15. Kebijakan Pemeriksaan Spesimen Lab 5l2c27

RSB PERMATA SARANA HUSADA Pamulang Permai Blok D3 No. 1-3, Pamulang-Tangerang Selatan Telp. 021.7407421/22, Fax. 021.7496346 Email:[email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR RSB PERMATA SARANA HUSADA NOMOR : 15/ SK-AP/ DIR/ RSB-PSH/ XII/ 2016 TENTANG KEBIJAKAN PERMINTAAN PEMERIKSAAN SPESIMEN, PENERIMAAN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN DIREKTUR RSB PERMATA SARANA HUSADA Menimbang : a.

Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan pemeriksaan spesimen, penerimaan, pengambilan dan penyimpanan

RSB

Permata

Sarana

Husada,

maka

diperlukan penyelenggaraan pelayanan yang bermutu tinggi. b.

Bahwa

tindakan

permintaan

pemeriksaan

spesimen,

penerimaan, pengambilan dan penyimpanan spesimen dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan pasien secara bermutu

dengan

memberlakukan

standar

prosedur

operasional c.

Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSB PERMATA SARANA HUSADA.

Mengingat : 1

Peraturan Menteri Kesehatan No. 411 Tahun 2010 tentang Laboratorium Klinik

2

Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 tahun 2013 tentang cara penyelenggaraan Laboratorium Klinik yang baik.

43

RSB PERMATA SARANA HUSADA Pamulang Permai Blok D3 No. 1-3, Pamulang-Tangerang Selatan Telp. 021.7407421/22, Fax. 021.7496346 Email:[email protected]

3

Pedoman praktik laboratorium kesehatan yang benar departemen kesehatan RI tahun 2008

4

Undang-Undang No. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran MEMUTUSKAN

Menetapkan

:

Pertama

:

KEPUTUSAN DIREKTUR RSB PERMATA SARANA HUSADA TENTANG KEBIJAKAN PERMINTAAN PEMERIKSAAN

SPESIMEN,

PENERIMAAN,

PENGAMBILAN

DAN

PENYIMPANAN

RSB Kedua

:

PERMATA SARANA HUSADA.

Kebijakan permintaan pemeriksaan laboratorium RSB Permata Sarana Husada sebagaimana tercantum dalam lampiran peraturan ini

Ketiga

:

Peraturan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan adanya pencabutan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali dan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tangerang Selatan Pada Tanggal : 01 Desember 2016

dr. Novi Gracia, Sp.OG Direktur 44

RSB PERMATA SARANA HUSADA Pamulang Permai Blok D3 No. 1-3, Pamulang-Tangerang Selatan Telp. 021.7407421/22, Fax. 021.7496346 Email:[email protected]

Lampiran Keputusan Direktur RSB PERMATA SARANA HUSADA Nomor : 15/SK-AP/ DIR/RSB-PSH/ XII/ 2016 Tanggal : 01 DESEMBER 2016

KEBIJAKAN PERMINTAN PEMERIKSAAN SPESIMEN, PENERIMAAN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN RSB PERMATA SARANA HUSADA 1. Permintaan Pemeriksaan a. Permintaan Pemeriksaan laboratorium dilakukan oleh dokter. b. Permintaan

pemeriksaan

laboratorium

menggunakan

formulir

permintaan pasien yang telah tersedia di masing masing unit . c. Pengisian identitas formulir meliputi: nama, nomor rekam medik, umur, alamat, status istrasi pasien, tanggal, diagnosis pasien, jenis pemeriksaan laboratorium yang diminta, serta tanda tangan dokter pengirim. 2. Penerimaan Spesimen Petugas Laboratorium mencocokan ulang identitas pada formulir permintaan pemeriksaan laboratorium dengan identitas pada wadah spesimen yang diterima dari UGD atau Rawat Inap. 3. Pengambilan Pengambilan darah dilakukan oleh petugas laboratorium dengan terlebih dahulu membaca kembali dan mengkonfirmasi kembali identitas pasien.

45

RSB PERMATA SARANA HUSADA Pamulang Permai Blok D3 No. 1-3, Pamulang-Tangerang Selatan Telp. 021.7407421/22, Fax. 021.7496346 Email:[email protected]

4. Penyimpanan a. Penyimpanan sampel dahak disimpan di dalam kulkas ruang Lab apabila pengiriman dilakukan pada hari libur atau dikirim di luar jam kerja. b. Penyimpanan sampel yang akan dirujuk, misalnya harus disimpan dalam bentuk yang relatif stabil yaitu serum.

Ditetapkan di : Tangerang Selatan Pada Tanggal : 01 Desember 2016

dr. Novi Gracia, Sp.OG Direktur

46