Pem. Tourniquet (rumple Leed Test) 2q674c

dr. Armon Rahimi, Sp.PD-KPTI Kontributor Blok Penyakit Tropis dan Infeksi Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara

Tujuan Pemeriksaan Tourniquet 

Menguji ketahanan kapiler darah, dengan cara melakukan pembendungan vena-vena, sehingga terjadi penekanan darah terhadap dinding kapiler  Dinding kapiler yang kurang kuat rusak dikarenakan pembendungan tersebut  Darah dari dalam kapiler akan keluar dan merembes ke jaringan sekitarnya (kulit atau mukosa) petekie

Petekie  Merupakan ektravasasi sel darah merah (eritrosit) ke dalam kulit atau selaput lendir (mukosa)  Berupa makula kemerahan superfisial berukuran milier dengan diameter kira-kira 2 mm  Tidak hilang pada penekanan  Dapat mengalami perubahan warna :  Merah Kebiruan Memudar Hilang

Prosedur Pemeriksaan Uji Tourniquet   

  

Tentukan lokasi daerah tubuh yang akan dilakukan uji tourniquet Umumnya uji tourniquet dilakukan pada lengan bawah atau tungkai bawah Lakukan pemeriksaan tekanan darah penderita kemudian catat nilai tekanan sistole dan diastolenya Jumlahkan nilai pada tekanan darah sistole dengan nilai pada tekanan darah diastole Nilai hasil penjumlahan kemudian dibagi dua Catatlah nilai tersebut

 Istirahatkan pasien selama ± 2 menit sebelum melakukan uji tourniquet  Lakukan uji tourniquet dengan membendung aliran darah penderita dengan mengunakan tensimeter sampai dengan nilai yang dicatat tadi  Beri lingkaran dengan menggunakan pena pada kulit lengan bawah bagian volar, dengan garis tengah ± 2,5 inci, kira-kira 4 cm sebelah distal dari fossa cubiti  Tahan bendungan pada angka tersebut selama ± 10 menit

 Lepaskan lilitan bladder cuff dan tunggu sampai tanda-tanda stasis darah hilang, yang ditandai dengan kembalinya warna kulit daerah lengan yang dibendung seperti keadaan semula  Carilah adanya petekie yang timbul pada lingkaran pada kulit lengan bawah bagian volar, kemudian hitung jumlah petekie yang timbul  Hitung juga jumlah petekie yang timbul pada kulit lengan bawah bagian volar di sebelah distal lingkaran tersebut  Bila ditemukan lebih dari 10 buah petekie di dalam lingkaran, maka uji tourniquet (rumple leed test) dinyatakan positif

Pemeriksaan Uji Tourniquet

Uji Tourniquet (rumple leed test) Positif

Penilaian Pemeriksaan Uji Tourniquet  Bila petekie terlihat halus dan baru tampak dengan kaca pembesar = 1 +  Bila terlihat dengan jelas ±10 petekie = 2 +  Bila terlihat dengan jelas banyak petekie (> 10 buah) = 3 +  Bila seluruh lengan bawah penuh dengan petekie = 4 +