Definisi Desinfeksi 3kk16

Definisi Desinfeksi Desinfeksi

adalah

menghancurkan

atau

membunuh

kebanyakan kebanyakan organisme patogen pada benda atau instrumen dengan menggunakan campuran zat kimia cair. Hasil proses desinfeksi dipengaruhi oleh beberapa faktor: •

Beban organik (beban biologis) yang dijumpai pada benda.

•

Tipe dan tingkat kontaminasi mikroba.

•

Pembersihan/dekontaminasi benda sbelumnya.

•

Konsentrasi desinfektan dan waktu pajanan

•

Struktur fisik benda

•

Suhu dan PH dari proses desinfeksi

Dekontaminasi Dekontaminasi aritnya adalah membuang semua material yang tampak (debu,kotoran) pada benda,lingkungan,permukaan kulit dengan menggunakan sabun, air dan gesekan. Tujuan prosedur dekontaminasi: 1. Untuk mencegah penyebaran infeksi melalui peralatan pasien atau permukaan lingkungan 2. Untuk membuang kotoran yang tampak. 3. Untuk

membuang

kotoran

yang

tidak

terlihat

(Mikroorganisme). 4. Untuk

menyiapkan

semua

permukaan

untuk

kontak

langsung dengan alat pensteril atau desinfektan 5. Untuk melindungi personal dan pasien. Terdapat 3 tingkat desinfeksi: Desinfeksi

tingkat

tinggi

yaitu

membunuh

organisme dengan perkecualian spora bakteri.

semua

Desinfeksi

tingkat

sedang

yakni

membunuh

bakteri

kebanyakan jamur kecuali spora bakteri. Desinfeksi tingkat rendah yaitu membunuh kebanyakan bakteri beberapa virus dan beberapa jamur tetapi tidak dapat membunuh mikroorganisme yang resisten seperti basil tuberkel dan spora bakteri. Sterilisasi Defenisi Sterilisasi Sterilisasi secara komplit diartikan sebagai membunuh semua mikroorganisme termasuk spora bakteri pada benda yang telah didekontaminasi dengan tepat Tujuan Sterilisasi Memusnahkan semua bentuk kehidupan mikroorganisme patogen

termasuk

spora,

yang

mungkin

telah

ada

pada

peralatan kedokteran dan perawatan yang dipakai. Hal-Hal

Yang

Perlu

Dipertimbangkan

Dalam

Memilih

Metode Sterilisasi •

Sifat bahan yang akan disterilkan

•

Metode yang paling mudah, murah namun cukup efektif.

•

Bila

terdapat

beberapa

fasilitas

untuk

melakukan

sterilisasi, haruslah dipilih cara yang baik Sterilisasi dapat dilakukan dengan cara: 1.

Sterilisasi dengan pemanasan kering

a.

Pemijaran/flambir Cara ini dipakai langsung, cara ini sederhana, cepat dan dapat

menjamin

sterilisasinya,hanya

penggunaannya

terbatas pada beberapa alat saja, misalnya:

-

Benda-benda dari logam (instrument)

-

Benda-benda dari kaca.

-

Benda-benda dari porselen.

Caranya: Siapkan

:

•

Bahan yang disterilkan

•

Waskom besar yang bersih

•

Brand spritus

•

Korek api.

Kemudian brand spritus dituangkan secukupnya ke dalam waskom tersebut. Selanjutnya dinyalakan dengan api. Alat-alat instrumen dimasukkan ke dalam nyala api. b.

Dengan cara udara panas kering Cara ini pada dasarnya adalah merupakan suatu proses oksidasi, cara ini memerlukan suhu yang lebih tinggi bila dibandingkan dengan sterilisasi pemanasan basah. Adapun alat yang dapat dilakukan dengan cara ini: •

Benda-benda dari logam.

•

Zat-zat seperti bubuk, talk,vaselin,dan kaca.

Caranya : •

Alat bahan harus dicuci, sikat dan desinfeksi terlebih dahulu

•

Dikeringkan

dengan

lap

dan

diset

menurut

kegunaannya •

Berilah indikator pada setiap set

•

Bila menggunakan pembungkus, dapat memakai kertas aluminium foil.

•

Oven harus dipanaskan dahulu sampai temperatur yang diperlukan.

Kemudian alat dimasukkan dan diperhatikan derajat pemanasannya. 2.

Sterilisasi dengan pemanasan basah.

Ada beberapa cara : a.

Dimasak dalam air biasa. Suhu tertinggi 100 ºC, tapi pada suhu ini bentuk vegetatif dapat

dibinasakan

tetapi

bentuk

yang

spora

masih

bertahan. Oleh karna itu agar efektif membunuh spora maka dapat ditambahkan natrium nitrat 1% dan phenol 5%. Caranya : •

Alat atau bahan instrumen dicuci bersih dari sisa-sisa darah, nanah atau kotoran lain.

•

Kemudian

dimasukkan

langsung

ke

dalam

air

mendidih. •

Tambahkan nitrit 1% dan phenol 5%, agar bentuk sporanya mati

•

Waktu

pensterilan

30-60

menit

(menurut

pharmacope –Rusia). •

Seluruh permukaan harus terendam.

b.

Dengan uap air. Cara ini cukup efektif dna sangat sederhana. Dapat dipakai

dengan

dandang

yang

bagiannya

diberi

lubang/sorongan, agar uap air dapat mengalir bagian alat yang akan disterilkan.waktu sterilisasi 30 menit. Caranya :

•

Alat-alat yang akan disterilkan: dicuci, dibersihkan, disikat serta didesinfeksi.

