Presentacion Norma Une 100012 6q4r4k

EVALUACIÓN DE LA HIGIENIZACIÓN DEL SISTEMA DE CLIMATIZACIÓN. APLICACIÓN EN UN CENTRO SANITARIO. (Según Norma UNE 100012:2005).

Inma Sánchez Martín Licenciada en Bioquímica Técnico Superior en PRL Higienista Industrial AQUALAB, S.L.

La calidad del aire interior de un gran edificio depende en gran medida del estado de higienización y de conservación de su sistema de climatización.

Esta calidad es importante tanto para el personal que trabaja en el edificio como para las personas que están por diferentes circunstancias expuestas a este aire (en el caso del centro sanitario; pacientes y familiares).

OBJETIVO OBJETIVO

El objetivo de la evaluación del sistema de climatización del centro es valorar el estado de higiene del sistema y de las zonas vinculadas a éste, realizando una serie de análisis en unidades, sistemas de distribución y ambientes.

ACTUACIONES(SEGÚN (SEGÚNNORMA NORMA100012:2005) 100012:2005) ACTUACIONES

1) Evaluación de la situación inicial. - Obtención de datos.

- Comparar con estándares.

2) Necesidad de higienización ? - Criterios de higienización. - Selección de procedimientos.

3) Validación.

PROTOCOLODE DEEVALUACIÓN/VALIDACIÓN EVALUACIÓN/VALIDACIÓN PROTOCOLO (SEGÚNNORMA NORMA100012:2005) 100012:2005) (SEGÚN -

-

Inspección visual. - UTAs (filtros, plenums, baterías, bandeja de condensación, ventiladores…) - Conductos de Impulsión. - Conductos de retorno. Inspección microbiológica en aire y superficies.

-

Inspección de materia particulada.

Realizado por personal Técnico Especialista en Higiene.

INSPECCIÓNVISUAL VISUAL INSPECCIÓN - Descripción de la instalación a evaluar. - Centro sanitario de 11 plantas con 650 habitaciones - 85 climatizadores (Algunos climatizadores poseen conducto de retorno a parte del conducto de impulsión, haciendo recircular el aire; en otros, este aire no retorna, saliendo directamente por los extractores).

- UTAs y CLIMATIZADORES. - Situación, tipo, especificaciones técnicas, si están protegidos, conservación, accesibilidad…

- Filtros: situación, estado de conservación, limpieza

- Baterías: estado de conservación.

- CONDUCTOS DE IMPULSIÓN. - Planos de los conductos, reflejo de cambios estructurales, accesibilidad al interior (registros), estado de conservación y limpieza, salidas de impulsión

- CONDUCTOS DE RETORNO.

- Planos de los conductos, reflejo de cambios estructurales, accesibilidad al interior (registros), estado de conservación y limpieza…

INSPECCIÓNMICROBIOLÓGICA MICROBIOLÓGICA(Aire (AireyySuperficies). Superficies). INSPECCIÓN AnexoBBNorma Norma100012:2005. 100012:2005. Anexo

CONTROL AMBIENTAL -Flora microbiana aerobia mesófila/m3 -Flora fúngica (mohos y levaduras)/m3

Aire impulsado por el SVAA, aire ambiente interior, aire de retorno y la contaminación del aire exterior.

Toma de muestras: Método aspirométrico (SAS) Muestreo de aire en cada punto por duplicado Velocidad de muestreo baja Número de puntos de muestreo representativo

Medios de cultivo: - TSA (bacterias aerobias mesófilas) - Rosa de Bengala (Mohos y levaduras)

CONTROL SUPERFICIES -Flora microbiana aerobia mesófila/25 cm2 -Flora fúngica (mohos y levaduras)/25 cm2 Superficies de las UTAs y interior de los conductos (de impulsión y retorno). Toma de muestras: Placa Rodac (o) Dos placas de cada tipo de agar distanciadas entre si 100 cm. Difícil : escobillón. Número de puntos de muestreo representativo

Medios de cultivo: - TSA (bacterias aerobias mesófilas) - Rosa de Bengala (Mohos y levaduras)

- Transporte refrigerado a 4ºC y en el mínimo tiempo posible.

ESTÁNDARES MICROBIOLÓGICOS MICROBIOLÓGICOS ESTÁNDARES

- AIRE AMBIENTE INTERIOR.

