CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA EL PACIENTE CON CANCER
QUIMIOTERAPIA
Recursos terapéuticos
Quimioterapia
Radioterapia Cirugía
QUIMIOTERAPIA Es
el uso de medicamentos para matar bacterias, virus, hongos y células cancerosas. El término se refiere más frecuentemente a los medicamentos para combatir el cáncer y este artículo se enfoca en la quimioterapia para tratar esta enfermedad.
Células con CÁNCER y Células NORMALES CANCER
NORMALES
Mitosis Frecuentes Célula normal Nucleos Pocas mitosis Vasos sanguineos Células heterogeneas normales
Perdida de la inhibición por o
Rara expresión de oncogenes
Incremento factores de crecimiento
Secresión factores de crecimiento intermitente y coordinada
Expresión oncogenica incrementada Pérdida genes supresores de tumor
Presdencia de genes supresores de tumor
El ciclo celular Muerte
G0
DIFERENCIACION
Mitosis
M Contenido de DNA = 4n
G2
G1 S Sintesis de DNA
Contenido de DNA = 2n
Tiempos de duplicación de algunas neoplasias humanas Tumor
Tiempo de duplicación
(días)
Linfoma
Generalidades Cáncer: Oncogenes y factores causales
Cánceres curables: Coriocarcinomas Rabdomiosarcoma Retinoblastoma en niños Leucemia linfática y mielógena aguda Enfermedad de Hodgkin Varios linfomas no hodgkin Tumor de Wilms Sarcoma de Erwing Ca testicular
TUMOR GROWTH Número de células malignas
10
10
12
Tamaño al diagnóstico (1cm)
9
tiempo Cáncer indetectable
Cáncer detectable
Detección clínica
Muerte del huesped
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA QT Mucositis
Alopecia
Nausea/vomito Diarrea Cistitis Esterilidad Mialgia Neuropatía
Fibrosis pulmonar Cardiotoxicidad Reacción local Falla renal Mielosupresión Flebitis
TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN LA QUIMIOTERAPIA
Metas principales del cuidado paliativo:
Aliviar el dolor y demás síntomas Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual Dar apoyo a los de familia de la persona que tiene cáncer durante la enfermedad y después de la muerte de la persona. El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la persona que tiene cáncer, su familia y amigos y los del equipo de cuidado de salud. Este equipo incluye al médico, la enfermera, el trabajador social, el psicológico y un consejero espiritual.
LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA PERSIGUEN: Disminuir el sufrimiento del enfermo y su familia. Mejorar la calidad de vida del enfermo y la familia. Fomentar la autonomía del enfermo. Potenciar la participación activa de la familia
haciéndola sentir útil y dándole recursos para hacer frente y controlar situaciones difíciles que pueden presentarse. Ayudar a los familiares a elaborar su duelo antes y después del fallecimiento del ser querido
TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN LA QUIMIOTERAPIA La
enfermera tiene un papel importante en la valoración y solución de muchos problemas e inquietudes de pacientes con quimioterapia.
VALORACIÓN DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS
Las sintomatología “normal” evita la ingesta de alimentos en este tipo de pacientes por ello la enfermera tiene que valorar el estado nutricional y de líquidos y electrolitos.
MODIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN Y HEMORRAGIA
La supresión de la medula ósea y del sistema inmune es previsto en pctes con quimioterapia, pero a la vez el paciente esta propenso a anemias, infecciones, y trastornos hemorrágicos. La orientación de enfermería seria en la de identificar esos factores de riesgo de lo mencionado. La asepsia y el manejo delicado ayudaran a prevenir infecciones y traumatismos; los valores de las células sanguíneas se vigilan de cerca y también otras características.
METAS PRINCIPALES DEL CUIDADO DE ENFERMERIA:
Aliviar el dolor y demás síntomas Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual Dar apoyo a los de familia de la persona que tiene cáncer durante la enfermedad y después de la muerte de la persona. El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la persona que tiene cáncer, su familia y amigos y los del equipo de cuidado de salud. Este equipo incluye al médico, la enfermera, el trabajador social, el psicológico y un consejero espiritual.