•

Kemudian

dibungkus

dan

dimasukkan

dalam

dandang c.

Sterilisasi dengan uap air bertekanan tinggi. Jenis sterilisasi dengan cara ini merupakan cara yang paling

umum

digunakan

dalam

setiap

rumah

sakit.menggunakan alat yang disebut autoclave. Caranya : •

Alat-alat atau bahan-bahan yang akan disterilkan dicuci, disikat, dan didesinfeksi.

•

Kemudian diset menurut penggunaannya dan diberi indikator.

•

Kemudian dibungkus kain/kertas.

•

Masukkan alat/bahan yang telah dibungkus ke dalam autoclave.

3.

Sterilisasi dengan penambahan zat-zat kimia Cara ini tidak begitu efektif bila dibandingkan dengan

cara pemanasan kering. Cara ini dipergunakan pada bahanbahan yang tidak tahan pemanasan atau cara lain tidak bisa dilaksanakan karena keadaan. Contoh zat kimia 4.

: Formaldehyda, hibitane, Cidex.

Sterilisasi dengan radiasi.

Radiasi ultraviolet Karena disemua tempat itu terdapat kuman2x, maka dilakukan sterilisasi udara dan biasanya dilakukan di tempattempat khusus. Misalnya: udaranya

harus

di

kamar steril.Hal

operasi, ini

kamar

dapat

isolasi,

dilakukan

dsb.

dengan

sterilisasi udara (air sterilization) yang memakai radiasi ultraviolet. 5.

Sterilisasi dengan filtrasi Cara ini digunakan untuk udara atau bahan-bahan

berbentuk cairan. Filtrasi udara disebut HEPA (Hight Efficiency Paticulate Air). Tujuannya : Filtrasi cairan secara luas hanya digunakan dalam produksi obat-obatan atau pada sistem irigasi dalam ruang operasi, maupun dalam

perawatan

medik

lainnya yang

membutuhkan adanya cairan steril. Jenis filternya yang penting ialah pori-porinya harus lebih kecil dari jenis kuman. Pori-pori filter ukurannya minimal 0,22 micron. ASEPTIK/ASEPSIS Aseptik tidak adanya patogen penyebab sakit. Teknik

aseptik

adalah

usaha

mempertahankan

klien

sedapat mungkin bebas dari mikroorganisme. Asepsis ada 2 macam: 1. Asepsis medis. Tehnik bersih, termasuk prosedur yang digunakan untuk mencegah penyebaran mikroorganisme. ex: mencuci tangan,mengganti linen tempat tidur, dan menggunakan cangkir untuk obat. 2. Asepsis bedah Teknik steril, termasuk prosedur yang digunakan untuk membunuh mikroorganisme dari suatu daerah.

Prinsip-Prinsip Tindakan Asepsis Yang Umum •

Semua benda yang menyentuh kulit yang merekah atau diamsukkan ke dalam kulit untuk menyuntikkan sesuatu ke dalam tubuh, atau yang dimasukkan ke dalam rongga badan yang dianggap steril, haruslah steril.

•

Jangan sekali-kali menjauhi atau membelakangi tempat yang steril.

•

Peganglah objek-objek yang steril, setinggi atas pinggang dengan demikian objek-objek itu selalu akan terlihat jelas dan

ini

mencegah

terjadinya

kontaminasi

diluar

pengawasan. •

Hindari berbicara, batuk, bersin atau menjangkau suatu objek yang steril

•

Jangan sampai menumpahkan larutan apapun pada kain atau kertas yang sudah steril.

•

Bukalah bungkusan yang steril sedemikian rupa, sehingga ujung pembungkusnya tidak mengarah pada si petugas.

•

Objek yang steril menjadi tercemar, jika bersentuhan dengan objek yang tidak steril.

•

Cairan mengalir menurut arah daya tarik bumi, jika forcep dipegang sehingga cairan desinfektan menyentuh bagian yang steril, maka forcep itu sudah tercemar.

ANTISEPTIK Anti Septik yaitu suatu zat atau bahan yang dapat menghambat pertumbuhan bakteri. Tujuan : Memusnahkan semua kuman-kuman patogen, tetapi spora dan virus yang mempunyai daya tahan yang sangat kuat masih tetap hidup.

Macam-macam

bahan

yang

sering

digunakan

untuk

antiseptik dan kegunaanya: Ethyl alkohol Larutan alkohol yang dipakai sebaiknya 65-85% karena daya kerjanya akan menurun bila dipakai konsentrasi yang lebih rendah atau lebih tinggi. Jodium Tinctura. Larutan 2% jodium dalam alkohol 70% adalah suatu desinfeksi

yang

sangat

kuat.

Larutan

ini

dipakai

untuk

mendisinfeksi kulit dengan membasmi kuman-kuman yang ada pada permukaan kulit. Penggunaan desinfektan/antiseptic : •

Desinfeksi kulit secara umum (Pre Operasi). Larutan savlon 1:30 dalam alkohol 70%. Hibiscrup 0,5% dalam alkohol 70%.

•

Desinfeksi tangan dan kulit Chlorrhexidine 4% (hibiscrup) minimal 2 menit

Untuk kasus Obgin (persiapan partus,vulva hygiene, neonatal hygiene). Hibiscrup 0,5% dalam Aquadest Savlon 1:300 dalam aqua hibiscrup.