguan terhadap satu daya telah dilakukan, misalnya kulkas harus memiliki soket tanpa kabel atau ada peringatan atau alarm agar orang tidak mematikannya ?

4

Apakah termometer minimum – maksimum berada didalam kulkas dan dapat beroprasi dengan benar ?

5

Apakah termometer minimum – masksimum dibaca dan dicatat setiap hari ?

6

Apakah suhu yang terekam berada dalam kisaran 2oC dan 8o?

7

Apakah tidak ada barang selain vaksin yang disimpan dalam kulkas penyimpanan vaksin ?

8

Apakah vaksin tidak ditempatkan langsung disisi kulkas atau dinding belakang atau dekat dengan alat pendingin?

9

Apakah ada cukup ruang disekitar vaksin untuk menjaga sirkulasi udara?

10

Apaka akses ke kulkas penyimpanan vaksin dibatasi atau terkunci ?

11

Apakah tanggal kadaluarsa vaksin selalu diperiksa ?

PENGAMBILAN VAKSIN DAN PELARUT VAKSIN DARI PUSTU KE PUSKESMAS KEMPAS No. Dokumen : Dinas Kesehatan

DAFTAR

Kabupaten Indragiri TILIK Hilir

No. Revisi

:

Tanggal Berlaku

:

Halaman

:


TTD : SUHARMIN,SKM.MM


NIP: 19760212 199603 1 002


No

KEGIATAN

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

1

Apakah vaksin dimasukan kedalam kulkas penyimpanan vaksin segera setelah tiba dipuskesmas pembantu ( PUSTU )?

2

Apakah laporan penyimpanan vaksin disimpan minimal 1 tahun ?

3

Apakah langkah – langkah untuk mengurangi resiko gangguan terhadap satu daya telah dilakukan, misalnya kulkas harus memiliki soket tanpa kabel atau ada peringatan atau alarm agar orang tidak mematikannya ?

4

Apakah termometer minimum – maksimum berada didalam kulkas dan dapat beroprasi dengan benar ?

5

Apakah termometer minimum – masksimum dibaca dan dicatat setiap hari ?

6

Apakah suhu yang terekam berada dalam kisaran 2oC dan 8o?

7

Apakah tidak ada barang selain vaksin yang disimpan dalam kulkas penyimpanan vaksin ?

8

Apakah vaksin tidak ditempatkan langsung disisi kulkas atau dinding belakang atau dekat dengan alat pendingin?

9

Apakah ada cukup ruang disekitar vaksin untuk menjaga sirkulasi udara?

10

Apaka akses ke kulkas penyimpanan vaksin dibatasi atau terkunci ?

11

Apakah tanggal kadaluarsa vaksin selalu diperiksa ?

Daftar Tilik Imunisasi Lengkap 3h4m15

Overview 3e4r5l

More details w3441

Related Documents 3m3m1z

Daftar Tilik Imunisasi Lengkap 3h4m15

Daftar Tilik Imunisasi Bcg.docx 3ye3s

Daftar Tilik Imunisasi Bias Dt 3n5813

Daftar Tilik 11v6j

Daftar Tilik 11v6j

Daftar Tilik 11v6j

More Documents from "linda" 1502q

Sop Serotinus Real.docx 1l2h4j

Radiation Dosimetry (an Introduction To Radiation Physics) 1j2h5n

Sop Ispa Pelacakan 3b3o5k

Sop Imas 1p22r

Bab Vi Akreditasi 2k2z5a

Ferry Viscoelastic Properties Of Polymers Pdf 5n3e20