Sop Hecting Robekan 286p4k

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENJAHITAN ROBEKAN PERINEUM

PROSEDUR TETAP

Pengertian

Memperbaiki robekan perineum dengan jalan menjahir lapis demi lapis. Sebagai pedoman agar robekan pada perineum baik, yang terjadi akibat luka episiotomi maupun ruptur perineum spontan dapat

Tujuan

dijahit dengan benar.

Kebijakan

Agar pasien mendapatkan pelayanan yang optimal 1.

ETIOLOGI

Robekan dimana : Prosedur

pada

perineum

umumnya

terjadi

pada

persalinan

1.1. Kepala janin terlalu cepat lahir 1.2.

Persalinan tidak dipimpim sebagaimana mestinya

1.3.

Sebelumnya pada perineum terdapat banyak jaringan parut

1.4.

Pada persalinan dengan distoksia bahu

2.

JENIS/TINGKAT 2.1. Robelan perineum dapat dibagi atas 3 tingkat :

2.1.1. Tingkat I : Robekan hanya terjadi pada selaput lendir vagina dengan atau tanpa mengenai kulit perineum sedikit. 2.1.2. Tingkat Il : Robekan yang terjadi lebih dalam yaitu selain mengenai selanput lendir vagina juga mengenai muskulus perinei transversalis, tapi tidak mengenai sphinter ani. 2.1.3. Tingkat III : Robekan yang terjadi mengenai seluruh perineum sampai mengenai otot-otot sphinfer ani. 2.2. Teknik menjahit robekan perineum : 2.2.1 Tingkat I : Penjahitan robekan perineum tingkat I dapat dilakukan hanya dengan memakai catgut yang dijahit secara jelujur (continouse suture) atau dengan cara angka delapan (figure of

eight).

2.2.2. Tingkat II : Sebelum dilakukan penjahitan pada robekan perineum tingkat lt maupun tingkat III, jika dijumpai pinggir robekan yang tidak rata atau bergerigi, maka pinggir yang bergerigi tersebut yang diratakan terlebih dahulu, kemudian digunting. Setelah pinggir robekan rata, baru dilakukan penjahitan luka robekan. 2.2.3. Mula mula otot dijahit dengan catgut, kemudian selaput lendir vagina dijahit dengan catgut secara terputus-putus atau jelujur, penjahitan selaput lendir vagina dimulai dari puncak robekan. Terakhir kulit perineum dijahit dengan benang sutera secara terputus-putus. Unit Terkait 1. Unit Rawat Inap

RUPTUR PERINEUM TOTAL

PROSEDUR TETAP

Pengertian

Sejumlah tindakan untuk merawat ruptur perineum total.

Tujuan Perawatan Pasien dengan Ruptur perineum total. Kebijakan

Agar pasien mendapatkan pelayanan yang optimal PROSEDUR

1.

Menyiapkan dan memasang dauer catheter (selama 3 hari).

2.

Memberikan diet makanan lunak rendah serat (tanpa sayur).

3. Memberikan obat sesuai dengan advis dokter (secara iv/im/oral) 3.1. Antibiotik 3.2. Analgesik 3.3. Roborantia 3.4. Laxantia 4.

Merawat luka perineum.

5.

Observasi penyuluhan tentang :

5.1. Mobilisasi bertahap 5.2. Diet makanan serat

Prosedur

5.3. Pentingnya lingkungan.

Unit Terkait 1. Unit Rawat Inap

menjaga

kebersihan

genetalila/diri

dan