EVALUACION NEUROPSICOLOGICA E INTRODUCCION DE ARTÍCULO
PRESENTADO POR: DIANA CAROLINA LOSADA MEDINA ID 369630 YUREIDI PELAEZ RODRIGUEZ ID 272690 MARYORI BAHAMON A. ID 279008
PRESENTADO A: MARIA CRISTINA QUINTERO LOSADA NEUROPSICOLOGA
CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS PREGRADO EN PSICOLOGIA NEIVA HUILA NOVENO SEMESTRE 2017
INFORME DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICO
DATOS DEL PACIENTE: Nombre: Nataly Ramírez Fecha de evaluación: 11 de mayo de 2017 Fecha de nacimiento: 18 de Mayo de 2001 Ocupación: Estudiante Escolaridad Madre: Primaria
Edad: 15 años Género: femenino Lateralidad: Diestro Escolaridad: Octavo Idioma: Español Escolaridad Padre: Bachiller Básico
Motivo de consulta: bajo rendimiento académico hace aproximadamente dos años. Antecedentes familiares: Antecedentes Pre-peri y Postnatales:
Antecedentes prenatales: el
embarazo de su madre fue planeado, en ese entonces
trabajaba como empleada de servicio, tomó con mucha felicidad su embarazo, durante sus nueve meses de embarazo estuvo tranquila y en controles necesarios. Perinatales. El parto fue normal, a las 39 semanas de gestación dio a luz. Evoluciono dentro de los parámetros normales, estuvo un día en observación y después le dieron de alta. . Postnatales: Después de salir del hospital su desarrollo fue normal, no hubo complicaciones durante los dos meses siguientes, sus reflejos eran los adecuados de acuerdo a su crecimiento. Antecedentes médicos:
tuvo varicela a los tres años de edad, pero no hubo mayor
complicación. Historia del desarrollo evolutivo Desarrollo motor: de acuerdo a lo que nos dice la madre el desarrollo de la adolescente fue dentro de los parámetros normales, gateo a los cinco meses, siendo una bebe muy alegre, camino a los diez meses y el control de esfínter fue bueno controlando esfínter a los dos años de edad.
Lenguaje: su madre refiere que las primeras palabras que dijo fueron al año dejando de balbucear al término de los dos años. Con respecto al Comportamiento: su madre describe que fue una niña activa, le gustaba jugar y cantar. Dormía un promedio de nueve horas diarias sin interrupción. Siempre se caracterizó por ser de buen comer, aunque algo distraída, demoraba siempre una hora por terminar. Tiempo Libre: de niña le gustaba jugar y ahora que creció solo quiere estar con sus amigos, en cuanto al colegio la relación con sus compañeros es distante y callada. Composición familiar y métodos de disciplina: su madre refiere que cuando la castiga lo hace cohibiéndola de lo que le gusta y la manda a lavar la loza y hacer oficios varios de la casa. Historia de desarrollo escolar: cuando ingreso al colegio se destacó por ser una niña muy callada y disciplinada, pero de dos años hacia adelante viene teniendo cambios en su conducto y forma de actuar, pues está repitiendo el año y hasta el momento no se han visto los cambios. PROTOCOLO APLICADO Evaluación Neuropsicológica Infantil ENI
OBSERVACION DE LA CONDUCTA Durante el proceso de evaluación, la conducta a nivel general de la adolescente fue pasiva, su interés no era muy notorio, estuvo consciente y orientada en espacio y lugar. Comprendió las instrucciones, se mantuvo muy tranquila todo el tiempo. Su comportamiento fue adecuado sigue instrucciones sencillas, colaboradora, respetuosa, hace preguntas a lo que no entiende. Durante la entrevista el o visual fue constante, hubo una buena comunicación a nivel general. . RESULTADOS DE LA EVALUACION
CUANTI Y CUALITATIVATIVAMENTE De acuerdo a lo evaluado y analizado en la prueba de ENI el resultado es el siguiente: Habilidades construccionales: De acuerdo a los resultados cuantitativos de la prueba de ENI podemos concluir que la adolescente tiene dificultades en sus habilidades construccionales, solo en la construcción de palillos obtuvo un promedio por encima de lo normal, siendo las otras muy por debajo del promedio, lo que nos da a entender que tiene dificultades a la hora de concentrarse y en cuanto a la capacidad de almacenar recuerdos realmente es insuficiente, su organización y planeación se ven deficientes se debe trabajar mucho en estos aspectos. Atención En el nivel de atención se puede observar y analizar que la adolescente tiene deficiencias en algunos aspectos de las habilidades perceptuales con un promedio a nivel general normal, en cuanto a la percepción táctil presenta un intermedio para percibir los objetos, en el nivel de lo visual cuenta con la capacidad para identificar los elementos en el espacio y en un corto tiempo determinado; en los tipos de emociones se veía un poco confundida y su resultado fue normal, falto más concentración y adecuada percepción. Se evidencia que en las tareas sencillas no presenta problema alguno, pero en las complejas deja ver sus inconvenientes. Memoria A nivel general de memoria tiene una habilidad promedio para organizar y recordar los tamaños y figuras, su información a corto plazo es limitada, en el momento del recobro espontaneo tiene dificultad y su promedio es bajo. El reconocimiento visual es promedio y en ese sentido no tiene inconveniente. El manipularla y realizar la tarea; siendo evidente al evocar la mayoría de los elementos.