• Valor máximo recomendado <800 ufc/m3. • Fenómeno amplificación bacteriana: recuentos > 200 ufc/m3 cuando estos superen la contaminación hallada en el muestreo exterior. • Tras una higienización; <100 ufc/m3 en el aire de impulsión.

- SUPERFICIES. - Previo a la limpieza: 100 ufc/25 cm2

- Posterior a la limpieza: Porcentaje de reducción >85% < 100 ufc/25 cm2 - Después de una desinfección: <10 ufc/25 cm2

CENTRO SANITARIO EVALUADO Resultados: Aire Impulsión Aerobios mesófilos (ufc/m3)

Hongos y levaduras (ufc/m3)

Salida impulsión 1

800

420

Salida impulsión 2

430

310

Salida impulsión 3

390

800

Salida impulsión 4

400

310

Salida impulsión 5

440

300

Salida impulsión 6

350

330

Salida impulsión 7

320

410

Salida impulsión 8

380

440

Salida impulsión 9

800

400

Salida impulsión 10

370

430

Salida impulsión 11

220

450

Salida impulsión 12

250

320

Salida impulsión 13

230

765

Salida impulsión 14

260

500

Salida impulsión 15

270

410

Salida impulsión 16

300

350

Salida impulsión 17

310

400

Salida impulsión 18

300

390

Salida impulsión 19

800

340

Salida impulsión 20

210

300

Salida impulsión 21

250

350

CENTRO SANITARIO EVALUADO Resultados: Superficies Aerobios mesófilos (ufc/25m2)

Hongos y levaduras (ufc/25m2)

Salida impulsión 1

8

17

Salida impulsión 2

36

105

Salida impulsión 3

19

4

Salida impulsión 4

15

16

Salida impulsión 5

25

5

Salida impulsión 6

24

2

Salida impulsión 7

53

16

Salida impulsión 8

5

14

Salida impulsión 9

21

9

Salida impulsión 10

16

0

Salida impulsión 11

25

7

Salida impulsión 12

101

4

Salida impulsión 13

34

18

Salida impulsión 14

39

6

Salida impulsión 15

45

15

Salida impulsión 16

19

8

Salida impulsión 17

59

3

Salida impulsión 18

45

19

Salida impulsión 19

47

0

Salida impulsión 20

96

4

Salida impulsión 21

23

2

INSPECCIÓNMATERIA MATERIAPARTICULADA PARTICULADA INSPECCIÓN AnexoCCNorma Norma100012:2005. 100012:2005. Anexo

- Método gravimétrico de la tira adhesiva prepesada de 100 cm2. - Método

de aspiración.

ESTANDAR GRAVIMETRICO (Nivel de aceptabilidad). - Impulsión: 1g/m2

=

10 mg/cm2

- Retorno: 1g/m2 = 10 mg/cm2

ASPIRACIÓN

- Extracción: 6g/m2 = 60 mg/cm2 El nivel de higienización aceptable; < 75 mg/m2 (aspiración) y < 15 mg/100 cm2 (adherencia)

CENTRO SANITARIO EVALUADO Materia particulada (mg/100cm2)

Resultados: Materia particulada Método adherencia

Salida impulsión 1

5.4

Salida impulsión 2

1.9

Salida impulsión 3

0.9

Salida impulsión 4

2.3

Salida impulsión 5

15.02

Salida impulsión 6

0.3

Salida impulsión 7

1.5

Salida impulsión 8

6.6

Salida impulsión 9

1.9

Salida impulsión 10

0.5

Salida impulsión 11

2.3

Salida impulsión 12

4.3

Salida impulsión 13

6.4

Salida impulsión 14

11.2

Salida impulsión 15

0.9

Salida impulsión 16

3.05

Salida impulsión 17

2.3

Salida impulsión 18

13.1

Salida impulsión 19

3.6

Salida impulsión 20

2.2

Salida impulsión 21

16.05

INSPECCIÓN VISUAL

INSPECCIÓN MICROBIOLÓGICA

INSPECCIÓN MATERIA PARTICULADA

CENTRO SANITARIO EVALUADO

Conclusiones - Estado higiénico. - Registros. Norma UNE 12097. - Recomendaciones.