Ppt Kista Ovarium Edit.pptx h2j52

KISTA OVARIUM Kelompok 3 : Ressa Oktaviani

(032016003)

Annisa Siti Maemunah Rizqi Ahmad Fauzi Nden Ayu

(032016015)

(032016028)

(032016040)

Sintia Mustopa

(032016050)

Teni Setiawati

032016057)

Badriatun Naimah

(032016062)

DEFINISI

Kista ovarium merupakan suatu tumor, baik yang kecil maupun yang besar, kistik atau padat, jinak atau ganas. Dalam kehamilan tumor ovarium yang dijumpai yang paling sering adalah kista dermonal, kista coklat atau kista lutein, tumor ovarium yang cukup besar dapat disebabkan kelainan letak janin dalam rahim atau dapat menghalang-halangi masuknya kepala kedalam panggul (Winjosastro. et al, 2011). Kista ovarium merupakan kantung nonneoplastik pada ovarium yang berisi cairan atau bahan semisolid. (Kowalak, 2003)

ETIOLOGI

1. Kista Non neoplasma 2. Kista Neoplasma

KISTA NON NEOPLASMA Disebabkan karena ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesterone. 1. Kista non fungsional Kista serosa inklusi, berasal dari permukaan epitelium yang berkurang  didalam korteks. 

2. Kista fungsional 

a. Kista folikel, disebabkan karena folikel yang matang menjadi rupture atau    folikel yang tidak matang direabsorpsi cairan folikuler diantara siklus  menstruasi.  b. Kista korpus luteum, terjadi karena bertambahnya sekresi progesterone       setelah ovulasi.

Kista Fungsional

Kista Korpus Luteum

Lanjutan 3. Kista tuba lutein

Disebabkan karena meningkatnya kadar HCG terdapat pada mola  hidatidosa.

4. Kista stein laventhal

Disebabkan karena peningkatan kadar LH yang menyebabkan  hiperstimuli ovarium.

KISTA NEOPLASMA 1. Kista ovarii simpleks 

Suatu jenis kista deroma serosum yang kehilangan epitel kelenjarnya karena  tekanan cairan dalam kista.  2. Kistadenoma ovarii musinosum Asal kista ini belum pasti, mungkin berasal suatu terutama yang  pertumbuhannya satu elemen mengalahkan elemen yang lain. 3. Kistodenoma ovarii serosum Berasal dari epitel permukaan ovarium (germinal ovarium). 4. Kista endometreid Belum diketahui penyebab dan tidak ada hubungannya dengan endometroid. 5. Kista dermoid Tumor berasal dari sel telur melalui proses pathogenesis

Lanjutan....

Pada kehamilan yang dijumpai dengan kista ovarium me merlukan tindakan operasi untuk mengangkat kista terse but (pada kehamilan 16 minggu) karena dapat mengaki batkan gangguan pertumuhan janin yang akhirnya men gakibatkan abortus, kematian dalam rahim. (rayburn, 20 01).

Tanda dan gejala  Keadaan tanpa gejala (kista ovarium berukuran kecil seperti kista f olikularis).  Gangguan rasa nyaman yang ringan pada panggul, nyeri punggung bawah, dyspareunia atau perdarahan uterus yang abnormal yang ter jadi sekunder karena gangguan pada pola ovulasi (kista yang besar at au multiple).  Nyeri abdomen yang akut yang serupa dengan nyeri apendisitis (ki sta ovarium dengan torsi).  Gangguan rasa nyaman yang unilateral dalam panggul (akibat kista granulosa- lutein yang timbul dini pada kehamilan yang mencapai uk uran 5 hingga 6 cm), haid yang terlambat di ikuti perdarahan yang la ma atau tidak teratur (kista granulosa- lutein pada wanita tidak hami l).

Pemeriksaan Penunjang

 Pap smear : untuk mengetahui displosia seluler menunjuk kan kemungkinan adanya kanker atau kista.  Ultrasound atau Scan CT : membantu mengidentifikasi uku ran atau lokasi masa.  Laparoskopi : dilakukan untuk melihat tumor, perdarahan, dan perubahan endometrial. •

Hitung darah lengkap.

 Foto rontgen : pemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hydrothoraks.

Penatalaksanaan

Lakukan pemeriksaan klinis genekologik, hal ini dapat membantu anda mengetahui perkembangan kista ovariu m.  Pemeriksaan USG dengan alat Doppler untuk mendet eksi aliran darah.  Dilakukan pemeriksaan tumor marker.  Pemeriksaan CT Scan ataupun MRI jika dibu tuhkan.

Farmakologi Jenis dan cara pemberian obat anastesi umum  Melalui intravena 1. Benzodiazepine 2. Anastesi analgesic opioid 3. Etomidat 4. Ketamine  Anastesi spinal 1. Lidokain 2. Bupivakain 3. Tetrakain

Diagnosa yang mungkin muncul

1. Resiko perdarahan 2. Resiko aspirasi 3. Konstipasi b.d penurunan peristaltik usus 4. Resiko cedera 5. Nyeri akut b.d agen cedera fisik (luka post operasi) 6. Resiko infeksi 7. Defisit perawatan diri 8. Ansietas b.d kurangnya informasi tentang penyakit

Intervensi Keperawatan 1. Gangguan rasa nyaman : nyeri abdomen b.d Insisi pada abdomen Intervensi : a. Jelaskan penyebab nyeri pada pasien b. Kaji skala nyeri pasien c. Ajarkan teknik distraksi selama nyeri d. Berikan individu kesempatan untuk istirahat yang cukup e. Berikan individu pereda rasa sakit yang optim al dengan analgesic sesuai program dokter f. 30 menit setelah pemberiaan obat pengurang an rasa sakit, evaluasi kembali efektivitasnya

Lanjutan.....

2. Resiko infeksi b.d invasi kuman sekunder terhadap pembedah an Intervensi : a. Kaji tanda-tanda infeksi dan monitor tanda-tanda vital b. Gunakan teknik antiseptic dalam merawat pasien c. Isolasikan dan instruksikan individu dan keluarga untuk mencuci tangan sebelum mendekati pasien d. Tingkatkan asupan makanan yang bergizi e. Berikan terapi antibiotic sesuai program dokter

Lanjutan..... 4. Cemas b.d kurangnya informasi Intervensi : a. Tinjau ulang efek prosedur pembedahan da n harapan pada masa yang akan datang b. Diskusikan dengan lengkap masalah yang d iantisipasi selama masa penyembuhan c. Diskusikan melakukan kembali aktivitas d. Identifikasi keterbatasan individu e. Identifikasi kebutuhan diet f. Dorong minum obat yang diberikan secara rutin