Lenguaje En cuanto al lenguaje su nivel fue promedio, comprende a nivel global lo que se le dice y argumenta positivamente la prueba, responde de manera adecuada y los tiempos son los ordenados Se evidencia una compresión general de las instrucciones proporcionadas por
quien realiza la prueba y el significado de las palabras las tiene claras y en promedio, es decir reconoce la mayoría de ellas y su significado. Funciones ejecutivas Ya para redondear lo que es la prueba de EMI se finaliza con las pruebas de la función ejecutiva que a nivel general está en promedio, es decir en parámetros normales, se evidencia una comprensión adecuada, sigue instrucciones de manera positiva, buena comprensión hacia la lectura, tiene una respuesta hacia los problemas que se le ponen, en algo que si es notorio es en la parte de la memoria, tiene dificultad a la hora de memorizar las cosas por eso se debe trabajar en este aspecto.
CONCLUSIÓN
Al realizar el análisis de toda la prueba neuropsicológica como tal los resultados cualitativos y cuantitativos y teniendo en cuenta la información que nos da la adolescente se llega a la conclusión de que dentro del perfil se identifican fortalezas y debilidades en habilidades construccionales, sus procesos psicológicos básicos son nivel de promedio. A la hora de procesar información se le dificulta mantener la atención. En el campo visual es observadora pero tiene dificultades en el asunto de la percepción. El proceso de información es algo lento, se debe trabajar con respecto a eso y lo que más hay que trabajar es la memoria y concentración, pues no retiene mucha de las cosas que lee o se le dice. Todo esto se vio reflejado a la hora de resolver la prueba.
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RECOMENDACIONES GENERALES
Para que la adolescente mejore su proceso de atención y memoria es necesario modificar los hábitos de estudio los cuales deben ser motivadores y así sentir interés por lo que se va hacer, de lo contrario muy probablemente la evolución de la chica será casi nula. De ser necesario se le debe explicar cuántas veces lo desee una misma tarea, puesto que para ella es complejo memorizar las cosas de una vez, de igual manera se debe estar seguro si entendió y si la respuesta es que no será necesario preguntar para estar tranquilos. Se deben utilizar palabras adecuadas, es decir nada de gritos ni groserías al referirse a ella por lo contrario el tono de voz debe ser adecuado y sobretodo manteniendo el o visual el cual le dará
seguridad. Se deben establecer unas reglas de trabajo para no perder el hilo de lo que se quiere aprender hasta que se convierta en hábito. Aparte de esto se debe explicar el porqué de estas tareas, nunca se debe especificar que es por un castigo ni nada parecido, pues de lo contrario no vamos a tener buenos resultados se le debe explicar que es
por el bien de ella y para su crecimiento profesional. Es importante el tema del colegio, hablar con los profesores, exponer el caso y dar pautas para que entiendan la situación de la adolescente y de esta manera sea amena la clase sin ir a discriminar ni permitir que hagan bulling.
PLAN DE ENTRENAIENTO EN PROCESOS DE ATENCION, MEMORIAY FUNCIONES EJECUTIVAS
INSTRUCCIÓN: mira fijamente los diseños ilustrados en el cuadro anterior y después cópialos en una hoja sin verlos.
Con estos ejercicios lo que se pretende es mejora el proceso de memoria y atención, púes haciéndolo frecuentemente mejorara dichos trabajos.